Gastrooesophagealis reflux betegség
gastrooesophagealis reflux betegség( GERD) egy emésztési érintő betegség az alsó nyelőcső záróizom( LES) - az izom, amely összeköti a nyelőcső a gyomorba. Sok ember, beleértve a gyomorégést vagy gyomorsav-gyulladást okozó terhes nőket, a GERD okozza. Az orvosok úgy vélik, hogy egyesek GERD-vel szenvednek, mivel a membrán nyelőcsőnyílásának hernia. A legtöbb esetben megszabadulhat a gyomorégés étrendjével és más életmóddal, de néhány betegnek gyógyszerre vagy műtétre van szüksége.
Mi a gastrooesophagealis reflux?
A gastrooesophagealis reflux a gyomor tartalmának visszatérése a nyelőcsőbe. A normális emésztés LES kinyílik, hogy az élelmiszer-át a gyomorba, majd bezáródik, ezzel a kimeneti, az élelmiszerek és savas gyomornedvekben vissza a nyelőcsőbe. A reflux betegség akkor fordul elő, amikor a NPS gyengül, és lehetővé teszi a gyomor tartalmának visszatérését a nyelőcsőbe.
Hiatus
hiatus hernia akkor jelentkezik, amikor a felső hasi mozog felfelé, a mellüregben egy kis nyíláson át a rekeszizom. A membrán leválasztja a gyomrot a mellkasról. A membránban lévő nyílás további nyelőcsőként működik a nyelőcső alsó része körül.
köhögés, hányás, vagy hirtelen fizikai stressz terhelések növekedéséhez vezet hasi nyomás, ami azt eredményezheti, hogy a hiatus hernia. Az elhízás és a terhesség szintén hozzájárul ehhez a feltételhez. Az 50 éves és idősebb emberek kis memóriával rendelkeznek a membrán nyelőcsőnyílásán. Bár a membrán nyelőcső nyálkahártyája minden korosztályban jelenhet meg.
Milyen tényezők járulnak hozzá a GERD-hez?
bizonyos ételek és italok, beleértve a csokoládét, borsmenta, sült vagy zsíros ételek, kávé és az alkohol gyengüléséhez vezet az NPC, reflux, gyomorégés. Tanulmányok szerint a dohányzás ellazítja az NPC-ket. Az elhízás és a terhesség GERD-t okozhat.
Mi a gyomorégés?
A GERD leggyakoribb tünete a gyomorégés, más néven "gyomorsav".Általában az emberek olyan égő fájdalmat éreznek, ami a nyak és a torok felé mozog. Sokan leírják az érzéseket: az élelmiszer visszajön a szájra, savas vagy keserű ízt hagyva.
A gyomorégés, a nyomás és a fájdalom legfeljebb 2 óráig tart, és étkezés után fokozódik. Sokan megkönnyebbülnek, amikor állnak, vagy az antacidákat kapnak, amelyek savakat tisztítanak a nyelőcsőben.
A szívelégtelenségben szenvedő fájdalom téveszti a szívbetegségekkel járó fájdalmat, de vannak különbségek. A gyakorlat súlyosbítja a szívbetegség okozta fájdalmat, a többi pedig megkönnyíti a fájdalmat. A gyomorégés fájdalma nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz.
A GERD
kezelése Az orvosok javasolják az étrendi életmód megváltoztatását a GERD-ben szenvedő betegek számára. A kezelés célja a nyelőcső nyálkahártyájának károsodásának csökkentése. Javasolt elkerülni az olyan ételeket és italokat, amelyek gyengíthetik az NPC-t. Ezek a termékek közé tartozik a csokoládé, menta, zsíros ételek, kávé és alkoholos italok.Ételek és italok, amelyek irritálhatják a nyelőcső sérült falát: citrusfélék és gyümölcslevek, paradicsom ételek és paprika.
