Limfangitis: klasifikasi, gejala dan pengobatan

limfangitis - penyakit yang ditandai dengan peradangan pada pembuluh limfatik besar dan kecil dari berbagai lokalisasi. proses patologis berkembang selalu sekunder;itu dapat terjadi baik akut dan kronis.

Ketika penyakit ini ditandai manifestasi lokal dalam bentuk kemerahan dan pembengkakan pada proyeksi batang getah bening yang terkena dampak dan kapiler.Bentuk akut disertai dengan intoksikasi umum berat organisme. paling sering dokter harus mengamati lymphangitis dari ekstremitas, karena cedera yang relatif umum mereka, diikuti oleh infeksi. Pengobatan melibatkan membuka utama purulen fokus, antibiotik dan melaksanakan fisioterapi.

Cukup sering secara paralel dengan limfangitis limfadenitis terdeteksi gejala sekunder.Isi

: limfangitis Mengapa di sana?Klasifikasi manifestasi klinis dari penyakit Diagnosis Bagaimana pengobatan lymphangitis?

limfangitis Mengapa di sana?

penyebab langsung dari pembuluh getah bening adalah infeksi umum fokus inflamasi purulen.

Untuk memimpin pengembangan limfangitis:

• bisul( lesi nekrotik dari folikel rambut);
• carbuncles( kelompok bisul);
• abses( bisul);
• selulitis;
• penjahat tulang;
• ulkus tropik;
• terinfeksi luka dan goresan.Penyakit

memprovokasi patogen seperti beta-hemolitik streptokokus dan staphylococcus aureus, dan dalam beberapa kasus - Proteus dan E. coli .Dalam sebuah penelitian laboratorium bakteri penyemaian beberapa patogen dapat dideteksi secara bersamaan.Pasien yang didiagnosis dengan tuberkulosis, uretritis dan penyakit menular seksual( herpes kelamin dan sifilis primer) sering didiagnosis limfangitis tertentu.

Catatan: dalam kasus yang jarang mengungkapkan non-kelamin penis Lifang karena cedera mekanik jaringan lokal.

Faktor yang mempengaruhi perkembangan dan jalannya proses:

• lokalisasi dan tempat daerah infeksi;
• spesifik dari sirkulasi getah bening lokal;
• virulensi strain mikroorganisme;
• keadaan umum kekebalan manusia.

Of bakteri fokus utama dan racun yang dihasilkan oleh mereka bermigrasi ke dalam ruang interstitial dan kapiler limfatik.Kemudian, dengan aliran getah bening agen infeksi digerakkan oleh batang besar terhadap kelenjar getah bening.

Dalam proses ini, ada reaksi vaskular jelas.Membengkak endothelium( lapisan sel bagian dalam) dan meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh.Fibrin gumpalan terbentuk secara paralel, dan ada kecenderungan untuk membentuk bekuan darah, menyebabkan stagnasi getah bening( lymphostasis). Jika peradangan berlangsung, kemungkinan runtuhnya septic penggumpalan darah dan purulen limfadenitis .Proses inflamasi sering beralih ke jaringan sekitarnya, dan dengan lesi mengembangkan pembuluh otot, tulang rawan, dan darah perilimfangit.

Klasifikasi

Dengan sifat limfangitis dilepas tipe 2 terisolasi:

• sederhana( serous);
• purulen.

Tergantung pada kedalaman pasien dengan batang limfatik membedakan bentuk dalam dan dangkal.Menurut klinis dari proses penyakit akut atau kronis.

Catatan: pada latar belakang tumor ganas adalah mungkin limfangitis kanker.

Ada juga klasifikasi menurut diameter pembuluh yang terkena.Ketika jumlah bentuk kapiler reticular dipengaruhi, dan pada trunkulyarnoy - batang getah bening besar( satu atau beberapa) yang terkena dampak.

Manifestasi klinis dari penyakit

Beberapa gejala umum indikatif keracunan meliputi:

• suhu tinggi( sampai 39,5-40 ° C);
• reaksi demam( menggigil);
• cephalalgia( sakit kepala);
• malaise dan kelemahan;
• keringat berlebihan.

gejala lokal reticular lymphangitis:

• hiperemia permukaan proyeksi lesi primer;
• tertentu "marmer"( mesh) pola pada latar belakang dari eritema diucapkan;
• sensasi di daerah yang terkena terbakar.

Catatan: gejala jala bentuk memiliki kesamaan tertentu dengan tanda-tanda erysipelas( penyakit kulit asal menular), tetapi wajah hiperemia batas yang jelas, sementara limfangitis - kabur.

gejala lokal dari limfangita batang:

• sempit garis-garis merah pada kulit( dalam perjalanan dari kapal besar ke arah kelenjar getah bening);
• bengkak;
• tempat kelembutan;Ketegangan
• jaringan yang berdekatan;
• tanda-tanda limfadenitis regional.

Dalam seal cembung menyakitkan dalam bentuk kabel( kabel) ditentukan selama pemeriksaan dengan palpasi. Dengan kekalahan poros yang mendalam diatur kemerahan lokal pada kulit biasanya tidak ditandai, tapi diucapkan pembengkakan dan nyeri.Menurut terganggu drainase getah bening, yang memanifestasikan edema tungkai yang signifikan sebagai proses berlangsung.

