Skrumpelever: symptomer og behandling

skrumpelever - en patologisk tilstand, hvor ødelæggelsen af ​​cellerne af organet, er erstattet af funktionelle væv ardannelse, hvilket fører til udslettelse af leverfunktionen.Relativt nylig, blev den pågældende sygdom betragtes som "dom", men mulighederne for moderne medicin, i nøje overensstemmelse med alle terapeutiske indikationer og anbefalinger for eksperter, tillade cirrosepatienter føre et aktivt liv og leve til alderdom.

Indhold:

klassificering og fase af skrumpelever

I medicin, for at skelne den fase af udviklingen af ​​den pågældende sygdom og dens art.Hvis differentiere typer af skrumpelever, vil det blive forklaret som følger.

biliær cirrose

Den inflammatoriske proces opstår i intrahepatiske galdegange, hvilket fører til stagnation af galde.I denne tilstand kan tilslutte infektionen - enterokokker, Escherichia coli, streptokokker og stafylokokker.

Når biliære cirrhose leverlæderinger i kropsvæv struktur ikke detekteres, og bindevæv begynder at dannes kun omkring betændte intrahepatiske kanaler - således rynker leveren og udslettelse af sin funktionalitet kan diagnosticeres til at have meget fremskredne stadier af sygdommen.

Alcoholic skrumpelever

Denne type af målrettede sygdom læger kaldes atrofisk eller portalkran.Forløber hurtigt, hvis patienten efter detektering af patologi ikke give afkald på brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

begynder med en triviel stigning i lever størrelse, så er der dårlig cirkulation i kroppen på grund af progressive sklerotiske forandringer.I de sene stadier af udvikling af alkoholisk cirrhose læger diagnosticeret ascites - ophobning af væske i bughulen.

Postgepatitny skrumpelever

navnet på denne type patologi taler for sig selv - en skrumpelever udvikler sig som en komplikation efter at have lidt et hepatitis.En sådan patologi ødelæggende virkning på hepatocytter( celler af et organ), men kroppen ved første, selv med sådan en udfordring selv at forsøge at klare på egen hånd.Men antistoffer begynder at absorbere ikke kun de syge celler, men også sunde hepatocytter - finder sted organsvigt.

Hvis i løbet af denne type progressiv levercirrhose og patienten ignorerer destinationen og anbefalingerne fra læger, mandens død kommer hurtigt.Med forbehold for ovenstående betingelser og patienten kan leve med denne diagnose og til at gennemføre arbejdskraft aktivitet( selvfølgelig ikke på samme niveau, men ganske anstændig).

pigment skrumpelever

Grundlaget for denne type målrettet sygdom er en genetisk disposition for utilstrækkelig produktion af enzymer resulterer i leveren( eller andre organer i mave-tarmkanalen) blod deponeret pigmenter.

sådan betingelse ikke fører til svind af leveren, er dens funktionalitet ikke påvirkes.Men patienterne kan hurtigt udvikle diabetes, leversvigt.Læger giver en dårlig prognose for diagnosticering af skrumpelever pigmentet.

Ud over denne klassifikation, læger og skelne mellem forskellige stadier af skrumpelever - det hjælper dem ikke blot at foretage relevante poster i den medicinske historie til kolleger var i stand til at reagere hurtigt, men vælger den rigtige taktik behandling af den pågældende sygdom.

Stage 1

selve sygdommen næsten ikke manifestere - patienten kan kun fra tid til anden at føle vægten og af lav smerteintensiteten i højre øvre kvadrant.Men denne særlige læger kaldes kompenserende fase - hvis tiden til at diagnosticere skrumpelever, derefter gendanne dens funktionalitet er ganske reel.

Bemærk: 1 stadium af den pågældende sygdom, kan kun identificeres i laboratorieundersøgelser - at spille regelmæssige forebyggende lægeundersøgelser stor rolle i den tidlige diagnose af skrumpelever.

trin 2

subcompensated hendes navn, hvilket betyder øget vækst af døde hepatocytter( leverceller).Netop i denne fase af udviklingen af ​​sygdommen begynder at mistænke folk på nogle abnormiteter - der er vægttab, nedsat ydeevne, generel svaghed, og gentagne anfald af smerter i højre øvre kvadrant.

