Symptomy a důsledky uzavřené kraniocerebrální traumy
: Druhy
- zranění
- komplikace Léčba a diagnostika
Falls, nehod, osobních zranění, mechanické poškození lebeční vedou k tvorbě hematomů, subdurální hygrom( tumory s vodnaté obsahu), kortikální kontuze odděleních, otok mozku a kompresi. Podle klasifikace traumatického poranění mozku jsou otevřené a uzavřené.Zlomenina který je lokalizován v kostech v místě( integritu krytu je zachován), poranění měkkých tkání je považována za uzavřené poranění mozku. Při otevření formuláře trpí okolní tkáně, přístrojová deska je narušen, z nosu a uší krvácet a likér.
patologie má dočasné příznaky způsobené klinickou formou, jehož povaha, závažnost lézí.Rozlišit akutní přes( 2- 9 týdnů), střední( až šest měsíců), vzdálený( až 2 roky).Typy poškození jsou organizovány podle typu:
- modřin;
- otřes;
- stlačování;
- axonální difuzní léze.
Místa tahy označené morfologické změny. Mechanické poškození způsobit posunutí mozku, což vede k biochemické změny, prasknutí nádoby místní krvácení, edém, destrukci tkáně.Druhy poranění
Klasifikace uzavřen kraniocerebrální zranění:
- poškození bez narušení integrity měkkých tkání;
- uzavřen zranění - zlomeniny lebeční klenby bez poranění měkkých tkání.Existují 3
závažnost uzavřen kraniocerebrální trauma:
- mírná forma: následuje protřepávání, fokální příznaky jsou přítomny.
- Střední: zesílené předchozím indikacím je možné subarachnoidální krvácení.
- drtivá porážka: pacient upadá do kómatu, jsou difúzní axonální poškození, křeče, zvýšený svalový tonus.
V 75% případů je diagnostikováno otřes mozku. Symptomy uzavřen kraniocerebrální trojice projevují příznaky: ztráta krátkodobé paměti, zvracení, nepravidelný krevního tlaku. Tam může být subjektivní symptomy: závratě, kolísání srdeční frekvence, vlnky v očích. Neexistují ohniskové neurologické příznaky. Když
difuzní axonální poškození v důsledku protržení axonů( buňky) v bílé hmotě corpus callosum, vytvořených petechiální krvácení.Stav je doprovázen dlouhodobou ztrátu vědomí, oftalmologických, srdečních poruch. Mačkání
mozek je vzhledem k tvorbě nitrolební hematomů,( epiderialnyh nebo subdurální) nárůstu jejich objemu až edém. S postupem otvor cerebelární tentorium tentorial vývoji kýlu, mačkání zrakový nerv. To vede ke snížení zobrazení vzhledu ptózy( pokleslé století), mydriáza( rozšíření zornic).
Komplikace a diagnostika
důsledky uzavřené poranění hlavy v akutní posttraumatické období vyjádřeno:
- vyvinout astenické-neurotický syndrom: únava, psychózy;
- představují konstantní bolest hlavy, závratě při zatížení;
- špatný spánek;
- emoční nestabilita;
- snížil inteligenci, dovednosti, paměť;Epileptické záchvaty
- ;
- je vegetativní porucha;
- narušené dýchání, citlivost.
Diagnóza:
- historie - povaha zranění( šok, zahodit, zranění).
- Neurologické vyšetření - reakce na světlo, bolestivé podněty.
Na rozdíl od MRI naléhavé počítačové tomografie. Diagnóza je informativní v případě delšího ztrátě vědomí, přítomnost neurologických příznaků.RTG krční páteře objasňuje povaha travmy. Sostoyanie diagnostikována v kombinaci fokální, tak obecné znaky. Zpravidla používá definici ‚kommotsionno-kontuze syndrom„závažnosti označení.
Léčba
První pomoc při uzavřeném zranění hlavy je naléhavá hospitalizace. Při modřině a mírném otřesu se okamžitě podává injekce analginu s dimedrolem. Pokud je pacient v bezvědomí, jsou prováděny kroky k očištění úst a hrdla krve, cizích těl. Použijte zařízení umělé ventilace KI-3M, vak ventilace.
Při normálních hodnotách krevního tlaku v žíle se vstřikuje glukóza, lasix a relanium. K prevenci záchvatů se do glukózy přidávají nootropické látky. V případě nízkého krevního tlaku se obvod mění.Infuze polyglucinu s prednizolonem je zavedena.
Důležité!Léky, které stimulují vzestup intrakraniálního tlaku( morfin, kafr), nejsou ukázány.
Léčba léčiv uzavřeného kraniocerebrálního traumatu je zaměřena na úlevu od bolesti hlavy, normalizace stavu. Spektrum léků zahrnuje sedativa, analgetika, hypnotika( baralgin, pentalgin), trankvilizéry( elenium, fenzitat).
Je vhodné provádět cévní a metabolickou léčbu, reanimaci mozkových funkcí, prevenci syndromu po komatu( vegetativní jevy, bolesti hlavy).O týden později jsou předepisovány vazotroniky( stegeron, theonikol), nootropní( aminalon).K odstranění asthenických příznaků po otrase předepisují vitamíny "Centrum", z tonických výtažků z Eleutherococcus, ženšenu.
napište otázku do formuláře níže: