Hypoproteinæmi: hvad er det, årsager, symptomer, behandling, prognose

Hvad er hypoproteinæmi?

Hypoproteinæmi Er en tilstand, hvor en person har meget lave proteinniveauer i blodet.

Blodserumet til en sund person indeholder 7-8% eller 63-83 g / l egern. Det består af albumin- og globulinfraktioner. Med et kvantitativt fald i proteinkoncentration (under 63 g / l) diagnosticeres hypoproteinæmi.

Protein er afgørende for alle dele af menneskekroppen. De findes i knogler, muskler, hud og næsten alle vitale organer eller væv.

Kroppen har brug for protein for at fungere og overleve, og skal få det gennem mad. Kroppen kan imidlertid ikke opbevare protein i lang tid til fremtidig brug, så mennesker har brug for at indtage nok protein dagligt, så kroppen normalt kan arbejde.

Hypoproteinæmi er sjælden i udviklede lande, hvor de fleste mennesker spiser en afbalanceret kost. Imidlertid kan mennesker, der har visse medicinske tilstande eller er på en proteinfattig kost, udvikle denne tilstand.

I denne artikel vil vi diskutere symptomer, årsager og behandlinger for hypoproteinæmi, og hvordan du styrer dit proteinindtag.

De vigtigste typer af hypoproteinæmi

Der er to former for lidelse.

1. Hyposyntetisk hypoproteinæmiforbundet med nedsat proteinsyntese. Kan være lige så medfødt (Brutons sygdom osv.) og købt. Sygdommen kan "erhverves" efter en episode leversvigt, alvorlig sult, med tidligere forbrændinger (mere end 12% af overfladen), Nyresvigt og andre livstruende tilstande. Afbrydelse af proteinfordøjelse og assimilering fører også til et fald i blodplasmaproteinniveauer.
2. Hæmodilutionær hypoproteinæmi, også kaldet falsk. Denne type proteinsynteseforstyrrelse er imidlertid okay på grund af nyresvigt eller hyperaldosteronisme (en tilstand, hvor cortex binyrer udskiller mere aldosteron) reduceret volumen af ​​cirkulerende væske. I dette tilfælde kan der også observeres et fald i protein.

Denne tilstand kan skyldes mange forskellige årsager.

Årsager til hypoproteinæmi

Sundhedsmæssige forhold, der påvirker fordøjelsen eller absorptionen og brugen af ​​protein fra mad, er ofte årsagen til hypoproteinæmi.

Begrænsning af madindtag eller følge strenge diæter kan også føre til proteinmangel i kroppen.

Underernæring og sult

Hypoproteinæmi kan være direkte relateret til en persons kost, især hvis personen ikke spiser nok kalorierige fødevarer eller undgår bestemte fødevaregrupper.

Kostrelateret hypoproteinæmi kan forekomme, når:

• Hvis personen ikke har indkomst nok til at købe mad og ikke indtager nok kalorier fra protein.
• Under graviditeten har kvinder brug for meget mere protein end normalt til fostrets udvikling. Dem, der ikke er i stand til at indtage nok kalorier fra proteinkilder på grund af alvorlig kvalme og opkastning, har en høj risiko for hypoproteinæmi.
• Personen har en spiseforstyrrelse som f.eks anoreksi og bulimia nervosa. Disse tilstande er ofte kendetegnet ved en kost, der ikke giver personen tilstrækkelige mængder protein.
• Folk, der følger en streng diæt, f.eks. En, der fjerner næsten alle kilder til plante- og animalsk protein, kan have risiko for hypoproteinæmi.

Lever sygdom

Lever spiller en central rolle i behandlingen af ​​proteiner i kroppen.

Hvis leveren ikke fungerer fuldt ud, kan kroppen muligvis ikke få nok protein til at udføre sine vitale funktioner. Det kan forekomme hos mennesker med en række leversygdomme, herunder leversvigt, hepatitis A, B eller skrumpelever.

Nyreproblemer

Nyrerne hjælper med at filtrere affaldsstoffer fra blodet til urinen. Ved korrekt funktion tillader nyrerne proteinet at forblive i blodbanen.

Men når nyrerne er beskadiget eller ikke fungerer fuldstændigt, kan de føre protein ind i urinen.

