Ernæring til cholelithiasis hos kvinder

Cholelithiasis (det korrekte navn er cholelithiasis) refererer til sygdomme i det hepatobiliære system, som omfatter organer involveret i dannelsen af ​​galde og dets udskillelse: galdeblæren, leveren, galdegangene placeret inde i levervævet og bagved det uden for. Patologi udvikler sig på baggrund af en krænkelse af lipidmetabolisme og udveksling af galdepigmenter og er karakteriseret ved dannelsen calculi af forskellige størrelser inde i galdeblæren eller kanaler, hvorigennem koncentreret galde kommer fra lever. Konkrementer udadtil ligner tætte sten med gul eller grøn farve (brune sten er mindre almindelige), og deres antal kan nå 100 eller flere stykker.

Taktikken til behandling af patienter med cholelithiasis af varierende sværhedsgrad bestemmes af antallet af sten, deres størrelse og lokalisering (i galdeblærens lumen eller i kanalerne), patientens generelle velbefindende og hans image liv. Kirurgisk behandling kan indikeres, når galdeblæren er fyldt til 50% eller mere. Hvis antallet af beregninger er mindre end denne indikator, bruges organbevarende terapi, hvis grundlag er lægemiddelbehandling og en terapeutisk diæt. Dette gælder især for kvinder, da de diagnosticeres med galdesten 4 gange oftere end mænd.

Hvordan patologi manifesterer sig: symptomer og kliniske træk

Rettidig diagnose af patologi er af stor betydning for patienter med cholelithiasis. Jo hurtigere patienten lærer om sin sygdom, jo ​​hurtigere vil han være i stand til at træffe de nødvendige foranstaltninger for at rette kosten og vanerne. Statistik viser, at næsten halvdelen af ​​patienterne får at vide, at de har galdestenssygdom under tidspunktet for en planlagt undersøgelse af maveorganerne, foreskrevet på baggrund af ledsagende diagnoser og patologier. Dette skyldes et sløret klinisk billede og fraværet af typiske tegn, hvoraf mange kun vises under en forværring.

Mange symptomer på galdestenssygdom, såsom dyspeptiske smerter og fordøjelsesforstyrrelser, kan tolkes af patienter som følge af forkert eller rigelig ernæring: ikke mere end 7-8% af patienterne henvender sig til læger for at få dette niveauer. Patienten kan også blive forstyrret af periodiske træksmerter i lokaliseringsområdet for galdeblærens projektion (højre hypokondrium), kvalme, halsbrand, dårlig ånde. Ved galdestenssygdom, kompliceret af dyskinesi (obstruktion) af galdegangene, kan ændringer observeres med sider af huden: de bliver for blege og tørre, og efterhånden som sygdommen skrider frem, får de en gullig skygge.

Andre symptomer på sygdommen omfatter:

• rapning med en sur lugt;
• løs afføring (ikke-infektiøs diarré eller spastisk forstoppelse);
• en bitter eller metallisk smag i munden
• oppustethed og tyngde i maven, forekommer når som helst på dagen og værre efter at have spist.

Bemærk! En periodisk stigning i kropstemperatur op til 37 ° -37,4 ° på baggrund af andre symptomer på galdestenssygdom kan også betragtes som et indirekte tegn på patologi. Dette skyldes ophobning af galdesyrer og deres indtræden i blodbanen samt forgiftning, der udvikler sig på denne baggrund.

Kostens rolle i behandlingen af ​​cholelithiasis og de vigtigste bestemmelser

Medicinsk ernæring til ophobning af calculi i galdeblæren eller kanalerne skal overholdes fra det øjeblik diagnose (ideelt set efter mistanke om mulige forstyrrelser i fordøjelsessystemet sti). Kosten til patienter med cholelithiasis er baseret på at reducere forbruget af fedt og fødevarer, der er rige på kolesterol, samt udskiftning af raffinerede fødevarer med komplekse kulhydrater, der kræver langsom fordøjelse og opdeling. Overholdelse af den terapeutiske kost giver dig mulighed for at forbedre patientens tilstand, reducere sygdommens manifestationer, eliminere smertesyndrom, forbedre galdenes kemiske sammensætning og normalisere metabolismen af ​​lipider og pigment komponenter.