Bemærk: hvis skrumpelever er diagnosticeret i denne fase, med hjælp af specifik behandling har en reel mulighed for at oversætte det til en kompenseret scene.Kun i dette tilfælde, er prognosen er gunstig.

trin 3 Dette er en farlig periode med cirrose - drastisk reduceret antallet af hepatocytter, kan patienten hurtigt udvikle leversvigt.Symptomer på den pågældende sygdom på dette stadium i udviklingen af ​​udtalt( gulsot, mavesmerter, ascites), hvilket tvinger patienten til at søge lægehjælp.

Bemærk: er 3-trins levercirrose har en høj sandsynlighed for komplikationer - hepatisk koma, indre blødninger, peritonitis, leverkræft og lungebetændelse.De kan være dødelig.

4( sidste) etape cirrose

Dette er den sidste fase i udviklingen af ​​skrumpelever, et organ absolut ikke kan klare deres funktioner.Patienten oplever en konstant og svære smerter - almindelige smertestillende vil ikke hjælpe, læger kan udpege og narkotika.

Forudsigelse 4 stadier af skrumpelever altid ugunstige - patienten dør af alvorlige komplikationer.

årsager til skrumpelever

Der er mange årsager, der kan udløse udviklingen af ​​skrumpelever, men lægerne skelner kun et par grundlæggende, ofte stødt. Disse omfatter:

1. Alkoholforbrug i kontinuerlig drift i 10 år eller mere.Især er det ligegyldigt, hvilken slags alkoholiske drik bliver brugt, er det vigtigt, at kroppen hele tiden føres ethanol.
2. Portal hypertension.
3. Viral hepatitis - skrumpelever statistikken på baggrund af en sådan sygdom er diagnosticeret i 10-24% af tilfældene.
4. problemer i immunsystemet.
5. Metaboliske lidelser, der er forårsaget af en genetisk disposition.Disse omfatter glykogen lagring sygdomme, Wilson-Konovalov sygdom og andre.
6. galdevejene sygdomme, især - cholelithiasis, skleroserende cholangitis typen ekstrahepatisk obstruktion.
7. forgiftning kemikalier.Særligt farlige for normal leverfunktion er champignon gift, salte af tungmetaller, industrielle toksiner.
8. skade sygdomsfri Rendu - yderst sjældent, men altid fører til udvikling af denne patologi.
9. tvunget til lang tids brug af visse lægemidler - såsom methyldopa, isoniazid, anaboliske steroider og andre.

Glem ikke, at lægerne ofte diagnosticeret kryptogenisk skrumpelever - patologi, som begyndte sin udvikling med tilsyneladende uden grund.

faktorer, som er i stand til at udløse udviklingen af ​​skrumpelever, kan blive og syfilis, og regelmæssig fejlernæring og forskellige infektionssygdomme.

Symptomer på skrumpelever

Læger er to typer af symptomer på levercirrose - dem, der er karakteristiske for de indledende stadier af sygdommen og dem, der vises på progression af patologien.

første tegn på skrumpelever:

• smerter i højre øvre kvadrant, der opstår fra tid til anden og er hyppigere efter at have spist fed mad, alkohol eller fysisk anstrengelse;
• i munden er der en følelse af tørhed og bitterhed - patienter, disse symptomer ofte faste om morgenen;
• overtrædelse af stolen, umotiverede anfald af diarré( diarré), ledsaget af mavesmerter uden klar lokalisering;
• tab af appetit og, som en konsekvens, hurtigt vægttab;
• overtrædelse af psyko-emotionelle baggrund - patienten klager over træthed, dårligt humør og irritabilitet, umotiveret.

Bemærk: i nogle tilfælde, er skrumpelever manifesteret intensivt - gulsot, kvalme og opkastning efter at have spist, stærke smerter i højre øvre kvadrant.

Sene symptomer på skrumpelever:

• smerter blive stærkere, bliver colicky, ledsaget af en følelse af tyngde i højre øvre kvadrant;
• synes kvalme og opkastning, især ofte ses efter et måltid.Den emetiske massage blod kan være til stede - dette vil betyde maveblødning skibe og / eller spiserøret;
• kløende hud - sædvanligvis han først overvåges patienter, efterfulgt af rifter i huden bliver synlig, selv med det blotte øje;
• katastrofale vægttab, i de fleste tilfælde er der udmattelse;
• huden bliver jaundiced;
• på de øverste øjenlåg ser mørke pletter;
• huden omkring neglen pladen bliver rød, og fingrene er fortykket;
• tunge svulmer og bliver blandet med rød;
• på huden over umbilical vaskulære områder vises "stjerne" - dette symptom i øvrigt er karakteristisk kun for levercirrhose;
• ophobede væske( ascites) i bughulen - et tegn på sygdom udvikling i det sidste trin;
• krænkelserne sker i centralnervesystemet - Hukommelse forværres hos en patient, der er absolut ligegyldighed over for verden omkring dem.