Az adagok csökkentése az étkezés során segít a tünetek kezelésében. A lefekvés előtt 2-3 órával az étkezés csökkentheti a refluxot, és így csökkentheti a gyomor savakat. Ráadásul a túlsúly gyakran rontja a tüneteket. A dohányzás gyengíti a NPS-t.Így a dohányzásról való leszokás fontos a GERD tüneteinek csökkentésekor. Az ágy fejének felemelése csökkenti a gyomorégést, ezáltal csökkentve a nyelőcső tartalmának súlyosságát a nyelőcsőben.
A rendszeres bevitelű antacidok a nyálkahártyában és a gyomorban képesek semlegesíteni a savakat, ezzel megakadályozva a gyomorégést. Sokan úgy vélik, hogy az over-the-counter antacidumok ideiglenes vagy részleges megkönnyebbülést biztosítanak. Az antacidok alginsavval kombinálva segítenek néhány embernek. Ezek a vegyületek hab formájában, akadályként hatnak a gyomor felső részében, megakadályozzák a gyomorégés kialakulását.
Hosszú távú használata antacidok mellékhatásokat eredményez, beleértve a hasmenést, változások az anyagcsere a kalcium- és magnézium-felhalmozódását a szervezetben. Túl sok magnézium komoly következményekkel járhat a vesebetegek számára. Krónikus reflux esetén az orvos gyógyszert írhat fel a gyomorban levő sav csökkentésére.
Hogyan ellenőrizhetjük a gyomorégést?
- Kerülje el az NPS-t lenyomó ételeket és italokat, vagy irritálja a nyelőcső falát. Ezek közé tartoznak a sült és zsíros ételek, menta, csokoládé, alkohol, kávé, citrusfélék és gyümölcslevek, paradicsomlé.
- Túlsúlyos testsúlycsökkenés.
- A dohányzásról való kilépés.
- Emelje fel a fejét az ágy 15 cm.
- Ne menj, és próbálja meg nem sok naklanyatsya után 2-3 órával étkezés után.
- Az orvos által előírt italfeltételeket.
Mi van, ha a tünetek továbbra is fennállnak?
Az endoszkópia fontos folyamat a krónikus GERD betegek számára. Azáltal, hogy egy kis megvilágított cső egy apró videokamerát a végén( endoszkóp) a nyelőcsőbe, az orvos láthatja gyulladást vagy irritációt a szövetek bélés a nyelőcső( nyelőcsőgyulladás).Ha az eredmények kétséges vagy kóros endoszkópia, használja biopszia( eltávolítása egy kis mintát szövet) a nyelőcső nyálkahártyáját és adhat a pontos diagnózis.
Bernstein teszt( dobja enyhe savas tápláljuk csövön keresztül, amely a közepén nyelőcső) gyakran végzik részeként átfogó értékelést. Ez a kísérlet megpróbálja megerősíteni, hogy a tünetek a savnak a nyelőcsőbe való táplálására vezethetők vissza. Gauge tanulmány a nyelőcső - a mérés a nyomás a nyelőcső, néha segít azonosítani a kritikusan alacsony nyomás a LES vagy rendellenességek a nyelőcsőbe.
Azoknál a betegeknél, akiknél a diagnózis nehéz, az orvosok pH-teszten keresztül képesek mérni a nyelőcsőben a savasság mértékét.
Az GERD sebészeti beavatkozást igényel?
A GERD-ben szenvedő betegek kis száma miatt súlyos reflux és rossz kezelésre adott válasz esetén műtétre van szükség. A fundoplicáció sebészeti eljárás, amely növeli a nyelőcső alsó részénél a nyomást. A sebészeti beavatkozást azonban nem szabad figyelembe venni, amíg az összes többi intézkedést meg nem próbálták.
Melyek a GERD-vel kapcsolatos szövődmények?
Néha a GERD súlyos szövődményeket okoz. A nyelőcsőgyulladás előfordulhat túlzottan gyomorsav következtében a nyelőcsőben. A nyelőcső vérzést vagy fekélyeket okozhat. Vannak, akik olyan állapotot alakulnak ki, mint Barrett nyelőcsője. Ez súlyos sérülést okoz a nyelőcső nyálkahártyáján. Az orvosok úgy vélik, hogy ez a betegség lehet a nyelőcsőrák kórisme.