Bauchschmerzen während der Schwangerschaft: Ursachen, Behandlung

Gastralgie (schmerzhafte Empfindungen im Magen) ist das Hauptsymptom der meisten Magen-Darm-Erkrankungen. Es kann akut, chronisch oder rezidivierend sein, dh mehr als 3-4 Mal im Jahr wiederkehren. Die Verschlimmerung der Gastralgie wird durch schlechte Gewohnheiten (Abhängigkeit von toxischen Substanzen), Essstörungen, psychosomatische Pathologien sowie Schwangerschaft erleichtert. Bauchschmerzen während der Schwangerschaft können mit Erkrankungen des Verdauungssystems, neurotischen Störungen oder physiologische Eigenschaften des Körpers während der Schwangerschaft, zum Beispiel, Toxikose.

Die Behandlung von Magenschmerzen bei schwangeren Frauen umfasst eine Korrektur der Ernährung, eine Stabilisierung des emotionalen Zustands und die Einnahme von Medikamenten (falls angezeigt).

Mögliche Gründe

Nicht immer gehen Bauchschmerzen bei Schwangeren mit Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes einher. Mäßige Magenbeschwerden im zweiten und dritten Trimester sind normal, da die wachsende Gebärmutter benachbarte Organe komprimiert, was zu Krämpfen und Reizungen der Nervenrezeptoren führen kann. Bis zum letzten Schwangerschaftsmonat nimmt die Gebärmutter um das 5-5,5-fache zu, daher ist eine leichte Gastralgie nach 20 Wochen ohne andere alarmierende Symptome eine physiologische Norm.

Um starke Schmerzen während dieser Zeit zu vermeiden, wird einer Frau empfohlen, eine fraktionierte Diät einzuhalten (5-7 mal täglich), die Verwendung von Lebensmitteln zu begrenzen, die stimulieren die Bildung von Darmgasen und lehnen schwere und fettige Speisen ab, die eine erhöhte Belastung der an der Verdauung beteiligten Organe verursachen Prozess.

Die unten aufgeführten pathologischen Zustände können auch zum Auftreten schmerzhafter Krämpfe und lokaler Schmerzempfindungen beitragen.

1. Verstopfung. Verstopfung während der Schwangerschaft tritt bei 35-40% der Frauen auf. Stuhlstau im Darm führt zu Schmerzen im Ober- und Mittelbauch, die eine Frau als Magenschmerzen wahrnehmen kann. Als Hauptursachen für Verstopfung während der Schwangerschaft betrachten Gastroenterologen Unterernährung und das schnelle Wachstum der Gebärmutter.
   

   Verstopfung, von der die meisten Schwangeren betroffen sind, ist eine der Ursachen für Schmerzen.

2. Binge Eating. Der Magen steht während der Schwangerschaft unter erhöhtem Stress, so dass eine große Nahrungsaufnahme möglich ist einen intensiven schmerzhaften Krampf provozieren (die Magenwände können sich nicht dehnen, da sie "aufgestützt" sind Gebärmutter).
   

   Überessen ist nicht gut für jeden, geschweige denn schwanger

3. Hormonelle Veränderungen. Veränderungen des Hormonspiegels während der Schwangerschaft können zu einer erhöhten Produktion bestimmter Hormone führen, die Chlorwasserstoff (Salzsäure) produzieren. Zum Beispiel Gastrin, das von endokrinen Zellen der Pankreasschleimhaut und des Pylorus synthetisiert wird Teil des Magens, erhöht den Salzsäurespiegel, der Epithelzellen schädigen und Schmerzen reizen kann Rezeptoren.
   

   Auch die im Verdauungstrakt produzierten Hormone können Magenschmerzen auslösen.

4. Toxikose. Fast 70 % der Schwangeren leiden an einer Toxikose. Die Pathologie äußert sich in Kopfschmerzen, Schwindel, starker Übelkeit, häufigem Erbrechen. Bei Frauen mit einer frühen Toxikose ist der Appetit beeinträchtigt, so dass bei solchen Patienten die sogenannten "Hungerschmerzen" auftreten können, die auftreten, wenn Schäden an den Magenwänden durch Verdauungssaft, der nicht nur Salzsäure, sondern auch Pepsin enthält (kann Peptik auslösen) Geschwür).
   

