Miért van az epehólyag eltávolítása?
Az epehólyag eltávolítása - meglehetősen gyakori működés a peritoneum üregének szervén.
Az akut vagy krónikus cholecystitis, a cholelithiasis leggyakrabban ürügyévé válik az epekövek eltávolítására.
Gyakran távolítja el a húgyhólyagot veleszületett patológiák, tumorok miatt. Miért fordul elő ez a művelet, milyen indikációk, mennyi ideig tart, és milyen szövődmények jelentkezhetnek a szerv eltávolítása után?
módszerei Az epehólyag eltávolítása
Tartalom:
- módszerek
- eltávolítását epehólyag bizonyos esetekben távolítsa el az epe?
- Hogyan történik a művelet?
- Recovery és szövődmények műtét után
Ma a kövek eltávolítása a gall orvosok különböző módszereket, hogy megszabaduljon az epekő.
A nyílt kolecisztektómia módszere egy hagyományos kavitív működés, amelyhez a peritoneumfal széles behatolása történik.
Általában nyílt műtétet alkalmaznak azokban az esetekben, amikor a szerv erősen gyulladt vagy fertőzött, vagy ha nagy bonyolultság alakult ki benne.
laparoszkópos cholecystectomia - minimálisan invazív módszer eltávolítása a test a kis lyukak a has.
A művelet speciális szerszámok segítségével történik. A műtét során az orvos csak a szerszámokkal lép kapcsolatba a szervvel, így a gyulladás és a műtét utáni fertőzés kockázata minimális.
Gyakran az epehólyag kövek eltávolítására, a kövek lézerrel vannak összeolvasztva. Ahhoz, hogy a lézert az epehólyagba juttassák, az orvosok a peritoneumban átszúrják a lyukat.
Az orvos közvetlenül alkalmazza a lézert a kövekre. A kövek eltávolítása a lézer segítségével körülbelül 20 perc.
A lézeres szétválás néhány ellenjavallatot tartalmaz. Tehát a lézer expozíció ellenjavallt a 60 évesnél idősebb embereknél, a 120 kg-os és annál nagyobb testsúlyú betegeknél és a beteg súlyos általános állapotában.
A kövek eltávolítása lézerrel hátrányai vannak. Bizonyos esetekben a beteg nyálkahártyájára éget, ami később degenerálódik a fekélyekké.
Ezen túlmenően az őrölt kövek éles élei megkarcolhatják a hólyag belsejét, vagy blokkolhatják az epevezetékeket.
Egyes esetekben az orvosok azt javasolják, hogy ultrahangot használjanak a kőtöréshez. Az eljárás során a kövek lökéshullámmal összeomlanak. A kövek irritálódnak, majd kilépnek az epevezetékeken.
Milyen esetekben távolítják el az epét?
Az epehólyag eltávolítása sok éven át alkalom orvosi megbeszélésekre.
Sok szerzők ezeket a bizonyítékokat az eltávolítása epe:
- beteg állandóan fájdalmat a jobb oldalon vannak fertőző folyamatok a szervezetben, amelyek nem mennek után a komplex terápia;Az
- a gyulladásos szervek növekedése;
- perzisztáló sárgaság;
- műtétre utaló jelek - cholangitis, amely nem kezelhető, különösen az epeutak elzáródásának hátterében;
- korai változások a májban, amelyekben a szerv funkcióit megszegik - a szerv eltávolításának gyakori jelzése;
- a műtét kérdése emelkedik másodlagos hasnyálmirigy-gyulladásban is.
Mindezek csak általános utalások a szerv eltávolítására.
minden esetben az orvos figyelembe veszi az egyéni, a beteg állapotától és a jelenléte a szövődmények, amelyek sürgős eltávolítását hólyag.
A műtét módjának és a beteg általános állapotának meghatározására az orvosok teljes diagnosztikai vizsgálatot írnak elő.
A test eltávolítására való felkészülés magában foglalja az ultrahangot, amely segíti a húgyhólyag és a közeli szervek állapotának tanulmányozását - máj, hasnyálmirigy. Az
ultrahang lehetővé teszi, hogy láthassuk a hólyagképződés és a kötetek formációinak jelenlétét. Az
MRI a szervek és csatornák köveit és egyéb patológiáit szemlélteti( hegesedés, gyulladás).Az
CT-t olyan esetekben írják elő, amikor az orvosnak meg kell vizsgálnia a perianus szövetet és a peritoneum más szerveinek állapotát.
laboratóriumi vizsgálatok bilirubin, transzaminázok, alkalikus foszfatáz, timol kell tenni, hogy megtudja, a máj állapotát és a hasnyálmirigy.