Dette kan ske hos mennesker, der har arteriel hypertension (højt blodtryk), diabetes og nogle nyre sygdom (diabetisk nefropati, pyelonephritis, Nyresvigt etc.). Som et resultat kan en person opleve en kombination af hypoproteinæmi og proteinuri (protein i urinen).

Cøliaki

Cøliaki - Dette autoimmun sygdomhvor immunsystemet fejlagtigt angriber kroppens celler i tyndtarmen.

Denne reaktion opstår, når en person spiser mad, der indeholder gluten, et protein, der findes i hvede, rug og byg.

Autoimmun skade på tyndtarmen kan føre til nedsat absorption af mange næringsstoffer, herunder protein.

Inflammatorisk tarmsygdom

Nogle former inflammatorisk tarmsygdom (IBD) forårsager betændelse i tyndtarmen. Det er her, kroppen nedbryder mange essentielle næringsstoffer og absorberer dem.

Skader på tyndtarmen kan føre til forskellige ernæringsmæssige mangler, herunder hypoproteinæmi.

Symptomer på hypoproteinæmi

Symptomer på hypoproteinæmi bestemmes af de processer, der udløses i kroppen, når der er mangel på protein i blodet:

• kolloidalt-astmatisk blodtryk falder, som følge heraf passerer væske fra det vaskulære leje ind i de omgivende væv;
• overførslen af ​​næringsstoffer til cellerne i indre organer bremses;
• syntesen af ​​antistoffer falder.

Som et resultat af disse ændringer forekommer følgende patologiske manifestationer:

• Diffus (i hele kroppen) eller begrænset ødem dannes. I det andet tilfælde er benene oftest hævede.
• Kroppens modstand mod infektioner falder. Undertrykkelsen af ​​immunitet er især udtalt, hvis der observeres hypoproteinæmi hos børn.

I alvorlige tilfælde kan væskeudstrømning i forskellige organer og væv forekomme:

• ind i perikardialsækken (perikardium) - arytmi og perikarditis;
• ind i pleurahulen - der er pleurisy eller lungebetændelseledsaget af vejrtrækningsforstyrrelser;
• i bughinden - ascites observeres.

Hypoproteinæmi under graviditet er et af tegnene på sent gestose. Som regel suppleres det med:

• overdreven vægtforøgelse
• ødematøst syndrom;
• tilstedeværelsen af ​​protein i urinen;
• forhøjet blodtryk;
• hypertoni af livmoderen.

Denne tilstand betragtes som en alvorlig komplikation af graviditet. Uden behandling kan det føre til konsekvenser som f.eks trombocytopeni og fosterdystrofi.

Hypoproteinæmi under graviditet og virkninger på fosteret

Hypoproteinæmi hos moderen forværrer fostrets tilstand, risikoen for intrauterine patologier øges - udviklingsanomalier og underernæring i væv vises.

Graviditet i dette tilfælde anbefales at afbryde, fordi på grund af udviklingen af ​​alvorlig nefropati (nyrepatologi) hos moderen er det muligt at miste både fosteret og patienten selv.

Hypoproteinæmi manifesteres hos gravide ved ødem, øget blodtryk, øget livmodertonus og protein i urinen.

Samtidig falder blodproteinet under 60 g / l på grund af, at proteinsyntesen forstyrres, og det onkotiske blodtryk ændres. Som et resultat bliver blodkarrene permeable for proteiner, og sidstnævnte frigives til det ekstracellulære rum.

Diagnostik

En blodprøve kan afsløre, om en person har nok protein i kroppen.

En læge kan udføre en række blodprøver kendt som total protein, albumin og albumin / globulin -forhold. Albumin og globulin er to proteiner, som leveren fremstiller.

Denne analyse kan afsløre, om det samlede proteinniveau er lavt, og om albumin- og globulinproteiner er på optimale niveauer.

Hvis disse to proteiner er ude af balance, kan det signalere et medicinsk problem, såsom lever- og nyresygdom eller autoimmune sygdomme.

Behandling af hypoproteinæmi

Taktikken til behandling af hypoproteinæmi afhænger af egenskaberne ved patientens tilstand. Mulige terapiområder:

• et lavt proteinindhold i kosten - en ændring i kosten;
• leversygdomme - hepatoprotektorer, vitaminer, glucose;
• nyre dysfunktion - antibiotika, diuretika, antiinflammatoriske lægemidler, hæmodialyse;
• fordøjelseskanaler - probiotika, enzymer osv.