   Eine schwere Toxikose ist die Ursache für Appetit- und Verdauungsstörungen bei Schwangeren, die sich durch stechende Magenschmerzen äußern können

Als relativ stabil und angenehm gilt die Zeit zwischen der 15. und 27. Schwangerschaftswoche. Zu diesen Zeiten ist die Gebärmutter eher klein und drückt nicht so stark auf die nahegelegenen Organe, daher werden im zweiten Trimester weniger Beschwerden über Magenschmerzen registriert.

Beachten Sie! Wenn die Schmerzen im Bauchbereich trotz Einnahme von Schmerzmitteln und krampflösenden Medikamenten nicht innerhalb weniger Stunden verschwinden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und die Möglichkeit einer Verletzung ausschließen. Langfristige Schmerzen können auch durch körperliche Erschöpfung, akuten Stress, eine allergische Reaktion oder bestimmte Medikamente (Bauchschmerzen sind die häufigste Nebenwirkung der meisten synthetischen Drogen).

Magenentzündung bei Schwangeren

Wenn bei einer Frau vor der Schwangerschaft Gastritis diagnostiziert wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Exazerbation während der Schwangerschaft um ein Vielfaches. Dies wird nicht nur durch die mit einer Toxikose verbundenen Ernährungsmerkmale erleichtert, sondern auch durch eine systemische Abnahme der Immunität, die für 80% der schwangeren Frauen charakteristisch ist. Bei Gastritis entzünden sich die Schleimhäute des Herz- und Pylorusmagens, was zu einer Reizung der Nervenrezeptoren und dem Auftreten schmerzhafter Empfindungen führt.

Schmerzen bei entzündlich-dystrophischen Prozessen im Magen können akut, drückend und platzend sein. Weniger häufig klagen Frauen über Kribbeln, dumpfe und brennende Empfindungen im Oberbauch, die mit Schweregefühl, Blähungen, Übelkeit und Sodbrennen einhergehen.

Die Manifestationen einer Gastritis in der Frühschwangerschaft können von vielen als Anzeichen einer Toxikose wahrgenommen werden. Übelkeit und Erbrechen, gepaart mit Appetitlosigkeit und Bauchbeschwerden, gelten als physiologische Symptome einer Toxikose daher sehr häufig mit Bei solchen Beschwerden wenden sich Frauen erst nach 12-14 Schwangerschaftswochen an den Arzt, wenn die aussagekräftigsten diagnostischen Anzeichen vorliegen Dämpfung.

Akute oder rezidivierende Magenentzündungen können bei Vorliegen anderer Symptome vermutet werden, darunter:

• Stuhlverstimmung (ein häufiges Zeichen von Gastritis, die keine spezifische Manifestation des Entzündungsprozesses ist);
  

  Durchfall ist eines der Anzeichen für Gastritis

• schlechter Atem;
• rülpsen mit saurem oder beleidigendem Geruch;
• Brennen in der Mundhöhle (kann gleichzeitig mit einer Entzündung der Mundschleimhaut auftreten - Stomatitis);
  

  Auch ein brennendes Gefühl im Mund oder eine Stomatitis weisen auf Magenprobleme hin.

• Schweregefühl in der Magengegend, die während des Essens oder unmittelbar nach dem Essen auftritt;
• Verhaltensänderungen (Reizbarkeit, Lethargie, möglicherweise aggressives Verhalten);
• Änderung der Herzfrequenz;
  

  Veränderungen der Herzfrequenz während der Schwangerschaft – ein Grund, sich testen zu lassen

• arterielle Instabilität;
• verletzung der Empfindlichkeit der oberen Extremitäten (ein wichtiges diagnostisches Zeichen der Gastritis ist die Symmetrie der Parästhesie);
• Schwitzen
  

  Gesundheitsprobleme und eine verminderte Immunität gehen oft mit vermehrtem Schwitzen einher

Die Diagnose einer Gastritis während der Schwangerschaft wird nicht nur durch ein verschwommenes Krankheitsbild erschwert, dessen Symptome sein können Varianten der individuellen physiologischen Norm, aber auch die Unmöglichkeit, eine Reihe von informativen Studien durchzuführen, zum Beispiel, Gastroskopie. Das Einführen eines Endoskops in die Magen- und Zwölffingerdarmhöhle kann eine Zunahme der Gebärmutter hervorrufen Tonus, innere Blutungen (bei Schädigung der Schleimhäute und Wände des Organs durch Elemente Gastroskop).