A minőségi mélyreható vizsgálat és a műtét előkészítése segít a valószínű szövődmények kiküszöbölésében és eldönteni, hogy el kell-e távolítani a szervet.
Sok beteg érdekli a kérdést: hol szűnik meg az epe a szerv eltávolítása után? Az epehólyag egy tartály, ahol az epe "tartalékban" van tárolva.
A buborék tárolt folyadék minden alkalommal, amíg a folyamat az emésztés. A szerv eltávolítása után a test szokásosan egy buborék nélkül dolgozik.
Ebben az esetben leggyakrabban a szervezet megtartja a fel nem használt epét a csatornákban. Mennyi idő telik el, mielőtt a folyamat létrejön, még az orvos sem tud pontosan megmondani.
Hogyan történik a művelet?
A sebészi felkészülés segíti az epekövések eltávolítása során felmerülő kockázatok és meglepetések kiküszöbölését.
A műtét előtt egy héttel a betegnek meg kell abbahagynia a véralvadásgátló gyógyszereket. Az eltávolítás előtti napon csak könnyű ételeket kell fogyasztania, és éjfél után semmi sem.
A bél tisztítására az orvos különleges gyógyszereket vagy beöntéseket írhat fel. Reggel, az eljárás előtt a páciensnek zuhanyozni kell az antibakteriális szappannal. Ha
eltávolítani epe választotta laparoszkópia, az orvos tesz néhány metszeni a has, amelyen keresztül a beviteli eszköz egy kamerával és speciális eszközök.
A mai napig az orvosok felismerték a laparoszkópia fölényét a hagyományos típus működésénél.
Miért laparoszkópia olyan népszerű mostanában:
- legfontosabb előnye, hogy a művelet - zárt technikával, amelyben az orvos nem érintkezik a szervek és szövetek, így a fertőzések kockázatát és fertőzések jelentősen csökkent;Az
- egy kisebb trauma sebészet, amely kétségkívül nagyon jó a beteg számára;Az
- kórházi kezelés a szerv eltávolítása után csak néhány napig tart;Az
- bemetszések kis méretűek, ami azt jelenti, hogy a jövőben a hegek nem lesznek olyan érzékelhetőek;
- a beteg 20 napig képes dolgozni;
- Tovább kétségtelen előnye ennek a kezelés lényege, hogy a páciens könnyebben dönt laparoszkópos, mint a nyílt műtét, így az előrehaladott esetekben a kóros epe egyre kisebb évente. Az
Meg kell jegyezni, hogy a laparoszkópia nyilvánvaló előnyeivel együtt némi hátrányai vannak.
Tehát a felülvizsgálat javítása érdekében az orvos meghatározott nyomáson belép a beteg peritoneumába szén-dioxiddal.
Ennek eredményeképpen a membránra és a vénákra nehezedő nyomás nő, így a légzés és a szívműtét egy kicsit nehéz. Súlyos szívvel és légzőszervi betegeknél ez komoly hátrány.
laparoszkópia nem teszi lehetővé, hogy az orvos megvizsgálja a szerveket az eljárás során, szemben a nyílt eljárást, ha az orvos megvizsgálja a testületek a saját szememmel.
Nem szükséges laparoszkópia ilyen helyzetekben: az
- nagyon nehéz;Az
- a légzéssel és a szívműködéssel kapcsolatos problémákat fejezett ki;
- sárgaság, amely az epevezeték elzáródása miatt alakult ki;
- túlzott vérzés;
- tüskék a peritoneum felső részén;
- a terhesség utolsó hetei;
- akut pancreatitis;
- peritoneum peritonitis.
A laparoszkópia növekvő népszerűsége ellenére a nyílt módszer nem adja fel a pozícióját. Ezekben az esetekben nyílt kolecisztektómiát írnak elő, ha fennáll a laparoszkópia megtagadásának oka. Videó
:
Ezen kívül 3-5% a teljes nyitott laparoszkópia műtét, előre nem látható körülmények.
legfőbb oka az a nyitott műtét - hiánya képes elvégezni egy laparoszkópia, mivel nem rendelkeznek a szükséges felszereléssel és tapasztalt szakember.
Recovery és szövődmények műtét után
férfi egy fájó epe érdekelt Mióta a műtétet. Miután letette a művelet, hogy távolítsa el az epehólyag, a beteg szállítják az osztályra, ahol körülbelül egy óra telik anesztézia és a beteg felébred.
Egyes esetekben érzéstelenítés után előfordulhat hányinger és hányás, melyeket speciális gyógyszerekkel állítanak le.
Az epehólyag eltávolításának fájdalmai néhány órával a műtét után következhetnek be, a páciens oldalát abszolút anesztetizálni kell.
A műtét első napja, a beteg nem tud enni, és a második naptól kezdve fokozatosan bevezeti az ételt. Mennyit és mit lehet enni a betegnek - csak a kezelőorvos dönt.
