Patientens position på betjeningsbordet under operationen "kejsersnit"

Så i vores land er en sådan operation gradvist ved at blive moderigtigt. Men du kan ikke bruge denne procedure blot ved indtryk af en kvinde, der fødes. Denne komplicerede operation er kun mulig, hvis der er en reel trussel mod moderens eller barnets helbred. Anvendes kun af medicinske årsager. Dette kan være når fosteret ikke svarer til bækkenets størrelse, toksik, blødning, truslen om livmoderbrud. For at bekræfte operationen kræves en høring af 3-5 læger. Men det skræmmer ikke en ung kvinde til at tage en sådan risiko. Det er lettere at blive enige og i praksis at "hvile" på betjeningsbordet under drift af en kejsersnit. I dette tilfælde efterlader operationen minimal sporer og ar, vagina forbliver ikke strakt.

kejsersnit er en kavitoperation, hvor to snit er lavet. Mavens hulrum skæres først( hud, fedtlag, bindevæv), det andet snit bliver dissekeret af livmoderen. Samtidig er mavemusklerne ikke skåret, men bevæges fra hinanden, hvilket giver en høj helbredelses- og genopretningshastighed. Reglerne, ifølge hvilke begge sektioner skal være vertikale, er ikke. Begge kan være lodrette, begge kan være tværgående eller skære af huden er tværgående, og livmoderen er lodret. I efterfølgende fødsler ved kejsersnit tages der dog nødvendigvis hensyn til de tidligere anvisninger.

Gennemførelse af proceduren.

Patientens stilling på betjeningsbordet under kejsersnitoperation kan ikke være vilkårlig. Denne operation involverer en proces, der varer ca. 30-40 minutter. Og efter barnets fødsel syges livmoder- og maveskavens snit med en speciel kirurgisk tråd. For at gøre dette skal du anvende enten silke eller syntetisk( Vicryl No. 0, Nuralon) tråd.

Patientens stilling i kejsersnit ændrede sig ikke tidligere på grund af brugen af ​​generel anæstesi. Kvinden, der fødte, deltog ikke i fødslen, og barnet kunne se hende for første gang kun få timer efter fødslen. I øjeblikket anvendes epiduralbedøvelse. Lægemidlet injiceres med en speciel sprøjte i rygkanalen. Dette blokerer alle nerveender i underkroppen. Den fremtidige mor ser hele processen med barnets fødsel og kan allerede vedhæfte den til brystet direkte på betjeningsbordet.

For en uinitieret person vil en kejsersnit virke meget gavnlig og ikke byrdefuld. En erfaren fødselslæge vil dog altid insistere på fødsel på en naturlig måde( hvis der ikke er medicinske kontraindikationer).Det er lægernes opfattelse, at fostrets passage gennem fødselskanalen styrker dets immunitet, giver dig mulighed for at slippe af med fødselsvæsken fra lungerne. Undersøgelser har også vist, at et naturligt født barn er mindre modtageligt for åndedræts- og gastrointestinale sygdomme. Der kan også være sjældne komplikationer hos den delurente kvinde.

Vi opregner de vigtigste negative faktorer, som en kejsersnit vil blive udsat for:

• muligheden for infektion i livmoderhulen og ind i bukhulen
• svækkelse tarmfunktion, oppustethed, flatulens, forstoppelse;
• blodtab er dobbelt så meget som naturlig levering;
• smerte under bevægelse og tilbøjeligheder i en måned;
• sænkning af blodtryk, hovedpine

Der er også negative effekter på barnet:

• dårlig ånde i de første dage efter fødslen;
• 7 gange hyppigere allergiske reaktioner på mad;
• fare for fosterskader med en skalpel i livmoderhalsen
• penetrerer fostret, forårsager anæstesi en lidelse i centralnervesystemet.

Patientens stilling under operationen skyldes nogle specielle forhold til livmoderens og indre organers placering.

For anæstesi er det nødvendigt at forberede udstyr og præparater til generel eller lokalbedøvelse. For det første skal du installere et kateter i perifer venen og derefter infusere i en meget hurtig rytme med inkludering af 500 ml hydroxyethyl stivelse eller gelatine. Volumenet kan nå 1000ml.

Premedicinering: holinoblokator( atropin, metacin), antihistaminer såsom dimedrol, tavegil eller suprastin.

Patienten er i siddeposition med benene nede eller ligger på hans venstre side med en rygbøjet ryg. Derefter behandler anæstesiologen hele delen af ​​rygsøjlen fra coccyxen til den nederste kant af scapulaen. Efter punkteringen af ​​det subarachnoide rum udføres gennem den introducerede introducer. En nål bruges til spinalanæstesi. Kontrol af nålens indtrængning i det subarachnoide rum er mulig ved udseendet i den gennemsigtige kanyle af en nål i cerebrospinalvæske.

Så sættes patienten på ryggen på betjeningsbordet med en obligatorisk venstre omdrejning på 15 °.For at gøre dette skal du bruge en rulle eller et specielt betjeningsbord, som giver dig mulighed for at vippe flyet inden for de krævede grænser. Denne position undgår udseende af aortoklaver kompression. Hvis du ikke overholder kravet om at dreje patienten, er det mulig på grund af klemmen af ​​den ringere vena cava og aorta. Dette skyldes umuligheden af ​​venøs tilbagevenden af ​​blod med 20% eller mere.

Der findes alternative metoder til bekæmpelse af syndromet af den ringere vena cava. Unpareret vene og paravertebrale årer. I mangel af anæstesi øger en sund kvinde hastigheden af ​​venøs tilbagevenden ved hjælp af en fælles perifer modstand og en forøgelse i hyppigheden af ​​sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

Aortisk obstruktion kan medføre et fald i både blod- og blodcirkulationen i blodet og blodcirkulationen i benene. Som følge heraf er der større sandsynlighed for føtal hypoxi, så en kvinde bør ikke ligge på ryggen, især i graviditets sidste trimester.