Auch ist zu bedenken, dass alle invasiven diagnostischen Verfahren mit einem gewissen Risiko verbunden sind. Daher werden Schwangeren solche Studien nur bei akuten Infektionen verordnet Notwendigkeit.

Wie behandelt man?

Die Medikamente, die traditionell zur Behandlung der chronischen Helicobacter-pylori-assoziierten Gastritis verwendet werden (gemäß dem Eradikationsprotokoll), während der Schwangerschaft kontraindiziert, daher sind die wichtigsten Methoden zum Stoppen des Entzündungsprozesses bei dieser Patientenkategorie therapeutische und prophylaktische Ernährung, Korrektur des psychoemotionalen Status (u.a. zur Vorbeugung von Stressgeschwüren) und sanfte Drogen Therapie.

Schwangere können die in der folgenden Tabelle aufgeführten Medikamente nach Anweisung ihres Arztes einnehmen.

Präparate zur schonenden medizinischen Behandlung von Gastritis während der Schwangerschaft

Pharmakologische Gruppe	Drogen
Antibiotika zur Zerstörung des Infektionserregers - Bakterien Helicobacter pylori	"Amoxicillin", Flemoxin, "Panklav", Clarithromycin "Tetracyclin" "Hemomycin", "Azithromycin".
Vorbereitungen zur Normalisierung der Darmflora	Hubschrauber, "Bion-3" (das Medikament enthält Vitamine und Mineralstoffe. Wenn eine Frau also einen Vitamin- und Mineralstoffkomplex einnimmt, ist seine Verwendung kontraindiziert), "Bifiform", "Narine".
Antazida zur Neutralisierung von Chlorwasserstoff und zur Bekämpfung von Sodbrennen	Rennie, "Maalox", "Gastal", "Gaviscon".
Spasmolytika zur Linderung schmerzhafter Magen- und Darmkrämpfe	"No-shpa" "Drotaverin", "Papaverinhydrochlorid 1%", "Spazmol", "Spazmonet".

Wichtig! Wismutpräparate und Protonenpumpenhemmer sind für Schwangere kontraindiziert und werden daher bei dieser Patientenkategorie nicht in das Behandlungsprotokoll aufgenommen.

Wann ist eine Behandlung erforderlich?

Ganz gefährliche Zustände, bei denen eine Frau medizinische Hilfe benötigt (und in schweren Fällen einen Krankenhausaufenthalt), können auch Magenschmerzen verursachen. Um zu verstehen, was das Auftreten pathologischer Anzeichen genau ausgelöst hat, ist eine körperliche Untersuchung der Frau erforderlich (einschließlich Palpation und Bauchschlag, falls erforderlich). In einigen Fällen kann eine gynäkologische Untersuchung erforderlich sein, um Schwangerschaftspathologien auszuschließen, die sich als Bauchschmerzen äußern können, die mit Magenkrämpfen verwechselt werden.

Geschmacksstörung

Fast die Hälfte der Schwangeren entwickelt verschiedene Geschmacksstörungen (z.B. Dysgeusie – Verzerrung .) Geschmackswahrnehmung), was zur Verwendung von nicht dafür vorgesehenen Stoffen führt, zum Beispiel Kreide oder tünchen. Bei etwa einem Drittel der Frauen kann sich die Dysgeusie durch den Wunsch manifestieren, süße und salzige Geschmacksrichtungen zu kombinieren (Hering mit Erdbeeren, Gurken mit Honig usw.). Solche Kombinationen können Katarrh der Magenschleimhäute hervorrufen und starke Kontraktionen der Wände verursachen, wodurch eine Frau starke Schmerzen im Oberbauch verspürt.

Beachten Sie! Zur Diagnose von Dysgeusie und anderen Pathologien, bei denen die Geschmacksknospen der Zunge gestört sind, werden Methylenblaufärbung sowie Geschmackstests verwendet. In einigen Fällen kann die Diagnose mit elektrischem Strom aufschlussreich sein, aber während der Schwangerschaft wird diese Methode selten verwendet.