Ud over at behandle den underliggende sygdom korrigeres hypoproteinæmi ved hjælp af anabolske steroider - lægemidler, der forbedrer proteinsyntesen (Retabolil). For at genopbygge proteinmangel kan opløsninger med albumin - "Lactoprotein", "Aminoven" osv. Bruges. medicin.

Hvis tilstanden kompliceres af væskeudstrømning i pleura eller bughinden, aspireres den under henholdsvis laparocentese eller pleurocentese.

Anbefalet mængde protein

At spise en afbalanceret kost, der indeholder fødevarer med højt proteinindhold, giver de fleste mennesker mulighed for at få det protein, de har brug for.

Det anbefalede daglige proteinindtag er 0,8 gram pr. Kg legemsvægt pr. Dag.

For at beregne, hvor meget protein en person har brug for hver dag, kan de gange deres kropsvægt i kg med 0,8.

Mindst 10% af dine daglige kalorier skal komme fra protein. Mennesker, der er meget aktive, gravide eller forsøger at bygge muskler, kan have brug for mere end disse anbefalede mængder.

Valg af de rigtige proteiner

Proteiner består af aminosyrer, som er byggestenene i væv. Kroppen har brug for et stort antal forskellige aminosyrer for at udføre sine forskellige funktioner.

Animalske proteiner tilbyder "komplette" proteiner. Eksempler omfatter kød, fisk, æg og fjerkræ. Soja, et vegetabilsk protein, er også en komplet proteinkilde.

Disse fødevarer indeholder alle de essentielle aminosyrer, kroppen har brug for.

Vegetabilske proteiner

Mange planteproteiner, herunder nødder, frø og bønner, indeholder kun nogle få essentielle essentielle aminosyrer.

Dem på en vegetarisk kost bør sikre sig, at de får alle de aminosyrer, de har brug for, ved at indtage en række sunde plantebaserede proteinfødevarer hver dag.

Dyr egern

Selvom animalske proteiner indeholder alle de essentielle aminosyrer i passende mængder, kan mange af dem påvirke sundheden negativt. For eksempel er rødt kød ofte højt i mættet fedt og kalorier.

Fisk kan indeholde kviksølv eller andre forurenende stoffer, så børn eller gravide bør undgå at spise fisk.

Generelt er det at spise moderate mængder magert kød, fjerkræ og fisk den mest effektive måde at indtage en række proteiner på.

Hvad er bedre?

Indtagelse af forskellige proteiner fra dyre- og plantekilder er normalt den bedste måde at undgå at udvikle hypoproteinæmi. Selvom de fleste plantefødevarer ikke er komplette proteiner, indeholder de fibre, vitaminer, mineraler og antioxidanter, der hjælper med at bekæmpe sygdomme.

I stedet for at fokusere på en hvilken som helst type protein, er det at spise en varieret kost den bedste måde at være sund på.

Vejrudsigt

Hypoproteinæmi har en gunstig prognose, hvis den skyldes en ubalanceret kost. I andre tilfælde bestemmes resultatet af sværhedsgraden af ​​den førende patologi. Med udviklingen af ​​nefropati under graviditeten anbefales det at afbryde behandlingen.

Forebyggelse

Tilstrækkeligt proteinindtag kan hjælpe med at forhindre hypoproteinæmi. Det anbefalede daglige proteinindtag er 8 gram protein for hvert 1 kg legemsvægt. Derfor, hvis du vejer 65 kg, har du brug for omkring 520 gram protein om dagen. (Dette tal kan variere lidt afhængigt af dit køn og aktivitetsniveau.)

Hvis du er vegetar eller veganer, skal du spise flere plantebaserede proteinkilder:

• soja og mandelmælk;
• tofu;
• tempo;
• bønner;
• bælgfrugter (linser, ærter);
• nødder (valnødder, mandler, pistacienødder);
• nøddeolier;
• fuldkornsbrød.

Hvis du har leversygdom, nyresygdom, infektion, cøliaki eller Crohns sygdom, følg din læges anbefalinger. Behandlingen hjælper med at forbedre kroppens evne til at optage protein og andre næringsstoffer fra mad