Malaria: hvad er det, årsager, symptomer, behandling, konsekvenser

Hvad er malaria (generel information)

Malaria (sumpfeber) er en mygbåren blodsygdom, der kan være livstruende, hvis den ikke behandles. Malaria er forårsaget af en parasit kaldet plasmodia (lat. Plasmodium). Parasitten overføres efter bid af en hunmyg, anopheles (malariamyg). Plasmodium har mere end 100 arter, hvoraf fem er de mest almindelige og er ansvarlige for malaria hos mennesker.

En gang i menneskekroppen modnes og multipliceres parasitten i leveren. Det ødelægger derefter røde blodlegemer (røde blodlegemer). Malaria spredes ikke fra en person til en anden. Imidlertid kan malaria overføres fra mor til nyfødt, og i dette tilfælde kaldes det medfødt malaria.

Der findes ingen vaccine mod sygdommen. Malaria kan let helbredes, men behandlingen er lettere og mere effektiv, hvis sygdommen diagnosticeres tidligt. Malaria er almindelig i subtropiske og tropiske områder, da parasitten forårsager den er mere koncentreret i disse regioner.

Malariasymptomer ligner symptomer influenza. Malaria kan være af to typer: ukompliceret og alvorlig. Ukompliceret malaria opstår, når den diagnosticeres, før de første symptomer opstår, og i alvorlige tilfælde kan vitale organer i kroppen blive forstyrret.

I en simpel situation vises symptomer i seks til ti timer hver dag og kan variere i tilfælde af angreb af forskellige parasitter. Ofte kan symptomerne misfortolkes, da de ligner dem ved forkølelse og influenza, og dermed forsinke diagnosen.

Malaria kan let opdages med blodprøver og behandles med medicin. Men hvis du ikke er opmærksom på sygdommen og ikke behandler den, kan det føre til livstruende komplikationer, til og med døden.

Årsager og spredning af malaria

Når en kvindelig anopheles myg, inficeret med Plasmodium -parasitten, bider en person, forårsager hun sygdom. Plasmodiumbakterier (Plasmodium) har mere end 100 arter, men kun fem af dem kan inficere mennesker. De findes hovedsageligt i tropiske og subtropiske områder. Sværhedsgraden af ​​sumpfeber er forskellig for alle fem typer Plasmodium.

Fem typer plasmodium, som kan inficere en person er Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum og Plasmodium knowlesi.Plasmodium falciparum findes hovedsageligt i Afrika og er den farligste. Malaria forårsaget af denne type bakterier kan endda forårsage død. Plasmodium vivax det er også meget farligt, da parasitten kan forblive i leveren i op til tre år og føre til tilbagefald af sygdommen.

Ingen kan overføre malaria til en anden i deres daglige liv, bortset fra en inficeret mor, der kan overføre den til sin nyfødte. I dette tilfælde kaldes det medfødt malaria.

Hvis en ikke -inficeret myg bider en inficeret person, bliver den også inficeret og overfører infektionen til alle andre mennesker, den bider. Sådan spredes infektionen.

En gang i blodbanen rejser parasitten til leveren, hvor den vokser og formerer sig, før den vender tilbage til blodbanen. Inficerede blodlegemer briste med intervaller 24-48 timer og fortsæt med at fælde flere parasitter, indtil effektiv behandling er opnået. Bruddet af disse inficerede celler resulterer i symptomer som kuldegysninger, feber og svedtendens.

Malaria opstår kun, når en person bliver bidt af en inficeret myg. Når det kommer til transmission, kan det kun ske gennem blod, så i nogle tilfælde overførsel af sygdom kan være via organdonation, bloddonation eller brug af en inficeret nåle.

Malaria symptomer

Malariasymptomer kan forekomme 7-18 dage efter at være blevet bidt af en myg. Symptomernes varighed afhænger af den type Plasmodium -parasit, der har inficeret personen. I tilfælde af en Plasmodium vivax -infektion kan symptomerne vare længere. Du kan dog være chokeret over at erfare, at det i sjældne tilfælde kan tage op til et år, før de første tegn på malaria vises.

I nogle former for infektion opstår feber i en cyklus fra 24 til 48 timer. Når det sker, stiger personens temperatur, efterfulgt af kuldegysninger, svedtendens og træthed. Disse symptomer og tegn kan vare op til 6 timer.

De første symptomer på malaria ligner influenza, så sygdommen forveksles ofte med influenza. Nogle indledende tegn:

• varme;
• kuldegysninger;
• hovedpine;
• opkastning;
• svedtendens

Den alvorligste type malaria, forårsaget af Plasmodium falciparum, kan føre til livstruende tilstande såsom organsvigt (f.eks. leversvigt).

Alvorlig malaria kan vise sig med følgende symptomer:

• kulderystelser og feber;
• krænkelse af bevidstheden
• vejrtrækningsproblemer
• unormal blødning
• gulsot og tegn på dysfunktion af vitale organer (lever, Nyresvigt og etc.);
• flere anfald
• mavesmerter;
• diarré;
• muskelsmerter;
• koma;
• afføring med blodpropper.

I regioner, hvor malaria er udbredt, såsom Afrika, identificerer folk selv symptomer og behandler sig selv uden at konsultere en specialist. Dette er imidlertid ikke en god praksis at følge. Mennesker, der bor i disse områder, bliver også delvist immune over for sygdommen efter at have været udsat for det gennem hele deres liv.

Diagnostik

Diagnosen er baseret på mikroskopisk undersøgelse af parasitten i en blodprøve taget (helst) flere timer før feberens begyndelse.