Jika terkena jaringan sekitarnya, dapat membentuk abses atau selulitis di bawah otot fasia.Pada pembukaan mereka tidak mengesampingkan sepsis( keracunan darah).

Penting: gejala klinis limfangitis kronis terhapus.Dengan latar belakang lymphostasis dan penyumbatan pembuluh darah berkembang membendung pembengkakan persisten.Pada kasus yang parah, celah-celah kulit dan luka.

tanda limfangitis non-kelamin penis adalah munculnya untai padat di sepanjang batangnya atau sulkus koronal.Dia diselamatkan dari beberapa jam untuk 2-3 hari, diikuti oleh spontan "resolve."Munculnya segel tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

Diagnostik

Net( reticular) limfangitis spesialis mampu mendeteksi dengan inspeksi visual.Diagnosis formulir ini dengan erisipelas dan flebitis dari vena superfisial.

agak lebih sulit untuk mengidentifikasi limfangitis mendalam.Lymphology memungkinkan untuk data sejarah diagnosis, inspeksi dan investigasi instrumental dan tes laboratorium.

Dalam analisis darah perifer mengungkapkan leukositosis signifikan, yang berbicara tentang proses inflamasi akut.

Selama Doppler pemindaian ultrasound duplex dan didefinisikan penyempitan lumen dan heterogenitas struktur vaskular.Node regional perubahan reaktif, dan sekitar diri pembuluh yang terkena divisualisasikan tertentu hyperechoic "rim."

metode berperan sangat informatif adalah termografi komputer .Hal ini memungkinkan Anda untuk secara objektif menilai kedalaman dan keparahan dan luasnya proses patologis.

diperoleh data yang memungkinkan untuk membedakan dari tromboflebitis lymphangitis dalam, menyebar peradangan purulen dari jaringan dan osteomyelitis.

Penting: pada penyakit yang rumit untuk menyingkirkan sepsis darah diuji untuk kemandulan.

sampel dipisahkan dari ulkus( abses) atau lesi primer lainnya dikirim ke laboratorium untuk disemai bakteriologis.Dengan itu menentukan jenis proses memprovokasi mikroflora patogen dan derajat kerentanan terhadap antibiotik tertentu.

Bagaimana kita memperlakukan lymphangitis?

Pasien dengan gangguan ini dirawat di rumah sakit.Jika didiagnosis dengan limfangitis akut, langkah pertama yang dilakukan tentu eliminasi utama fokus menular.

luka terinfeksi dikenakan penyesuaian menyeluruh.Whitlow, abses dan selulitis dibuka, mengalami perlakuan antiseptik dan dikeringkan untuk memastikan arus keluar tanpa hambatan nanah.

anggota badan yang terkena penting untuk mengunci posisi terangkat.Pasien harus membatasi aktivitas lokomotor( diperlukan tempat tidur atau modus polupostelny).

Penting: dilakukan atas inisiatif sendiri hangat pasien, pijat dan menggosok salep di daerah masalah benar-benar tidak dapat diterima!diri seperti sering mengarah ke memburuknya kondisi dan perkembangan komplikasi.Untuk mengurangi pembengkakan hanya dapat diterapkan pada tempat sakit sepotong es.

Ketika lymphangitis tentu ditunjuk antibiotik( mengingat sensitivitas mikroflora).

obat yang paling umum digunakan adalah kelompok berikut:

• aminoglikosida;
• lincosamides;
• penisilin( semi-sintetik);
• sefalosporin( 1 dan 2 generasi).

juga ditunjuk antihistamin dan agen farmakologis anti-inflamasi. Untuk memerangi keracunan umum organisme membutuhkan terapi infus.

Dari terapi hardware dianggap dampak yang paling efektif pada darah dengan radiasi ultraviolet atau laser.Dalam kasus pertama dilakukan beberapa asupan dan kembalinya darah dari vena.Melewati alat khusus, yang dikenakan radiasi UV.Metode kedua( ILIB) melibatkan intravena serat khusus.radiasi Laser mengaktifkan metabolisme unsur terbentuk dan meningkatkan sifat aliran darah.

Ketika aktif kronis proses ditampilkan kompres( dimetil sulfoksida) dan perban salep.fisioterapi diadakan;sangat efektif radiasi UV dan lumpur.Jika metode konservatif konvensional tidak memberikan efek positif, beralih ke terapi radiasi, yang melibatkan pemberian intravena radionuklida.

Catatan: jika didiagnosis dengan limfangitis non-kelamin penis, perhatian medis diperlukan.hanya diperlukan untuk beberapa waktu untuk melindungi tubuh dari pengaruh mekanik.Ketika patologi ini disebabkan oleh infeksi kelamin dilakukan terapi penyakit yang mendasari.

Penyakit tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, tunduk pada tindakan yang diperlukan.Dalam diagnosis dini dan pengobatan tepat waktu kompleks dimulai pada kebanyakan kasus pandangan pemulihan penuh cukup menguntungkan.

kronis akhirnya menyebabkan obliterasi pembuluh darah dan lymphostasis sering menyebabkan kaki gajah( "gajah").

Pelanggaran drainase getah bening mencegah pembersihan alami dari jaringan tubuh.

Pencegahan limfangita melibatkan kebersihan pribadi, penyesuaian tepat waktu fokus dan purulen luka, serta pengobatan antibiotik rasional komplikasi infeksi.

Plisov Vladimir, dokter, seorang kolumnis kesehatan