Det er vigtigt, at den daglige kost er afbalanceret, ikke kun med hensyn til de vigtigste ernæringsmæssige komponenter, men også med hensyn til indholdet af vitaminer, omega -syrer, mineralsalte og andre nyttige stoffer. Mængden af ​​sukker om dagen bør ikke overstige 70 g, og mængden af ​​væske, du drikker, bør begrænses til 2,5 liter.

For at fremskynde din genopretning og reducere risikoen for opblussen, er det vigtigt at følge madlavning og daglige menuanbefalinger, der er anført nedenfor.

1. Patienter med enhver form for galdestenssygdom må ikke spise for kold eller varm mad. Alle retter skal have en temperatur, der er behagelig for maven - ca. 30 ° -36 °.
2. Mængden af ​​en portion bør ikke overstige 250 g. Undtagelsen er de første retter - de kan spises op til 350 ml ad gangen.
3. I hele behandlingsperioden udelukkes stegte fødevarer, dåsemad, marinader og retter med tilsætning af en stor mængde fedt, for eksempel salater krydret med mayonnaise.

Bemærk! Det er vigtigt for kvinder med diagnosen galdestenssygdom at indtage nok magnesium. Dette element findes i forskellige korn, rosenkål, nødder, ærter, bønner og jordnødder. Hvis sygdommen er kompliceret af kronisk enterocolitis eller gastritis, bør du rådføre dig med en specialist, da et overskud af magnesium med disse patologier er kontraindiceret og kan føre til en forringelse trivsel.

Kost til galdesten: Hvilke fødevarer kan kvinder spise?

Grundlaget for mad til ophobning af sten i galdeblæren og kanalerne er kogt kød og forskellige grøntsager. Det er bedre at vælge magre sorter af kød, og før madlavning skal du forsigtigt fjerne alle film fra det og afskære fedtet. Kalvekød, lam og lam er især nyttigt for kvinder - disse typer kød indeholder meget jern og hjælp forhindre anæmi, især hos kvinder, der er udsat for menorragi (lange og tunge perioder) eller livmoderen blødende. Overvægtige kvinder bør vælge kaninkød, kalkun, kylling eller kyllingefilet - dette er en diæt kød, der ikke kun beriger kroppen med de nødvendige elementer, men også indeholder lidt fedt, så du kan kontrollere vægten legeme.

Du kan tilberede gryderetter af kogt kød ved at tilføje forskellige grøntsager, soufflé eller kartoffelmos. Fra grøntsager er alle slags kål, gulerødder, courgette, græskar især nyttige. Græskarpuré suppe med en lille mængde fløde kan være en glimrende ret til frokost og til en solid, men let middag. På trods af alle fordelene ved grøntsager kan de ikke alle bruges til forskellige former for galdestenssygdom. Kvinder med denne diagnose bør stoppe med at spise følgende typer grøntsager:

• radise;
• radise;
• løg og grønne løg;
• hvidløg;
• spinat.

Grønne til galdesten er ikke kontraindiceret, men du bør ikke bruge krydderier med et højt indhold af essentielle syrer, for eksempel sorrel, koriander og persille. Inden du tilføjer grønt til færdigretter, skal du skoldes med kogende vand eller sættes i blød i varmt vand i mindst 2 minutter.

Hvilken slags fisk kan du spise?

Fisk bør også vælges fra fedtfattige sorter, men med en skånsom og kosttilberedningsmetode (uden tilsat olie) flere gange om måneden har du råd til fed hav- og flodfisk, for eksempel sild, makrel, ørred eller laks. Til hverdagsretter er torsk, kulmule, pollock, tun og helleflynder perfekte. Det er nødvendigt at tilberede fisk med tilsætning af en lille mængde salt og urter. Det er bedre at vælge stuvede eller grillede grøntsager som tilbehør.

