Enzymes digestives: utilisation

Les indications pour la prescription de la thérapie enzymatique sont des troubles de l'absorption des nutriments, une violation de la sécrétion des enzymes endogènes, ainsi qu'une violation de la motilité du tractus gastro-intestinal.

Les enzymes digestives sont souvent utilisées dans diverses pathologies gastro-entérologiques.

enzymes digestives, application au médecin pratique féminine:

  1. diverses maladies du côlon et de l'intestin grêle.
  2. Diverses maladies de l'estomac.
  3. Différentes maladies du pancréas et de la voie biliaire.

À ce jour, l'industrie pharmaceutique mondiale produit un grand nombre de préparations enzymatiques différentes( par exemple, Creon, Mezim-forte, Digestal et bien d'autres), qui peuvent différer l'une de l'autre comme dosage d'enzymes digestives dans la préparation et d'autres additifs.

Toutes ces préparations peuvent être produites sous différentes formes: capsules, comprimés, poudres et microgrilles avec un revêtement entérique. Toutes les préparations enzymatiques ont leur propre composition spécifique. Préparations contenant de la pancreatine( extrait pancréatique) ou contenant des enzymes d'origine végétale, un extrait de la muqueuse gastrique. Il convient de noter que la préparation comprend non seulement des enzymes( digestives), mais aussi d'autres substances - composants biliaires, adsorbants( diméthicone ou siméthicone), ainsi que des composants de la muqueuse gastrique.

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Le choix du médicament

Lors du choix d'un médicament pour le traitement d'une personne atteinte de pathologie gastro-entérologique, il faut s'appuyer sur certains indicateurs:

  1. Contenu relatif et absolu des enzymes dans la préparation. Par exemple, un contenu élevé de protéases est nécessaire pour les patients présentant une faible sécrétion gastrique ou avec une forme douloureuse de pancréatite chronique. Avec une insuffisance pancréatique, une augmentation de l'activité lipase est nécessaire.
  2. Présence d'un revêtement( couche protectrice) qui empêchera la digestion des enzymes par le suc gastrique.
  3. Taille des pastilles qui remplissent la capsule ou la taille de la tablette. L'évacuation du médicament de l'estomac se produit avec les aliments.
  4. Présence d'acides biliaires dans la formulation( les acides biliaires augmentent l'absorption du cholestérol et des acides gras, améliorent la digestion lipidique, améliorent la sécrétion pancréatique).Il est important de noter que des niveaux trop élevés d'acides biliaires dans l'intestin peuvent provoquer une diarrhée du choléra avec une thérapie enzymatique intensive.

Les enzymes digestives sont destinées aux patients atteints de troubles de la sécrétion gastrique.

S'il existe des conditions hypoacides de , qui s'accompagnent d'une diminution de la disponibilité des nutriments, les préparations contenant de la bile sont indiquées. De tels médicaments amélioreront la production de jus pancréatique et biliaire. Prenez-les 1 à 3 comprimés immédiatement après avoir mangé ou pendant l'admission( ne pas mâcher), prenez des cours de 3 à 4 fois par jour jusqu'à deux mois.

Il est important de noter que les préparations contenant de la bile doivent être prises avec précaution pour les personnes atteintes de cirrhose ou d'hépatite chronique, car les acides biliaires entrent dans le foie et sont métabolisés.

Si le patient souffre d'une gastrite hypoacide, il est nécessaire de prescrire des médicaments contenant des composants de la muqueuse gastrique, à savoir l'acide chlorhydrique et la pepsine. Ces substances fourniront un traitement chimique et mécanique des aliments et, tout d'abord, des protéines.

Récemment, les médicaments contenant de la pancréatine pure sont souvent utilisés pour traiter les personnes ayant une fonction abaissée d'acidification de l'estomac. Le médicament est utilisé un comprimé quatre fois par jour, au début du repas.

Les personnes en bonne santé peuvent utiliser des enzymes digestives, afin d'arrêter les symptômes dyspeptiques après la suralimentation. Si vous prenez parfois de petites doses de médicaments digestifs( un ou deux comprimés), cette procédure n'affecte pas les fonctions du pancréas et, par conséquent, elle est considérée comme sûre. Dans ce cas, il est préférable d'utiliser des médicaments qui ont des composants biliaires dans leur composition.

S'il arrive que la thérapie de substitution soit inefficace, le plus souvent, le diagnostic de la maladie était inexact ou le traitement a été prescrit de manière incorrecte. Par exemple, il se trouve que, pour réduire légèrement le coût du traitement, une dose est prescrite en dessous de la normale. Et aussi, les patients peuvent observer incorrectement le schéma d'application: prendre les médicaments au mauvais moment( après ou avant les repas) ou sous-estimer la fréquence de réception. Il convient de noter que l'utilisation d'enzymes est inutile pour la stéarrate de l'origine extra-pancréatique( lambiose, maladie cœliaque et autres).Dans le désordre de la motilité intestinale, l'action des enzymes est également altérée. Dans le cas du mauvais système de traitement, on peut attribuer la nomination d'enzymes qui n'ont pas de coquille protectrice d'acide sans inhibiteurs de la sécrétion gastrique, ainsi que de prendre des médicaments qui ont trop de volume de granulés et, par conséquent, ils entrent dans le duodénum à différents moments avec de la nourriture.

Si nous parlons des effets secondaires de , qui peut se produire lors de l'utilisation de la thérapie enzymatique, ils ne sont généralement pas de nature lourde. L'effet secondaire le plus dangereux est le développement de la colopathie fibrosante, qui peut se produire chez les enfants atteints de fibrose kystique si elles prennent des doses très élevées d'enzymes encapsulées( plus de 50 000 unités d'activité lipolytique par kilogramme de poids corporel par jour).En outre, les patients peuvent souffrir de la cavité buccale( généralement, de telles sensations se produisent lors de la prise de médicaments sous forme de poudre), un sentiment d'inconfort dans l'abdomen, ainsi qu'une irritation de la peau dans la région périanale. L'apport prolongé d'enzymes à fortes doses peut conduire à une hyperuricémie et, dans certains cas, même une réaction allergique à la protéine de porc peut se produire. Les complexes formés avec des enzymes peuvent entraîner une violation de l'absorption de l'acide folique.