Hipotalámicas síndrome: síntomas, particularmente durante la pubertad, tratamiento

síndrome

hipotalámico - un síndrome caracterizado por supuesto rápidamente progresiva y una combinación de autonómica, endocrinas, metabólicas y trastornos tróficos.Esta condición es causada por una patología del hipotálamo.

La mayoría de los pacientes que revelaron esta patología - son personas en edad reproductiva de 30 a 40 años.Las mujeres se enferman con mucha más frecuencia que los hombres.El síndrome hipotalámico se diagnostica a menudo en los adolescentes durante la pubertad( 12-15 años).El diagnóstico es difícil debido a que los síntomas pueden ser "enmascarados" por otros trastornos.

Contenido: Clasificación causa síntomas Diagnóstico Tratamiento del síndrome hipotalámico síndrome hipotalámico y el pronóstico

Clasificación

En el marco de la endocrinología moderna desarrollarse importantes clasificación de los síntomas.

Por su origen hipotalámico síndrome divide en primaria, secundaria y mixta.forma primaria se desarrolla en la lesión cerebral y la exposición a agentes infecciosos, y a menudo se vuelve una consecuencia secundaria de la obesidad.

De acuerdo con un predominio de síndrome de ciertos síntomas son las siguientes especies:

• neuromuscular;
• trastornos de la termorregulación;
• epilepsia hipotálamo;neurotrófico
• ;
• vegetativo-vascular;
• violación de la naturaleza metabólica y neuroendocrino;psevdonevrastenicheskuyu
• ( psicótico);
• violación de unidades y motivaciones.

En el síndrome de opciones de práctica clínica son tratados por separado con un predominio de neyrotsirkulyatsii patología, hipercortisolismo( exceso de hormonas suprarrenales) o la obesidad constitucional.Por gravedad

segregar las formas leves, moderados y graves de la patología.Clasificación

síndrome hipotalámica de tipo de desarrollo incluye 4 formas: estabilidad

1. .
2. progresa.regresión
3. .
4. se repite.

razona

Nota: hipotálamo - una pequeña área en el cerebro medio, es responsable de la homeostasis, la termorregulación, el metabolismo, la alimentación y el comportamiento sexual, así como para el estado de los vasos sanguíneos.Cuando las estructuras hipotalámicas derrota interrumpen la regulación de las reacciones fisiológicas del organismo, y la evolución de la crisis vegetativo.

Entre las posibles causas del síndrome del hipotálamo incluyen:

• intoxicación crónica que afecta al sistema nervioso central;lesión
• , junto con los cambios en las estructuras hipotalámicas;
• tumores benignos y malignos, si pulsa en el hipotálamo;
• fatiga mental;
• estrés psico-emocional;
• cambios hormonales durante el embarazo;
• patología vascular;golpes
• ;infecciones neuronales
• ( origen viral o bacteriana);
• osteocondrosis de la columna vertebral cervical( en violación del suministro de sangre al cerebro);
• patología somática componente vegetativo crónico;
• individuo( congénita) fracaso región hipotalámica.neurointoxicaciones

pueden resultar de los riesgos de fabricación( que trabajan con compuestos tóxicos) o adicciones( drogas o alcohol adicción).presencia

de componente autónomo es característica de las patologías crónicas como la úlcera péptica, la hipertensión, el asma y la obesidad constitucional.

a las enfermedades infecciosas que pueden afectar negativamente a la actividad del hipotálamo son la malaria, el reumatismo, así como la gripe común en el desarrollo de complicaciones.Los síntomas

síndrome hipotalámico

Entre las manifestaciones patológicas son:

• frecuentes dolores de cabeza;
• debilidad general y fatiga;aumento
• ( al menos - reducción) de peso corporal;
• aumento del apetito;
• constante sensación de sed;cambios de humor
• ;
• ansiedad sin motivación;ataques de pánico
• ;
• agotamiento mental;
• dedos temblorosos y los párpados;
• sensación de falta de aire;
• aumento de la presión arterial( hipertensión);
• dolores punzantes en el tórax( cardialgia);palpitaciones
• ;trastornos intestinales
• ( estreñimiento o diarrea);dismenorrea
• ;
• cambio libido( aumento o disminución);
• expresó meteozavisimost;
• alta sensibilidad a los cambios de las zonas climáticas;insomnio
• por la noche y somnolencia durante el día;
• aumento de la susceptibilidad a las alergias.

Importante: adolescentes de los síntomas de la pubertad es capaz de acelerar o desacelerar el desarrollo sexual.

síntomas a menudo se complica por los cambios degenerativos en el músculo cardíaco, amenorrea, sangrado uterino, hirsutismo y la ginecomastia.Tal vez la formación de resistencia a la insulina.

En la mayoría de los casos, no son manifestaciones paroxísticas del síndrome.pacientes

tienen crisis vazoinsulyarnye, caracterizado por una sensación de calor, un aflujo de sangre a la cara, ahogo, sudoración, mareos y debilidad general.Muchos pacientes se quejan de dolor en la región epigástrica.Micción suele ser rápida y el volumen aumenta la diuresis.No se excluye reacción de hipersensibilidad en forma de erupciones cutáneas y angioedema.Objetivamente detectado bradicardia( frecuencia cardiaca cae a 45-50 latidos por minuto).La presión sanguínea arterial se reduce a valores de 80/50 mm.Hg.Art.crisis

sympaticoadrenal se producen en un contexto de aumento mental y emocional, cambios de clima, dolor o mensual.Paroxismos se hacen sentir en la noche.El paciente parece temblor, entumecimiento y extremidades frías y una sensación de frío.La frecuencia del pulso se aumenta a 100-130 latidos / min., Y los números de la presión arterial se eleva a 180/110.A menudo hay pirexia( temperatura corporal alcanzó 39 ° C).El paciente experimenta ansiedad y el miedo a la muerte.

Nota: antes de las crisis sympaticoadrenal marcó la llamada. ."Precursores" - letargo general, cefalea, cambios de humor sin motivación, y dolores punzantes en el corazón.

ataque Duración paroxística es de 15 min.hasta 3-4 horas.Después del final de la paciente durante mucho tiempo experimentado debilidad y el miedo de la nueva crisis.

Paroxismos se puede mezclar, es decir. E. En un paciente que muestra los signos y crisis simpaticosuprarrenal y vazoinsulyarnogo.

Si el síndrome hipotalámico fondo afectada termorregulación en pacientes de fiebre de bajo grado conservado mucho tiempo, y en ocasiones se eleva a un valor de 39-40 ° C . Este fenómeno se llama crisis de hipertermia;que a menudo se diagnostica en niños y adolescentes en el fondo de la tensión emocional. para fallos en el sistema termorregulador se caracteriza por un aumento de temperatura en la mañana y en la noche su decadencia.Los expertos atribuyen este síntoma con el estrés físico y mental;con frecuencia se desarrolla durante el período de servicio activo en la escuela y se lleva a cabo durante las vacaciones.

Nota: uno de los signos de alteración de la termorregulación en el fondo del síndrome del hipotálamo se vuelve lo suficientemente comodidad intolerantes( bajo) la temperatura y escalofríos.manifestaciones

de trastornos de unidades y motivaciones: cambio

• en deseo sexual;
• aparición de una variedad de fobias;hipersomnia
• ( somnolencia constante);trastornos de la conducta
• ;
• labilidad de la emoción;irritabilidad
• ;ira y la agresión
• ;llanto
• ;depresión
• .

En los trastornos de la neuroendocrino y la naturaleza metabólica puede sufrir casi cualquier procesos metabólicos.

Entre sus posibles manifestaciones incluyen:

• anorexia( no comer);la bulimia
• ( hambre canina);sed
• ;poliuria
• con una disminución en la densidad de la orina;dispepsia
• ;
• cambios patológicos en la tiroides;acromegalia
• ;
• diabetes insípida;El síndrome de Cushing
• ;
• inicio temprano de la menopausia.

Complicaciones neuroendocrino y manifestaciones metabólicas del síndrome hipotalámico pueden convertirse en las úlceras del tracto digestivo, cambios degenerativos en la piel, músculo y hueso.

