Sindactilia

Syndactyly es el desarrollo de un vicio que se caracteriza por la fusión de uno o más dedos en el pie o la mano con sus impedimentos funcionales o lesiones cosméticas de un segmento determinado. La sindactilia ocurre casi dos veces más entre los niños que las niñas y en promedio es 1: 10.000.

En la práctica médica, existen varias variantes de la sindactilia, en las que existe una división en la fusión completa e incompleta de los dedos;Hay fusión de tejido blando o hueso;Forma simple y compleja de la falange de la lesión.

Syndactyly causas

Hasta la fecha, el proceso de formación de una fusión de los dedos no se entiende completamente. El factor hereditario se tiene en cuenta principalmente y se supone que la sindactilia es una de las formas de las mutaciones de los miembros. Se han descrito casos en los que la sindactilia se hereda sólo a través de la línea masculina y las mujeres no son en absoluto portadoras del gen. Por lo tanto, se puede concluir que el gen mutante está localizado en el cromosoma Y.

La sindactilia fisiológica es característica de la 4-5 semana de desarrollo fetal, cuando comienza a formarse el pincel del niño. Pero a partir de la semana 7-8 de embarazo, con el desarrollo intrauterino normal, ocurre la separación de los dedos, que es promovida por el rápido crecimiento de las pulseras y una ralentización en el crecimiento de los tejidos interdigitales. Con syndactyly, esto no sucede por una serie de razones específicas.

Generalmente la sindactilia se refiere a patologías congénitas, pero en el 20% de los pacientes, en formas complejas, se considera una anomalía hereditaria. Más niños con sindactilia también tienen patologías congénitas del sistema musculoesquelético. Además, hay un predominio de la fusión de los dedos de las manos sobre los pies. En este proceso, no sólo un brazo o una pierna puede estar involucrado, sino también en una relación doble de la mano y el pie.

Además de la causa genética de la patología de los miembros, existe un efecto de sustancias tóxicas sobre el organismo de una mujer embarazada en forma de drogas, bebidas alcohólicas y un ambiente ecológico desfavorable, así como factores nocivos del lugar de trabajo. Todo esto conduce a diferentes tipos de anomalías y sindactilia uno de ellos.

Síndrome de Syndactylyum

Dado que la fusión de los dedos puede ser de tejido blando y huesudo, se distinguen cuatro tipos de sindactilíticos. Se trata de formas cutáneas, membranosas, óseas y terminales de sindactilia. Pero la fusión de los dedos a lo largo de la longitud se dividen en fusión total, terminal y basal.

Entre todas las formas de sindactilia, la forma de la piel es más común que otras. Se caracteriza por una conexión entre las superficies laterales de los dedos con la ayuda de tejidos blandos. Con esta anomalía se altera la función de los dedos. Por lo tanto, para hacer movimientos, es necesario hacerlo con ambos dedos simultáneamente.

La sindactilia con forma membranosa se caracteriza por la fusión de dos o más dedos con una delgada membrana que se expande en la dirección distal y consiste en una doble capa de piel. Con este tipo de patología, los movimientos individuales de los dedos son posibles, por lo que la funcionalidad de las manos y los pies es insignificante. La mayoría de los pacientes están preocupados por las deficiencias cosméticas.

La forma más compleja de la enfermedad es la sindactilia ósea. En este caso, la fusión puede tocar la falange y todo el dedo en su conjunto. La forma ósea a menudo pasa en paralelo con otros defectos complejos de desarrollo de los huesos y tejidos blandos. Cuando la fusión se produce en forma de formas cutáneas u óseas, las deformaciones de los dedos del plan secundario a menudo se desarrollan.

Al conectar los dedos en el área de la falange final, el síndrome endodáctilo se manifiesta.

función de apoyo con el pie roto sindactilia y rara vez requieren intervención quirúrgica sólo en los casos que van acompañados de cambios en la estructura de los dedos. Pero el tratamiento quirúrgico inmediato se debe realizar con la sindactilia de los dedos, ya que esta enfermedad interrumpe las funciones de las manos y causa fealdad notable.

Tratamiento con sindactilia

Para la sindactilia innata sólo es característico un método quirúrgico de tratamiento. Se utiliza plástico dérmico combinado, en el que se utilizan dermotransplantes y tejidos locales, lo que permite sustituir el defecto cutáneo que se produce después de separar los dedos, independientemente de su forma de fusión.

Para una intervención quirúrgica el momento importante es el índice de edad, y en qué condición están los dedos fusionados.

Para las formas simples de patología congénita, la operación de la sindactilia comienza a la edad de un año. El proceso incluye las operaciones de zigzag recortes en la separación de los dedos, la formación interdigital de pliegues que se encuentran en su propio cepillo de tejidos. Algunos defectos en las superficies laterales de los dedos eliminar los injertos tomados de la zona de los muslos o el antebrazo. Luego viene el período postoperatorio, durante el cual durante un mes la extremidad está en una posición fija con un neumático de yeso. Dos semanas más tarde prescrito terapia de rehabilitación, durante el cual el paciente asiste masaje, estimulación eléctrica de los dedos, pasa fonoforesis en las cicatrices y la aplicación de ozoquerita.

El tratamiento de formas complicadas de sindactilia recomienda a partir del quinto mes antes del primer año de vida para prevenir un proceso progresivo y prevenir la formación de deformidades secundarias. El principio básico de tratamiento quirúrgico de patologías congénitas con formas complejas es el ajuste de todos los componentes de trastornos, incluyendo la eliminación de una etapa de adherencias y sustitución absoluta de superficies dañadas en los dedos de acoplamiento separadas.

sindactilia Complejo de dedos trehfalangovyh define cuatro fases, que se caracterizan por el proceso de planificación y para cortar el material de la piel para formar los pliegues interdigitales, desconecte adherencias congénitas, eliminar la tensión existente, y luego vuelva a colocar los defectos de la herida. Para formar el pliegue entre los dedos, que se toma de la base de las superficies interior y exterior de los dedos es adherente para crear un solapas en forma de lengüeta. Para eliminar los empalmes restantes, utilice zigzag o incisiones lineales. En el futuro, si es necesario, eliminar los metacarpianos y las falanges de obstrucción congénita cortan los dedos tendón afectado.

cirugías que se realizan en el tratamiento quirúrgico de las formas complicadas de sindactilia en los dedos I-II, proporcionan para la corrección de patologías en la disposición de la punta I para asegurar una circunferencia de dos vías.

Así, la operación oportuna realizada da un resultado positivo y en el 80% de los casos la sindactilia se elimina completamente. Y sólo el 20% de los casos tienen un efecto negativo sobre la función de las manos y los pies.

El postoperatorio es uno de los momentos más importantes en el trabajo de reparación de los miembros del paciente. Durante cuatro meses, el paciente utiliza los carriles extraíbles que mantienen los dedos en una posición recta. Además de visitar los tratamientos fisioterapeuta, un terapeuta de masaje, que participan en la terapia física recreativa, tomar baños de barro.