A szerv eltávolítása után 2-3 napon belül a beteg fokozatosan járni kezd.
helyreállítási eltávolítása után az epehólyag kórházban tart 1-7 napig, ami után, ha a beteg nem egy magas láz, súlyos fájdalom, székrekedés, és a problémák a tesztek, akkor hazaküldték további rehabilitáció.
Egyes esetekben szövődmények fordulhatnak elő az epehólyag eltávolítása után. A páciens fájdalmas jobb oldala, a hőmérséklet emelkedése, a székrekedés és más bélrendellenességek figyelhetők meg. Gyakran
hőmérséklet és a fájdalom fordul elő elfogyasztása után sült vagy zsíros élelmiszerek, ezért fontos, hogy kövesse a a beteg étrendje az eltávolítása az epehólyag.
Amikor ilyen kellemetlen tünetek, az orvosok azt tanácsolják, hogy a gyógyszeres kezelés, amely eltávolítja a fájdalmat és a duzzanatot, és segít emésztés.
Ezen túlmenően az orvos előírhatja és népi gyógymódokat is készíthet: fűszernövények és egyéb növényi összetevők, amelyek javítják az emésztést.
A székrekedés és a hasmenés gyakori problémák, amelyek az epekő eltávolítása után zavart okoznak. A vékonybélben előforduló baktériumok számának növekedése miatt hasmenés és székrekedés áll fenn. Az
Bile, amelyet az epe tárol, javítja az emésztést és elpusztítja a veszélyes mikrobákat a belekben.
epe májból sokkal gyengébb, és nem tud megbirkózni a kórokozókkal, mert mi van törve, és a mikroflóra a bélben.
székrekedés és hasmenés eltűnt, el kell távolítani a diéta édességek, helyettük hasznos bogyókat. Ezenkívül ebben az esetben az orvosok olyan gyógyszereket szednek, mint a pro- és prebiotikumok, amelyek visszaállítják a mikroorganizmust.
Gyakran előfordul, hogy a húgyhólyag már el van távolítva, és a jobb oldali és a gyomor ugyanúgy fáj. Melyek ennek a jelenségnek az okai?
Oddi-sphincter diszfunkció - anyagoknak a bélés a Gall, amely képes javítani a hang a záróizom, és ha a test eltávolítják, akkor a hang jelentősen csökken.
Tehát az epének nemcsak a feldolgozás során juthatnak be a bélbe. Ebben az esetben a páciens fájó jobb oldalon, gyomor rendellenességek jelennek széklet, hányinger, gyomorégés eltávolítása után az epehólyag.
A jobb oldali táplálkozás után éjszaka fájdalmat okozhat, ráadásul fájdalmat lehet adni a vállhegynek és a karnak, az övnek.
Ha a beteg fáj a jobb oldalon, a láz, hidegrázás kíséri, és az erőteljes izzadás, a bőr sárgás, hányinger, hányás, sőt megváltozott tudatállapot, ez jelezheti a kezdete akut cholangitis.
Ennek az állapotnak az okai az epevezetékek vagy kövek gyulladása az epeutakban.
Az idő előtti kimutatás esetén az állapot jelentősen romlik, ami a tályog, sőt peritonitis veszélyével is fenyeget.
Ha a páciensnek van egy fájó jobb oldala, akkor ez egy olyan állapotról is beszélhet, mint a cholelithiasis. Ennek az állapotnak az okai a csövek kövei, amelyek szabadon kiléphetnek a csatornákon vagy ott maradhatnak.
Csapdában kövek okozhatnak kellemetlen tüneteket: a beteg panaszkodik, hogy fáj a jobb oldalon, felül van a sárgaság. Eltávolítása után az epehólyag
a betegnek be kell tartania három szabály:
- orvosi kezelés megszüntetése után az epehólyag, hogy segítsen a beteg, hogy alkalmazkodjanak az új módja az élelmiszer-feldolgozásban. A kezelés részeként az orvosok előírják, hogy a hepatoprotector-t;
- a páciens étrendének legyen szelíd, frakcionált, étrendi, az étkezési módnak állandónak kell lennie. Mennyit kell tartani az étrendhez, az orvos egyedileg megoldja;Az
- gimnasztika a hasfalhoz hozzájárul az általános állapot javulásához és a negatív következmények elkerüléséhez. Mennyit kell tennie a gimnasztika, dönt a kezelőorvos.
Az epe eltávolítása után visszanyerés meglehetősen hosszú folyamat. A beteg oldalfájdalom, láz és más kellemetlen tünetek jelentkezhetnek.
Fontos megérteni, hogy a normától való bármely eltérést haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak.