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Atresie des Anus: es ist eine Krankheit?

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Unter bezieht sich atresia auf das Fehlen von Löchern an der richtigen Stelle

atresia - ein medizinischer Begriff für das Fehlen von Löchern in der richtigen Stelle.Unter den Anomalien der fetalen Entwicklung Malformation des Afters ist nicht so häufig: 1 in 5 Tausend Neugeborenen. .Das Kind bei der Geburt kann ganz oder teilweise abwesend Anus oder Rektum sein.Der größte Teil der Defekt entwickelt mit anderen Erkrankungen des Verdauungstraktes in parallel.Leider mit einer solchen Diagnose ohne rechtzeitige chirurgische Intervention das Kind innerhalb einer Woche nach der Geburt sterben.

Inhalt:

  • Ursachen von Analatresie
  • Klinische Manifestationen der Erkrankung Diagnose
  • atresia Anus
  • Wie eine Anomalie zu behandeln?
  • Kann die Prävention dieser Krankheit?

Ursachen von Analatresie

Die Hauptursache für Anomalien des Verdauungssystems Abteilung ein Versagen der Embryo-Entwicklung betrachtet wird.Über 7 Wochen Urogenitalsystem und Anus werden durch eine Trennwand, so getrennt, dass der Fötus normal entwickelt.

Wenn es keine Trennung in der genannten Frist ist, gehen die Behörden mit Defekten zu entwickeln.Pathologie ist die primäre oder infolge des Mangels erworbenen Infektionskrankheiten, Erkrankungen des Gefäßsystems.

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Atresie geschieht mit Fisteln oder ohne sie, und es ist in Bezug Rektum relativ Muskeln klassifiziert, den Anus zu erhöhen.

Wenn das blinde Ende des Darmes in einem Abstand näher als 2 cm von der Haut entfernt wird, wird die niedrige Atresie diagnostiziert.Dann werden 2 cm - hohe und mittlere Stufe.

Es gibt verschiedene Arten von Analatresie:

  • angeborene Verengung des Afters - sofort gefunden wird, da die ersten Monate eines Kindes verlässt, flüssigen Kot nach der Fütterung Verstopfung auftreten;
  • atypischen Lage Anus - Anus ist zu nah an den Genitalien;In diesem Fall wird der Betrieb gezeigt, weil eine solche Lage in Mädchen mögliche chronische Vaginitis und Harnwegsinfektion;
  • perineale Fistel, eine Form häufig bei Jungen fixiert, während es teilweise oder vollständige Darmverschluss;
  • Fistel in den Geschlechtsorganen abgegeben, bei Mädchen häufiger ist, ist die Öffnung in der Nähe des hinteren Kommissur der Vagina, durch die Fistel Mekonium und Gas zeichnen sich, all dies provoziert chronische Vergiftung;
  • Atresie des Anus mit Fistel in dem Harnorgane - die schwerste Form der Krankheit ist bei männlichen Babys häufiger diagnostiziert.

neben genetischen Mutationen beeinflussen das Auftreten von Begleit Hydrocephalus atresia kann oder die Entwicklung von Knochenerkrankungen.

Die Probleme mit dem Rektum, werden Sie von diesem Video erfahren.

klinischen Manifestationen der Krankheit

Anus Anomalie am häufigsten während der anfänglichen Prüfung der Neonatologie detektiert.

erste Anzeichen der Krankheit sind in den ersten Stunden des Lebens fühlte sich ein Baby:

  • Kind weigert sich, die Brust, nicht schläft, unruhig;
  • Atmen ist schwierig, da Atemnot ist;
  • newborn aufstößt oft( erster Mageninhalt);
  • erster Kot( Mekonium) und das überschüssige Gas nicht abgehen, Baby ständig tuzhitsya;
  • quillt stark in den Magen, Darmschlingen sind gespannt beobachtet.

Bei vorzeitigen Nachschlag beginnt Erbrechen Galle und Kot, kommt komplett Rausch, Entzündung der Bauchwand, Darmperforation und Tod.

Wenn ein Kind Atresie des Anus mit Fistel, bewegt sich der Darminhalt durch.

In einigen Fällen wird das Rektum wohlgeformt, aber der Anus ist geschlossene Hautbarriere, durch die ursprünglichen Kallen Mekonium gesehen werden kann.

Wenn eine Fistel in den Genitalien zu verlassen Darmobstruktion beobachtet wird, aber ein hohes Risiko einer Infektion der Harnwege und des Genitaltraktes, das Auftreten von Blasenentzündungen und Pyelonephritis.

Fistel Ausbeute Harnapparat ist Ileus gekennzeichnet, da derartige Löcher für den Durchgang von Fäkalien zu schmal ist.Suffer eine ähnliche Form von Atresie in der Regel Jungen.

Typischerweise ausgeprägt die Symptome der Abwesenheit Anus, leicht im Krankenhaus in den ersten Stunden nach der Geburt diagnostiziert.

Manchmal gibt es Schwierigkeiten bei der Diagnose von

Diagnose der Atresie der Anus

Schwierigkeiten bei der Diagnose von jenen Formen von Atresie verursachte Erkrankung, bei dem der Anus ist, und im Rektum gibt es einen Defekt in jedem Segment.In diesem Fall wird der Verdacht auf Vorliegen einer Anomalie fällt unmittelbar nach Auftreten der Symptome der Krankheit charakteristisch( Erbrechen, verlängerter Mangel an Stuhl oder flatus).