Behandling af cirrose

Generelt behandling af levercirrhose i en strengt vælges individuelt - terapeutisk strategi afhænger af det stadium af sygdommen, typen af ​​patologi, den generelle sundhed af patienten, ledsagende sygdomme. Men der er generelle principper for udnævnelsen af ​​behandlingen.Disse omfatter:

1. trin kompenseret cirrose starter altid med at fjerne årsagen til patologi - i dette tilfælde leveren stadig er i stand til at fungere normalt.
2. patient skal overholde en streng diæt - selv en lille brud kan være afsæt for udviklingen af ​​skrumpelever.
3. umuligt på nuværende tidspunkt at gennemføre fizioprotsedury sygdom, behandling med varme.Udelukket og motion.
4. Hvis sygdommen er i den fase af dekompensation, er patienten anbringes i en medicinsk institution.Faktum er, at risikoen for alvorlige komplikationer i denne sygdom er meget høj, og de eneste behandlere vil være i stand til rettidig være opmærksomme på selv en lille forringelse, forebygge komplikationer, der fører til patientens død.
5. Oftest ordineret til behandling hepatoprotectors, betablokkere, natrium og ursodeoxycholsyre præparater.

Behandling af skrumpelever folkemusik retsmidler

Dette er et meget komplekst spørgsmål - behandling af skrumpelever ved hjælp af "traditionel medicin" kategori, kan selv læger ikke give et konkret svar om nytten og effektiviteten af ​​sådanne procedurer. Patienter skal huske et par regler:

1. Selv hvis patienten er en trofast modstander af medicinsk behandling og er ekstremt sund livsstil, skrumpelever involverer adgang til en læge og holde en medicinsk terapi.
2. ekstremt populære middel til at stoppe progressionen af ​​sygdommen er umulig.Ingen sådanne "mirakler" sker nogle gange, men det er snarere undtagelsen end reglen.
3. Traditionel medicin har god støtte til kroppen og hjælper ham håndtere genopretning efter den primære behandling.
4. Eventuelle procedurer og midler til traditionel medicin kan kun bruges med tilladelse fra den behandlende læge.

Surgery

mente, at den mest effektive metode til behandling levercirrhose - organtransplantation.Kirurgisk behandling gives kun, hvis leveren ikke kan klare sine funktioner og lægemiddelterapi ikke giver positive resultater.

Bemærk: operation på levertransplantation anses for at være meget vanskeligt, syge bagefter( selv om kroppen fik vant) tvunget alt liv til at tage specifikke lægemidler, der kan undertrykke immunsystemet.Kirurgi er aldrig udført i de tidlige stadier af skrumpelever.

levertransplantation er vist i følgende tilfælde:

• patient diagnosticeret indre blødninger, hvor læger ikke kan stoppe medicinen betyder;
• abdominal ophobes for meget væske( ascites), patientens tilstand har stabiliseret sig efter konservativ behandling;
• albuminniveauer falder til under 30 gram.

Disse betingelser er farlige for livet af patienten, er det nødvendigt at tage nogle drastiske foranstaltninger, midler og en levertransplantation.Men kirurgi udføres ikke alle patienter - i en sådan behandling har en række kategoriske kontraindikationer.For eksempel er organtransplantation ikke tilladt i progressiv infektionssygdom, alvorlig hjertesygdom, lungesygdom, kræft med lokaliseret overalt i kroppen, fedme, hjernepatologi, patientens alder over 70 år og under 2 år.

Drift af organtransplantation varer mindst 8 timer, i nogle tilfælde, behøver lægerne ikke fuldt transplanterede lever, men kun "podsazhivayut" fragment patient sund krop.Forudsigelse af en sådan operation er tilstrækkeligt gunstige - postoperative overlevelse er 75%, hvilket er stor i forhold til den procentdel af overlevelse i fremskreden cirrose.

Skrumpelever - en temmelig kompleks sygdom, der er normalt ledsaget af udviklingen af ​​komplikationer.Men det kan forebygges, hvis tiden til at udføre behandlingen af ​​leversygdomme, underkastes regelmæssig forebyggende check-ups på hospitaler, observere en sund livsstil uden alkohol og holde sig til ordentlig kost.

Tsygankova Yana Alexandrovna, en medicinsk observatør, terapeuten af ​​højere kategori