Lebensmittelbedingte Toxikoinfektionen

Vergiftungen durch minderwertige Lebensmittel sind eine der Hauptursachen für starke Magenschmerzen, die begleitet von Fieber, Erbrechen mit Geruch nach faulen Eiern, Übelkeit, krankhafter Blässe der Haut, Durchfall. Einige Erreger von Darminfektionen (zum Beispiel Salmonellen oder E. coli) dürfen keine schweren Symptome verursachen: in diesem Fall krampfartige Schmerzen verschwinden etwa 3-4 Tage nach dem Einsetzen von selbst und der Allgemeinzustand der Frau ist um 5-7. vollständig normalisiert der Tag.

Wichtig! Wenn Sie eine Vergiftung mit abgelaufenen oder minderwertigen Produkten vermuten, müssen Sie sofort ein Enterosorbens einnehmen, z. B. Smecta (1 Beutel 3-4 mal täglich). Wenn die Ursache die Verwendung von abgestandenen Eiern oder Fleisch war, ist eine Therapie mit topischen antibakteriellen Arzneimitteln (250 mg Nifuroxazid 3-mal täglich) angezeigt. Bei starkem Erbrechen sind Maßnahmen zur Rehydratation (viel trinken, Bettruhe, Einnahme von Rehydron oder Hydrovit) erforderlich.

Erkrankungen des Verdauungssystems

Gastritis ist nicht die einzige Erkrankung, bei der eine schwangere Frau Bauchschmerzen haben kann. Ähnliche Schmerzen unterschiedlicher Intensität können bei folgenden Pathologien beobachtet werden:

• Erkrankungen der Gallenorgane (Cholezystitis, Cholangitis, Cholelithiasis, Gallendyskinesie, Schlammsyndrom);
  

  Steine ​​in der Gallenblase und den Gallengängen

• Leberpathologie (Hepatitis, fettige oder alkoholische Leberdystrophie, Zirrhose, Amyloidose, Wegener-Granulomatose);
• Magenerkrankungen (Magenatonie, Magenfistel, Polyposis);
  

  Polyposis des Magens

• Pathologie des Dünndarms (Divertikulitis, Enteritis, Gastroenteritis, Magengeschwür);
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (Gastrinom, Pankreatitis).
  

  Chronische Pankreatitis

Wichtig! Alle diese Pathologien erfordern ärztliche Überwachung und Kontrolle. Eine Selbstbehandlung ist nicht akzeptabel, da bei falsch ausgewählter Therapie ein hohes Risiko für schwerwiegende Komplikationen besteht.

Psychosomatische Bauchschmerzen bei Schwangeren

Psychosomatischer Schmerz ist ein Schmerzsyndrom, das sich vor dem Hintergrund einer akuten Stresssituation oder einer erhöhten emotionalen Belastung entwickelt. Wenn eine Frau periodisch depressiv ist, in einer ungünstigen emotionalen Lage lebt oder arbeitet Umgebung, kann sie anorganische Schmerzen im Magen und anderen Organen (Herz, Kehlkopf, untere Gliedmaßen und etc.). Besonders häufig tritt diese Pathologie bei Frauen mit komplizierter Schwangerschaft auf, da sich Sorgen um die Gesundheit des Kindes und der günstige Ausgang der bevorstehenden Geburt wirken sich negativ auf den psychischen Zustand aus zukünftige Mutter.

Um mit diesem Zustand fertig zu werden und das Auftreten von psychosomatischen Schmerzen zu reduzieren, können Sie verwenden die folgenden Tipps (sofern Erkrankungen des Magens und anderer Verdauungsorgane ausgeschlossen wurden) System).

1. Der beste Stressabbau für schwangere Frauen ist das Gehen im Freien. Sie sollten in einem langsamen Tempo, ohne Eile, etwa 2-3 Stunden am Tag, abseits von Autobahnen und Fabriken, gehen. Wenn während eines Spaziergangs Schmerzen und Müdigkeit in den Beinen auftreten, können Sie sich einfach auf die Bank setzen und die frische Luft einatmen, da das Hauptziel darin besteht, positive Emotionen zu bekommen.
   