Kind mit Verdacht auf atresia Erhebungen sollte in kurzer Zeit durchgeführt wird, sein Leben zu retten.

Dies erfordert eine Reihe von Verfahren:

  • externe Prüfung des Chirurgen;
  • perinealen Ultraschall;
  • Radiographie von Vangestinu( Forschung bestimmt die Höhe atresia);
  • Feinnadelpunktion von Sitkovskiy( eine Position, wo der After in eine dünne Nadel eingeführt wird, und zieht den Kolben bis zum Auftreten in dem ursprünglichen Tropfen Stuhl Spritze);
  • Elektromyographie( Forschung, die die Lage des äußeren Schließmuskels und die Besonderheiten ihrer Entwicklung zeigt).

Wenn der Anus entwickelt nach dem Standard, bohrenden rektale wird von Hand Gefühl durchgeführt.Bei der Identifizierung geführt, um die Fistel zwei Analysen - urethrocystography und Fistulographie.

Zusätzlich zu den grundlegenden Methoden der MRT wird manchmal informative diagnostische und Ultraschalldiagnostik Niere, Herz, Speiseröhre, Analatresie zugeordnet, wie oft von anderen Anomalien von Organen einhergeht.

Die Behandlung wird durch eine Operation nur durchgeführt werden

Wie eine Anomalie zu behandeln?

Kinder mit jeder Form von atresia nur durch eine Operation behandelt.Nach der Erfassung der Pathologie, sollten sie in der chirurgischen Abteilung platziert werden, wo die Operation stattfinden wird.Die einzige Ausnahme ist die Kinder, die umfangreichen Fisteln haben, so dass der Darm zu entleeren.Der Betrieb in diesem Kiddies setzte bis zu einem Jahr.

bilden niedrige Atresie ohne begleitende Herzkrankheit und anderen Organen ermöglicht die gleichzeitige Operationen auszuführen( proctoplasty).

schwere Krankheiten erfordern eine komplizierte Operation, die in zwei Stufen unterteilt ist.In der ersten Stufe zu entfernen Ärzte den Darmverschluss durch sigmoidostoma Auferlegung - Ausgangsende des Rektums zu der vorderen Bauchwand.

Die zweite Stufe beinhaltet Schließung sigmoidostoma wird im Laufe des Jahres durchgeführt, auf dem Zustand des Kindes konzentrieren.plastische Chirurgen auf dem Peritoneum und den Damm zu arbeiten.

Postoperativ, versuchen Ärzte Verengung des Anus zu verhindern.Zu diesem Zweck spezielle flexibles Instrument Anus und Rektum künstlich expandierenden Abschnitt rektale Gymnastik für einen Zeitraum von 3 bis 4 Monaten zugeordnet.Stellen Sie sicher, ist ein Antibiotikum verschrieben.

atresia mit Fistel erfordert einen völlig anderen Ansatz zur Behandlung.Eine Operation ist nicht für Kinder unter zwei Jahren zu empfehlen, wenn die Fistel in der Blase oder die Vagina befindet.

, bis sie erreichen das erforderliche Alter des Kindes eine spezielle Diät ist, viel zu trinken, regelmäßige Einläufe.

Betreiben Fistel ist sehr schwierig, in jedem Fall einzelne Ärzte Taktik entwickeln.

Bewährte Methoden zur Krankheitsverhütung ist nicht vorhanden

Kann die Prävention dieser Krankheit?

Leider das Kind zu retten von einem möglichen Defekt nicht möglich ist, weil alle Ursachen des Scheiterns in der Embryonalentwicklung sind schlecht verstanden.

kann nur werdende Mütter beraten zu den bekannten Präventionsmaßnahmen für eine gute Gesundheit Kinder:

  • aufgeben Rauchen und Alkoholkonsum;
  • voll Schlaf mindestens 8 Stunden;
  • nehmen keine Medikamente ohne die Zustimmung eines Arztes;
  • essen, gesunde Ernährung, Fast-Food-Aufgeben, Konservierungsstoffe, übermäßig akute und fetthaltigen Lebensmitteln;
  • verbringen täglich Zeit an der frischen Luft;
  • nicht den obligatorischen Besuch beim Frauenarzt ignorieren, einer der führenden Schwangerschaft;
  • Zeit für Tests unterziehen Ultraschall;
  • möglich Stress-Situationen, weniger nervös und sorgen sich um nichts zu vermeiden;
  • registriert werden spätestens 12 Wochen der Schwangerschaft.

Wichtig ist chronische Krankheiten bei Frauen zu kontrollieren, eine frühzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten, sogar banal SARS.Nicht vollständig behandelt Infektion kann sich negativ auf die pränatale Entwicklung des Kindes beeinflussen.

Defekt des Anus kann auf dem Ultraschall von 16 bis 20 Wochen der Schwangerschaft zu erkennen, dass die Ärzte können keine Zeit verlieren Behandlung rechtzeitig zu beginnen.

30% der Kinder vollständig erholt Darmfunktion nach der Operation.Als Nebeneffekt verengenden möglicherweise des Anus, Rektum spontane Bewachsen oder unwillkürliche Defäkation.Die Mortalitätsrate ist auch recht hoch 11-60% von der Schwere der Erkrankung abhängig.

Jeder Fall ist individuell Defekt, die Rückgabe des Kindes normal lange dauert.In vielerlei Hinsicht hängt die Gesundheit des Kindes über die Qualifikation des Arztes, die richtigen Strategie bei der Behandlung.Angeborene Anus schwere und komplexe Anomalie, aber es ist behandelbar.

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