insuficiencia hepática crónica: síntomas y tratamiento

fracaso

de hígado - reducción de la función del hígado causada por la destrucción de las células del hígado( hepatocitos).En la práctica médica, hay dos conceptos diferentes - insuficiencia hepática aguda y crónica.El fracaso crónico, a diferencia aguda se desarrolla gradualmente con la exposición prolongada a factores hepatotóxicos.

Contenido: causa síntomas de insuficiencia hepática crónica

causa la enfermedad hepática crónica

progresa gradualmente durante varios meses o incluso años.Es una condición patológica caracterizada por el despliegue gradual de la imagen clínica.

causa el desarrollo de enfermedad hepática tales razones: enfermedad hepática crónica

1. ( tales como hepatitis crónica activa, cirrosis, cáncer, helmintiasis hígado);
2. impacto duradero de riesgos laborales( trabajando con tetracloruro de carbono, benceno, fósforo);
3. largo de recepción medicamentos hepatotóxicos( AINE, citostáticos, antibióticos hepatotóxicos).tejido

hígado tiene una alta capacidad de regeneración.Sin embargo, cuando se ejecuta fuera de los hepatocitos del hígado regenerativas posibilidades pierda, y ya no se recuperó.La reducción crítica de hepatocitos activo en realidad conduce al desarrollo de la insuficiencia hepática crónica, debido a que el cuerpo no es capaz de funcionar completamente.Fortalecer la muerte de los hepatocitos y contribuir así al fuerte aumento de los factores de fracaso puede tales como el uso de bebidas alcohólicas, enfermedades infecciosas, la intoxicación, hemorragia gastrointestinal.Los síntomas

de insuficiencia hepática crónica

a enfermedad hepática crónica caracterizada por una gradual, eliminando gradualmente aumento de los síntomas.Y no importa cuánto tiempo no existe la enfermedad en la etapa inicial, tarde o temprano empezará a progresar.

hígado crónica La insuficiencia procede en cuatro etapas:

• primera etapa - compensado;
• segunda etapa - asma;
• tercera etapa - un terminal;
• cuarta etapa - coma hepático.síntomas

paso compensada

que surgen en el paso a paso de compensación no específica.Los pacientes preocupados por la pérdida de apetito, así como algo que surge periódicamente sensación de náuseas, vómitos.

interrumpe la función de desintoxicación del hígado, debido a que en el cuerpo se acumulan sustancias tóxicas.Estos agentes interrumpen el sistema nervioso, desarrollando así la encefalopatía hepática.En las etapas iniciales de la encefalopatía se manifiesta por el hecho de que las personas se cansan rápidamente, se sienten débiles, hay una cierta confusión.Paciente duele la somnolencia constante durante el día y por la noche - el insomnio.Para insuficiencia hepática se caracteriza por cambios de humor, especialmente hacia el polo depresivo.

descompensada etapa

proceso patológico en el hígado progresa, por lo que los síntomas existentes se vuelven graves y permanentes.En este contexto, hay síntomas tales como la coordinación deficiente de movimiento, golpeando la aparición de temblor, con problemas de memoria .Una persona no puede comportarse de manera muy adecuada, e incluso agresivo.desorientación marcada en el espacio.Además, el paciente puede sentir el aliento dulce hepática específica causada por la acumulación de productos de metionina.

en etapa terminal

En esta etapa del desarrollo de la insuficiencia hepática preexistente empeorar los síntomas.Convertido síntomas más pronunciados del sistema nervioso - hay confusión, la persona no responde a la apelación a él, pero conservó una reacción al impacto del dolor.

estasis biliar en el hígado( colestasis) conduce a la aparición de ictericia y prurito.Inevitablemente desarrollar hipertensión portal, que se manifiesta por un aumento en el abdomen debido al líquido acumulado en el abdomen( ascitis), la expansión de los vasos sanguíneos en la piel del abdomen.El paciente puede notar enrojecimiento de las palmas de la llamada eritema palmar y pequeñas hemorragias vasculares-estrellas de todo el cuerpo.Además, puede producirse sangrado del tracto gastrointestinal.

Paso

coma

En este fallo hepático etapa ocurrir más pesados, los cambios a menudo irreversibles. pacientes muestran una inhibición pronunciada del sistema nervioso, por lo cual hay una pérdida de la conciencia.En la etapa inicial de la reacción al coma el dolor está presente, pero desaparece pronto.Puede haber convulsiones, Exotropía.En el paso aumenta gradualmente coma fallo multiorgánico.Todas estas violaciónes conducen a consecuencias irreparables, y muerte.

Diagnóstico

para confirmar el diagnóstico de la enfermedad hepática crónica es necesario llevar a cabo procedimientos de diagnóstico complejos.conjunto aproximado de estudios es como sigue:

• CBC - puede ser determinado por el aumento del número de células blancas de la sangre, y también disminuir el número de eritrocitos, trombocitos y los niveles de hemoglobina disminuir;El análisis
• bioquímico de la sangre - prestar atención a los niveles de bilirrubina, ALT y AST, fosfatasa alcalina, creatinina;
• Coagulación - la reducción de índice de protrombina de la sangre;
• ultrasonido del abdomen - le permite al médico evaluar el estado de parénquima hepático, las dimensiones del hígado.tratamiento

Principios

insuficiencia hepática crónica Cuando se cambia la función hepática, en el cuerpo se acumulan sustancias tóxicas que tienen efectos realmente tóxicos.Para combatir este fenómeno designar a los medios de desintoxicación( Reosorbilakt, Neogemodez) .Además, el paciente muestra el uso de lactulosa( Dufalac).Este fármaco, que se une amoníaco, acumulando en la insuficiencia hepática.Debido a que las bacterias intestinales producen amoníaco, antibióticos( neomicina) prescriben adicional para su supresión.Con la ineficacia de los pacientes de terapia de desintoxicación se sometió a plasmaféresis cuando el plasma sanguíneo se hace pasar a través de filtros especiales para limpiar de toxinas.

considerable importancia es el tratamiento sintomático.Por lo tanto, para la eliminación de fluido estancado desde el cuerpo prescrito agentes antidiurética( furosemida, manitol).Para detener la hemorragia por Vikasol o ácido aminocaproico, y con pérdida masiva de sangre - transfusión de componentes sanguíneos.Para la corrección del cerebro muestra el uso de medicamentos para el paciente, la mejora de sus sedantes suministro de sangre( Cerebrolysin Aktovegin).Para evitar que el impacto de los factores adversos sobre los hepatocitos paciente nombrar gepatoprotektory( Essentiale, Gepabene), preparados vitamínicos.Cuando

paciente con insuficiencia hepática debe seguir una dieta especial.Para reducir el contenido de amoníaco en la sangre es necesario limitar la ingesta de productos de proteína de 40-60 gramos.Además, los médicos recomiendan para reducir la cantidad de sal en la dieta para prevenir el desarrollo de ascitis.

Grigórova Valeriya, columnista médica