Diagnóstico

detección y tratamiento del síndrome hipotalámico es una tarea endocrinólogos, neurólogos y ginecólogos.El diagnóstico se complica por la manifestación del polimorfismo de la patología.

Los principales criterios que permiten verificar el diagnóstico incluyen:

• EEG;termometría
• ( axilar 2 lados y rectal);análisis de la curva de azúcar
• ( muestra mantuvo en ayunas y la carga, y los indicadores se miden cada media hora);
• tres días de prueba en relación de volumen de líquido bebido Zimnitsky y diuresis.

Importante: para el diagnóstico realizado electroencefalografía y la resonancia magnética del cerebro y estudios avanzados de laboratorio de fondo hormonal del paciente.EEG puede detectar cambios patológicos en las estructuras profundas del cerebro.Con la ayuda de la resonancia magnética puede evaluar la presión intracraneal y para identificar tumores y las consecuencias de la lesión cerebral traumática y la falta de oxígeno de los tejidos.

De acuerdo con el testimonio de los médicos recurren a los órganos endocrinos ecografía - glándulas suprarrenales y de tiroides.

Durante diagnóstico de síndrome hipotalámico necesariamente llevado a cabo estudios de laboratorio los siguientes niveles de hormonas:

• estimulante de la tiroides( producida por la glándula pituitaria);tiroxina
• ( sintetizado por la glándula tiroides);
• follikostimuliruyuschego;prolactina
• ;testosterona
• ;luteinizante
• ;estradiol
• ;cortisol
• ;
• adrenotropnogo.

también contenido de 17-CS evaluados en la orina diaria.

tratamiento del síndrome hipotalámico y pronóstico

Como regla, siendo el tratamiento sintomático y se asigna a la inhibición o, por el contrario, la hormona estimulante.Su principal objetivo - la corrección de las estructuras hipotalámicas.

elimina principalmente los posibles violaciónes razón .El trauma y tumores son sometidos a un tratamiento adecuado, y focos de infección crónica - rehabilitación.En la identificación de la terapia de desintoxicación activo lesiones tóxicas se lleva a cabo, lo que implica a / introducción de antídotos específicos, soluciones salinas y glucosa.Para evitar

sympaticoadrenal alcaloides de belladona paroxismos mostrados, fenobarbital, pirroksan, tofisopam, Sulpiride y los medios y del grupo de antidepresivos( particularmente - amitriptilina).lucha

con trastornos neuroendocrinos implica alimentos terapéuticos y medicamentos que regulan el intercambio de neurotransmisores( requiere un tratamiento a largo curso de la fenitoína o bromocriptina).Cambio se lleva a cabo en paralelo, estimular o retardar la hormona.El síndrome

de la génesis postraumático requiere una punción espinal y la aplicación de etapas de deshidratación.trastornos metabólicos

son una indicación para la terapia dieto- y vitamina, así como el destino de la acción de LAN anoreksantnogo.

efectiva significa para estimular el flujo sanguíneo cerebral:

• glicina;
• Vinpocetina;
• Piracetam;vitaminas
• B;
• hidrolizado de cerebro porcino;suplementos de calcio
• .

Para los tratamientos no farmacológicos incluyen fisioterapia, varios fisioterapia y reflexología.

gran importancia es la normalización del peso y Termalismo.Se recomienda a los pacientes a que se adhieran estrictamente al modo óptimo de trabajo y de descanso.

Importante: la prevención de las crisis se reduce a minimizar los factores estresantes y tomando sedantes, antidepresivos preventivas y tranquilizantes.

pronóstico depende de la gravedad de la porción de lesión cerebral.En muchos casos es posible lograr una recuperación clínica completa.En un fallo de la patología progresa, y el desarrollo de la infertilidad endocrino, síndrome de ovario poliquístico, la obesidad y la hipertensión resistente.Cuando concepción próspera posteriormente excluido complicaciones obstétricas y perinatales.El síndrome

suele ir acompañada de trastornos neuroendocrinos graves, lo que lleva a la reducción o pérdida de la capacidad de trabajar con la creación del Grupo II o III de la discapacidad.

Plisov Vladimir, columnista médica