Fra fisk og skaldyr 2-3 gange om måneden har du råd til en lille mængde kogte rejer, muslinger eller østers. Røgede delikatesser (såsom røget blæksprutte) bør udelukkes fra kosten.

Brød: Er det muligt eller ej?

Brød i kosten bør være til stede dagligt, da det er en god kilde til magnesium og B -vitaminer, som regulerer nervesystemet og pulsen. Smørboller, et brød, brød fremstillet af hvedemel af første og højeste kvalitet, honningkager, tærter - alt dette er kontraindiceret til patienter med galdestenssygdom. Du bør også nægte brød med klid og frø, da det stimulerer sammentrækning af tarmvæggene og kan skabe unødvendig belastning af mave -tarmkanalen.

Fuldkornsboller er det bedste valg for kvinder med galdesten, og også rugcroutoner - de kan bruges som erstatning for almindeligt brød eller tilføjes til første retter for at forbedre smagen egenskaber.

Hvad kan du ellers spise?

Nogle mennesker mener, at kvinder med kolesterol bør undgå hønseæg, da de er kolesterolrige. Dette er ikke sandt: æg kan inkluderes i menuen, men ikke oftere end 1-2 gange om ugen. Det er endnu bedre at erstatte kyllingæg med vagtelæg: de har 3 gange mindre kolesterol, og indholdet af vitaminer og mineraler (herunder essentielt magnesium) er næsten 50% højere.

Frugt (bananer, æbler, fersken, pærer) spises bedst bagt, da rå frugt indeholder meget ru plantefibre, irriterer fordøjelseskanalens vægge og fremkalder smerter i maven. Menuen kan også indeholde alle gærede mælkeprodukter, den eneste undtagelse er fuld komælk, som er svær at fordøje og kan fremkalde forstoppelse. Smør til patienter med galdesten skal kun købe naturligt, fremstillet af fløde, med et fedtindhold på mindst 82,5%. Den maksimalt tilladte daglige mængde olie til kvinder er 12 g.

Prøvemenu for dagen: to muligheder for kvinder med galdestenssygdom

Mulighed 1

Spise	Hvad og hvor meget er der?	Billede
Morgenmad	Boghvedegrød på pasteuriseret mælk fortyndet med kogt vand i et forhold på 1: 1 (200 g); en skive sort brød med et tyndt lag smør; sort te med sukker (180 ml)	Boghvedegrød med pasteuriseret mælk
Frokost	Bagt æble i karamelglasur (200 g)	Bagt æble i karamelglasur
Aftensmad	Blomkålssuppe med frikadeller (250 ml); torsk med et tilbehør af stuvede grøntsager (170 g); figenkompot (150 ml)	Blomkålssuppe med kød
Eftermiddagssnack	Cookies "Maria" (2 stykker); fermenteret bagt mælk 4% (200 ml)	Cookies "Maria"
Aftensmad	Cottage cheese -gryde med ferskner på dåse (240 g); tyttebærgelé (190 ml)	Hytteostgryde med ferskner på dåse
Inden sengetid	Naturlig yoghurt uden tilsætningsstoffer (100 g)	Naturlig yoghurt uden tilsætningsstoffer

Mulighed 2

Spise	Hvad og hvor meget er der?	Billede
Morgenmad	Omelet af to æg med tomater og kogt kylling; sort brødsandwich med fedtfattig pate; tranebærsaft (180 ml)	Brunt brødsandwich med fedtfattig pate
Frokost	Hytteost soufflé med pære (210 g)	Hytteost soufflé med pære
Aftensmad	Fiskesuppe med grøntsager (250 ml); kartoffelmos med dampet oksekød (220 g); sveskekompott (150 ml)	Fiskesuppe med grøntsager
Eftermiddagssnack	Grå brødcroutoner (70 g); rørt mælk (140 ml)	Grå brødcroutoner
Aftensmad	Gryde med kål, peberfrugt og kylling med fedtfattig ost (240 g); svag te med mælk eller fløde (200 ml)	Kål, peberfrugt og kyllingegryde med fedtfattig ost
Inden sengetid	Kefir 1% (100 ml)	Kefir 1%

Ernæring efter operationen: hvad du har brug for at vide for ikke at skade dig selv?