   Ein Spaziergang im Freien kann helfen, Stress, negative Gedanken und Beschwerden abzubauen.

2. Um Müdigkeit und nervöse Anspannung nach einem Arbeitstag zu bewältigen, können Sie eine Kontrastdusche nehmen. Es ist besser, entspannende Bäder bis zum Ende der Schwangerschaft abzulehnen, insbesondere wenn die Schwangerschaft mit Pathologien fortschreitet.
   

   Eine Wechseldusche ist ein hervorragendes Mittel gegen Müdigkeit und nervöse Anspannung

3. Ein Glas warme Milch mit etwas Honig, Minze oder Kamillentee ist ideal gegen Schlaflosigkeit – einer der Hauptfaktoren für schlechte Laune und Müdigkeit.
   

   Warme Milch mit Honig vor dem Schlafengehen kann bei Schlaflosigkeit helfen

Bei schweren Neurosen und Belastungen ist die Anwendung von Corvalol (Analoga - "Valocordin", "Valoserdin") erlaubt, jedoch nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt. Das Medikament hat nicht nur eine ausgeprägte Beruhigung, sondern auch eine gefäßerweiternde und krampflösende Wirkung. Schwangere können in kurzen Kursen Medikamente einnehmen, die Phenobarbital enthalten - nicht länger als 5-7 Tage.

Was tun, wenn der Magen schmerzt?

Wenn eine schwangere Frau Bauchschmerzen hat, ist es notwendig, zunächst die Ursache herauszufinden. Dazu sollten Sie sich an einen Frauenarzt, der eine Schwangerschaft führt, oder an einen lokalen Therapeuten wenden, der eine detaillierte Anamnese erhebt und Anweisungen für die notwendigen Untersuchungen und Tests gibt. Es ist erlaubt, 1-2 Tabletten Drotaverin ("No-shpa") unabhängig einzunehmen oder 500 mg Paracetamol zu trinken.

Die Esskultur ist von großer Bedeutung für die Vorbeugung und Beseitigung von Magenschmerzen während der Schwangerschaft. Wenn Sie die unten aufgeführten Empfehlungen beachten, können Sie die Intensität der Schmerzen reduzieren oder ihr Auftreten verhindern (in Fällen, in denen es sich um eine gesunde Frau mit einer normalen Schwangerschaft handelt).

1. In jeder Schwangerschaftswoche nimmt die Gebärmutter zu und komprimiert den Magen. Daher ist eine wichtige Behandlungsstufe die fraktionierte Ernährung (bis zu 7-mal). Das empfohlene Volumen einer Portion beträgt bis zu 250 ml.
   

   Das Gewicht einer Portion sollte 250 g nicht überschreiten

2. Wenn Schmerzen von Sodbrennen begleitet werden, sollten Sie kein Backpulver verwenden, um es zu beseitigen. In fast 80% der Fälle führt der Missbrauch von Backpulver zu einem "Säure-Abpraller" (einem starken Anstieg des Säuregehalts 2-2,5 Stunden nach der Anwendung).
   

   Backpulver hat viele positive Eigenschaften, aber es ist am besten, es nicht gegen Sodbrennen zu verwenden.

3. Nach dem Essen für 20-30 Minuten wird nicht empfohlen, sich in horizontaler Position zu befinden oder umgekehrt scharfe Bewegungen und Biegungen auszuführen.
   

   Damit der Magen nicht weh tut, sollten Sie sich nach dem Essen nicht körperlich betätigen oder sich sofort ausruhen.

4. Während des Essens sollten Sie nicht fernsehen, am Computer sitzen oder Zeitschriften lesen. Auch vom Sprechen wird abgeraten, da in den Magen eindringende Luft Blähungen und platzende Schmerzen im Oberbauch verursachen kann.
   

   Es wird auch nicht empfohlen, während des Anschauens von Filmen oder Fernsehsendungen zu essen.

In Ermangelung von Kontraindikationen und einer Neigung zu Allergien können auch Volksheilmittel zur Beseitigung von Magenschmerzen eingesetzt werden, von denen viele in ihrer Wirksamkeit Arzneimitteln nicht unterlegen sind.

