Hypoparathyroïdie

hypoparathyroïdie( tétanie) - une maladie caractérisée par nerveux élevée - excitabilité musculaire fonction décroissante de glandes parathyroïdes et des troubles convulsifs. La maladie peut survenir à tout âge complètement, il existe des cas où la présence d'une hypoparathyroïdie fonctionnelle étiologie néonatale

dommages ou la suppression des glandes parathyroïdes pendant une intervention chirurgicale;Leur défaite avec intoxication, infections, troubles auto-immuns;du fait de diminuer la sensibilité des tissus à la pathogenèse de l'hormone parathyroïdienne

isolation inadéquate de PTH, ce qui conduit à une hypocalcémie et une hyperphosphatémie( troubles de calcium - homéostasie du phosphore).Il y a un risque de convulsions, il y a un nerf - muscle excitabilité

cours

et les symptômes de crises dans de nombreux cas précédés d'un sentiment de fourmillements et un engourdissement dans la zone de la lèvre supérieure, les jambes, les doigts et les mains;La fièvre des membres et une sensation de raideur sont observées. Après cela, des convulsions cloniques et toniques assez pénibles de certains groupes musculaires se développent: les membres, le tronc, le visage.

symptômes spasmodiques se produisent principalement dans les muscles fléchisseurs, à cet égard, la main prend une position tout à fait caractéristique que l'on appelle « obstétricien à la main. »Gipoparatireoze muscles fléchisseurs des membres inférieurs doigts podgibayutsya à la semelle et le pied lui-même est plié vers l'intérieur( « pied de cheval »).Parce que les effets convulsifs musculature faciale, accompagnée trismus, est formé un soi-disant « bouche de poisson ».

Dans le cas de la propagation des crises dans les muscles du cou, peut provoquer laryngospasme, qui sera accompagnée d'une cyanose, un essoufflement et parfois l'asphyxie. Peut-être le développement du pylorospasme avec nausées, vomissements et acidose;Spasmes de la vessie et de la musculature de l'intestin. En raison du spasme des vaisseaux coronaires du cœur, il y a de fortes douleurs dans la région du cœur. Aussi les attaques tétanie peuvent être déclenchées par différents stimuli: mécanique, thermique, douleur, hyperventilation.

Au cours des longues périodes de la maladie chez les patients entre les attaques peut perturber: la perte d'audition, acouphènes, troubles de la vision, la transpiration. Il y a de la carie et de la fragilité des dents, des ongles fragiles, développe une cataracte hypocalcémique. Des changements souvent observés dans le psychisme: les névroses, les troubles de la mémoire, l'intelligence réduite. Le

sanguin observé une teneur réduite en calcium( en particulier la fraction ionisée) et l'hormone parathyroïdienne, et la teneur en phosphore vice-versa de manière significative au-dessus de la normale. Le calcium et l'excrétion de phosphore dans l'urine a diminué

traitement hypoparathyroïdie ventouses administré par voie intraveineuse 10 à 20 ml d'une solution à 10% de chlorure de calcium ou le gluconate, ainsi que par voie intramusculaire avec 2 ml parathyroidin. Après l'administration de ces médicaments, l'attaque s'arrête généralement assez rapidement. Quand il est administré effet PTH

se produit beaucoup plus lentement( plus de deux - trois heures).Il est administré en une dose de 2 - 4 ml par voie intramusculaire ou sous-cutanée, tous les trois - quatre heures jusqu'à l'arrêt complet de l'attaque.

Pour éviter la survenue de crises, des préparations de calcium administrés par voie orale( glycérophosphate, le lactate, le gluconate) à une dose de 4 à 6 g par jour;Parathyréidine dans un dosage de 2 ml trois fois par semaine pour des cours d'un mois et demi à deux mois;les médicaments pour l'amélioration de l'absorption du calcium dans l'intestin( digidrotahisterol) à une dose de 10 à 25 gouttes 3 fois par jour;Les stéroïdes anabolisants( Nerobolum, silabolin, retabolil, Methandrostenolone).En outre, les patients doivent se conformer à un certain régime, qui se concentre sur l'ingestion d'aliments riches en calcium( citrons, les fraises, les abricots, le fromage, le lait, le chou, etc.).