Malaria behandling

Malariabehandling er rettet mod eliminering (fjernelse / eksklusion) af plasmodium -parasitten fra patientens blodbaner. Behandlingen udføres ved hjælp af metoden til kombinationsbehandling baseret på artemisinin. I områder, hvor parasitten er resistent over for behandling med artemisinin-kombinationslægemidler, kombineres denne metode med brug af flere andre effektive lægemidler.

Når diagnosen er bekræftet, skal behandling med et malaria -lægemiddel startes med det samme. Antimalarial medicin, der bekæmper parasitter i blodet, omfatter chlorochin, sulfadoxin-pyrimethamin (fansidar), mefloquin (lariam), atovachon-proguanil (malaron), kinin og doxycyclin.

Et andet lægemiddel, primaquin, er aktiv mod parasitære leverformer og forhindrer tilbagefald. Imidlertid bør primaquin ikke tages af gravide eller personer med G6PD-mangel (glucose-6-phosphatdehydrogenase).

Patienter med svær P. falciparum, eller som ikke kan tage oral medicin, skal behandles med kontinuerlig intravenøs infusion. Der er flere malaria -lægemidler, der kan administreres på denne måde.

At bestemme, hvordan man behandler en patient med malaria, afhænger af typen af ​​parasitinfektion, det område, hvor infektionen er sket, patientens kliniske status, samt om patienten er gravid, om patienten er allergisk over for medicin eller tager anden medicin.

Vigtig! Indien har endnu ikke en godkendt malariavaccination, der er kommercielt tilgængelig. En masse forskning, test og globale forsøg med malariavacciner er i gang. Mere end 20 vacciner er i øjeblikket på et avanceret præklinisk udviklingsstadium. En af dem (Mosquirix® eller RTS, S / AS01 (RTS, S)) blev godkendt af EMA - European Medicines Agency - i juli 2015.

Også i november 2016. WHO annoncerede implementering af pilotprojekter til brug af RTS, S-vaccinen i udvalgte områder i 3 afrikanske lande syd for Sahara: Ghana, Kenya og Malawi. Finansiering er nu blevet mobiliseret til opstartsfasen af ​​dette program, og vaccinationer var planlagt til at begynde i 2018. Disse pilotprojekter kan bane vejen for øget brug af vacciner, hvis vaccinen viser sig at være sikker og effektiv.

Forebyggelse

Forebyggelse er den mest effektive behandling af sumpfeber. I områder, hvor malaria vides at være til stede, gøres dette ved at træffe foranstaltninger for at undgå udsættelse for myg, især om natten, ved hjælp af insektmiddel og tøj, der dækker hænder og fødder på gade.

Folk, der rejser til tropiske områder, bør følge disse retningslinjer og retningslinjer:

• Tag malaria -medicin, før du flyver til troperne.
• Brug tøj, der dækker din krop for at undgå myggestik.
• Brug myggenet.
• Sørg for at medbringe insektafvisende midler, insekticider og forbehandlede sengenet med dig.
• Lej ikke i nærheden af ​​stillestående farvande.
• Tag værelser med aircondition.
• Brug insektafvisende midler, der indeholder diethyltoluamid, da disse anses for at være de mest effektive.

I landdistrikter er risikoen for at pådrage sig malaria højere end i byområder. Rejsende bør opholde sig i godt beskyttede områder, især om natten, når myg er mere aktive, når de fodrer. Tøj skal dække det meste af kroppen, og der skal bruges et myggenet rundt om sengen. Et insektmiddel, der indeholder diethyltoluamid, skal påføres hele hudområdet.

Myter og fakta om malaria

Myte: Anopheles myggestik kun om natten.

Fakta: Dette er ikke helt rigtigt. Mange nyere undersøgelser har vist, at myg også er aktive i dagtimerne.

Myte: Når en person først bliver syg med sumpfeber, er han beskyttet mod det for livet.

Fakta: Mennesker, der bor i subtropiske og tropiske områder, får malaria flere gange i løbet af deres liv. Børn under 5 år får malaria en gang om året i kystnære Kenya. Forskere har aldrig fundet ud af, hvordan dette sker. Det er derfor, det er udfordrende at udvikle en malariavaccine, der leverer 100 procent immunisering.

Myte: Hvidløg holder myg væk.

Fakta: At spise eller holde mad, der lugter dårligt, siges at frastøde myg, men indtil videre er der ingen videnskabelig dokumentation til støtte for disse påstande. Du bør snarere fokusere på at anvende mygcreme, sove under net og bære tøj, der dækker din krop ordentligt for at undgå myggestik.

Myte: en myg dør efter fodring.

Fakta: Dette er helt forkert. Hunnemyggen lever af det blod, den har brug for for at producere sine æg. Så en hunmyg suger blod og venter derefter to til tre dage med at lægge æg. Hunnen kan lægge 50 til 200 æg ad gangen. Hvis myg lever i et åbent miljø, lever de i op til to til tre uger, og i laboratoriet kan de leve i mere end en måned i tilfælde af fodring.

Myte: Anopheles myg kan kun bide mennesker.

Fakta: Anopheles -myg og enhver anden myg bider både mennesker og dyr. Det er derfor en af ​​malariaforebyggelsesmetoderne og malariakontrolstrategierne er at give dyr insekticider.

Myte: malaria er ikke dødelig.

Fakta: Sygdommen kan i mange tilfælde være dødelig. Hvis den er forårsaget af parasitten Plasmodium falciparum, er infektionen mere tilbøjelig til at være dødelig, da den kan forårsage lever, nyre og andet svigt. organer.