En af de nyeste metoder til behandling af galdestenssygdom er litotripsy. Metoden knuser sten gennem huden. Det er lavtraumatisk, ikke særlig smertefuldt, men ikke effektivt nok til behandling af cholelithiasis på grund af særegenhederne ved lokaliseringen af ​​calculi, som kan være placeret dybt under huden. Hvis lægemiddelterapi, litotripsi og andre metoder til konservativ behandling var ineffektive, anvendes cholecystektomi - en kirurgisk behandling af galdesten, som består i at fjerne galdeblæren. Operationen tilhører ikke komplekse former for kirurgisk indgreb, men det kræver overholdelse af visse anbefalinger i forberedelsesperioden og efter fjernelse af orgelet.

Inden for 24 timer efter operationen er mad og væske helt udelukket fra patientens kost. Hvis en kvinde er meget tørstig, kan du fugte dine læber med vand. I særlige tilfælde er det tilladt at indtage en lille mængde drikkevand, men det daglige volumen må ikke overstige 200 ml. Fra den anden dag kan du gradvist introducere grøntsags- og kødpuréer i en kvindes kost (du kan købe i babymadafdelinger) samt fedtfattige bouillon fra fisk eller fjerkrækød. På den tredje dag kan du tilføje flydende grød, gelé og cottage cheese soufflé til menuen. Du bliver nødt til at overholde en sådan diæt i 5-7 dage.

På den tiende dag efter operationen kan en kvinde spise de retter, der anbefales til patienter med cholelithiasis. Det anbefales konstant at overholde en sådan kost for at fjerne unødvendig stress på fordøjelseskanalen og opretholde en konstant kemisk sammensætning af galde, som efter fjernelse af galdeblæren bliver mere koncentreret.

Video - Ernæring til galdestenssygdom

Video - Kost mod galdestenssygdom

En forværring er sket: hvordan man spiser?

Selvom en kvinde nøje overholder alle lægernes forskrifter vedrørende ernæring og livsstil, kan sandsynligheden for forværringer være ret stor. Alkoholforbrug, rygning, øget fysisk aktivitet, stress kan bidrage til tilbagefald af galdestenssygdom. Angrebet er præget af intense smerter, opkastning, kvalme, afvisning af at spise, diarré. I nogle tilfælde kan patienten under en forværring opleve forstoppelse, men diarré forekommer 3 gange oftere.

Som en akut lægehjælp til at lindre fordøjelseskanalen og lindre smerter bruges en tre-dages faste. I denne periode kan en kvinde drikke forår og mineralvand uden gas, urtete, usødet kompott. Frugtdrikke i denne periode er kontraindiceret, da næsten alle bær indeholder en stor mængde syrer, der irriterer maven og tarmens vægge og intensiverer manifestationerne af smertesyndrom.

Derefter tildeles patienten behandlingstabel nr. 5 med visse justeringer, for eksempel:

• stærkt kød og kylling bouillon er kontraindiceret inden for en måned;
• brød kan indtages fra den ottende dag efter at angrebet er stoppet;
• mængden af ​​salt reduceres til 7-8 g om dagen;
• kød, frugt og grønt kan spises kogt eller bagt.

Vigtig! Nogle patienter ignorerer lægernes recept på ernæring og fortsætter med at indtage forbudte fødevarer. Sådan ørhed kan føre til alvorlige konsekvenser, for eksempel mavesårssygdom, colitis eller obstruktiv gulsot. Mere alvorlige komplikationer er perforering og nekrose af galdeblæren samt betændelse i bughinden (peritonitis) og bylder i underlivet.

Kost er en vigtig og integreret del af den komplekse behandling af galdestenssygdom hos kvinder og mænd. I sig selv kan hun ikke helbrede sygdommen, men i overensstemmelse med anbefalingerne til at organisere kosten kan en kvinde betydeligt reducere risikoen for forværringer og lette det generelle velbefindende ved at normalisere fordøjelsesprocesser og stoppe gastrisk smerte.