Wichtig! Damit der Magen während der Schwangerschaft normal arbeiten kann, ist es wichtig, genügend Ballaststoffe (mindestens 30 g pro Tag) zu sich zu nehmen, die in Gemüse, Obst, Kräutern, Getreide und Beeren enthalten sind.

Sichere Volksheilmittel für Gastralgie

Sie können jeden der unten aufgeführten Fonds nicht länger als 7-10 Tage verwenden. Wenn die Schmerzen innerhalb dieser Zeit anhalten, sollten Sie ins Krankenhaus gehen.

Leinsamenbrei

Bei guter Laktosetoleranz kann ein solcher Brei in Milch gekocht werden. Um es zuzubereiten, benötigen Sie 4 Esslöffel gemahlene Leinsamen oder Leinsamenmehl, gießen Sie ein Glas warme Milch ein, mischen Sie sie gründlich, decken Sie sie ab und stellen Sie sie 30 Minuten lang an einen warmen Ort. 1-1,5 Stunden vor der Hauptmahlzeit einmal täglich verzehren.

Aufguss von Potentilla

Fingerkraut (Galangalwurzel) hilft, auch bei starken Magenkrämpfen schnell fertig zu werden, dieses Rezept kann jedoch nur von Frauen angewendet werden, die nicht zu Verstopfung neigen. Um die Infusion vorzubereiten, müssen Sie:

• getrocknetes Rhizom hacken;
• Gießen Sie 5 g der zerkleinerten Wurzel in einen Behälter und gießen Sie 220 ml kochendes Wasser ein.
• mit einem Deckel abdecken;
• bestehen 25 Minuten.

3-4 mal täglich ein halbes Glas zwischen den Mahlzeiten einnehmen.

Rote Bete und Karottensaft

Frisch gepresster Saft aus Rüben und Karotten hilft nicht nur bei Magenschmerzen, sondern auch bei Übelkeit und Erbrechen. Gemüse kann in jedem Verhältnis eingenommen werden, die beste Option ist ein Verhältnis von 1: 1. Sie müssen dreimal täglich 1 Stunde nach den Mahlzeiten Saft in 30-40 ml einnehmen.

Wann sollte man einen Krankenwagen rufen?

Bauchschmerzen haben nicht immer eine Magenlokalisation, und in den meisten Fällen ist es unmöglich zu bestimmen, was genau die schmerzhaften Empfindungen verursacht hat. Das akute Schmerzsyndrom, das eine Frau zu einer bestimmten Körperhaltung zwingt und ihre Beweglichkeit einschränkt, ist bereits die Grundlage für die Kontaktaufnahme mit einer medizinischen Einrichtung.

Es ist notwendig, ein Rettungsteam zu rufen, ohne auf einen geplanten Arzttermin zu warten, wenn die folgenden alarmierenden Symptome auftreten:

• fieberfieber (Temperatur über 38,5 ° C, Hitzewallungen, Schwitzen, Schüttelfrost);
• blutiger Ausfluss aus dem Vaginaltrakt;
• starkes, unbezähmbares Erbrechen, das zu einer Austrocknung des Körpers führt (kann zum intrauterinen Tod des Fötus führen);
• blutiger Durchfall.

Wichtig! Jegliche Bauchschmerzen, unabhängig von ihrem Standort, in Kombination mit vaginalen Blutungen sind ein Grund, das medizinische Team anzurufen. In den frühen Stadien kann ein solches Symptom der Beginn einer Fehlgeburt oder Plazentaablösung sein, in den späteren Stadien - vorzeitiger Wehenbeginn.

Magenschmerzen sind ein häufiges und eher alarmierendes Symptom, das auf beide chronische Magen-Darm-Erkrankungen hinweisen kann. (Gastritis, Pankreatitis, Duodenitis) und bei akuten chirurgischen Erkrankungen, die einen Notfalleingriff erfordern (Appendizitis, Bauchfellentzündung). Eine schwangere Frau sollte alle Schmerzen sofort dem Frauenarzt melden, der die Schwangerschaft leitet, da die Gesundheit des Fötus und das Ergebnis der bevorstehenden Geburt von einer rechtzeitigen Behandlung abhängen können.

Video - Bauchschmerzen während der Schwangerschaft