Mengapa paraproksi terjadi pada pria dan bagaimana mengobatinya?

Paraproctitis - peradangan pada jaringan dan jaringan lunak, yang terletak di sekitar rektum. Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum( bersamaan dengan wasir dan fisura dubur) patologi rektum.

Sebagai aturan, paraproctitis kejadian di antara laki-laki adalah 50% lebih tinggi dari pada wanita

Pembangunan paraproctitis

Dalam kebanyakan kasus, patogenPenyakit - campuran mikroflora. Dalam komposisi, staphylococci dan streptococci mendominasi dalam kombinasi dengan E. coli. Kadang-kadang( sekitar 1% kasus) paraproctitis dapat disebabkan oleh infeksi tertentu( misalnya tuberkulosis).Faktor yang kondusif bagi perkembangan penyakit dan kondusif untuk jalannya antara lain:

• melemahkan imunitas;Komplikasi vaskular
• diabetes mellitus;Asterosklerosis
• ;.
• wasir, dll Ada beberapa pilihan

patogen abses jatuh ke dalam serat perienteric:

• penyebaran infeksi melalui sistem limfatik;
• trauma pada mukosa rektum;
• radang kelenjar dubur;
• menyebarkan infeksi dari organ tetangga( prostat, uretra).

Penyakit ini dimulai dengan pembengkakan kelenjar dubur. Saluran mereka berada di dasar ruang bawah tanah, "kantong", anatomis terletak di antara rektum dan anus. Dalam "kantong" infeksi ini mudah didapat langsung dari rektum, namun bisa ditransfer dengan arus getah bening atau darah dari organ tetangga. Sebagai konsekuensinya, saluran ekskretoris kelenjar dubur tersumbat. Mikrobiak berkembang, yang jika perjalanan penyakitnya menguntungkan, tidak melampaui kriptografi. Jika proses peradangan berjalan lebih dalam dan mencapai selulosa peritopomokishechnoy, maka berkembanglah paraproctitis.

dapat berupa:

• subkutan;Submukosa
• ;
• bersifat intermuskular;
• sciatic dan rectal( ischiorectal);
• panggul-rektal( pelviorectal).Manifestasi klinis

penyakit( gejala)

Paraproctitis biasanya terjadi tiba-tiba. Dia memiliki gejala umum dan spesifik. Pada awal manusia penyakit

terasa gejala seperti: kelemahan

• ;Suhu subfebrium
• ;
• menggigil;
• meningkat berkeringat;Sakit kepala

Kemudian, nyeri tekan di perineum dilekatkan. Periode ini tidak berlangsung lama, dan segera ada gejala spesifik paraproctitis. Tingkat dan sifat dari penampilan mereka tergantung pada lokalisasi abses :

• subkutan .Gejalanya cerah dan pasti: ada infiltrasi hiperemik yang menyakitkan di wilayah anus.
• Ishiorektal .Dalam beberapa hari pertama timbulnya penyakit ini diamati nyeri tumpul di panggul, meningkatkan saat buang air besar. Pada hari ke 5-6 ada infiltrate hypermoral.
• Pelvorerectal .Ini mengalir paling parah, karena lokasi abses sangat dalam. Dalam 10-12 hari seorang pria terganggu oleh gejala umum( kelemahan, demam, kedinginan), sakit di perut bagian bawah. Rasa sakit secara bertahap menumpuk, ada penundaan tinja dan air kencing. Dengan diagnosis terlambat, terobosan abses dan penyebaran isinya ke dalam jaringan pararektal( cecal) dapat terjadi.

Jika abses pecah sendiri, maka di tempatnya ada fistula. Ini akan menunjukkan bahwa penyakit tersebut telah masuk ke dalam bentuk kronis.

Diagnosis paraproctitis

Spesialis, atas dasar keluhan dan hasil pemeriksaan pasien, perlu dilakukan mendeteksi abses di ruang yang terbatas. Metode diagnosis bervariasi tergantung lokasi abses:

• Subkutan .Jenis paraproctitis ini paling mudah didiagnosis, karena abses terlihat jelas. Palpasi daerah hiperemik menyebabkan nyeri parah pada pasien. Lakukan pemeriksaan digital anus dan rektum agar bisa menemukan ruang bawah tanah yang meradang. Anoskopi, sigmoidoskopi dan penelitian instrumental lainnya tidak.
• Ishiorektal .Perubahan visual sudah teramati pada stadium akhir penyakit. Karena itu, saat pasien pertama mengeluh sakit pada perineum dan buang air besar yang menyakitkan, dokter berkewajiban melakukan pemeriksaan jari rektum. Ada pengencangan saluran anus dan penghalusan lendir mukosa di sisi radang. Setelah 5-6 hari sejak timbulnya penyakit, abses membengkak ke dalam lumen usus. Jika proses purulen telah berpindah ke uretra atau uretra, saat dipilah, pria tersebut memiliki keinginan yang menyakitkan untuk buang air kecil.
• submukosa .Hal ini dideteksi oleh penelitian jari. Infiltrasi diekspresikan dan menonjol ke dalam lumen rektum. Dengan paraproctitis submukosa, otopsi abses sering diamati.
• Pelvorerectal .Sulit untuk didiagnosis. Perubahan visual hanya terlihat pada tahap akhir penyakit. Pada tahap awal, pemeriksaan jari menunjukkan adanya nyeri pada salah satu dinding rektus ampullar. Jika dokter memiliki dugaan paraproctitis pelvis-rektal, namun diagnosis akhir tidak jelas, pasien diberi resep pemindai dan ultrasound. Ultrasound dapat menentukan ukuran abses, lokasi pastinya dan tingkat kerusakan pada jaringan di sekitarnya.

Paraproctitis kronis

Arus bergelombang. Periode eksaserbasi bergantian dengan periode remisi. Tanpa eksaserbasi pada pasien, tidak ada gejala paraproctitis yang mengkhawatirkan. Dengan kebersihan hati-hati, celah seperti itu bisa sangat panjang. Pada peradangan berikutnya pria mulai merasakan kelemahan, suhu naik. Pengobatan paraproctitis kronis juga hanya bersifat bedah.

Pengobatan dan prognosis

Perawatan paraproksi secara eksklusif dilakukan bedah. Operasi tersebut mengacu pada sejumlah intervensi mendesak. Ini dilakukan secara eksklusif dengan anestesi umum. Tugas utama ahli bedah - untuk membuka abses, memastikan drainase( keluarnya nanah), jika memungkinkan, lepaskan dari usus.

Dengan operasi yang tepat waktu, prognosis perjalanan penyakit ini menguntungkan. Jika terjadi penanganan tertunda, komplikasi berikut mungkin terjadi:

• , transisi paraproctitis akut ke bentuk kronis dengan pembentukan fistula;
• penyakit radang panggul;
• penyebaran infeksi ke uretra dan skrotum;Perubahan postoperatif
• pada rektum dan anus.

Setelah operasi, diet diresepkan, yang mempercepat proses penyembuhan. Rekomendasi

Pencegahan paraproksi terdiri dari penerapan peraturan sederhana: kepatuhan

• terhadap peraturan kebersihan pribadi;
• penanganan tepat waktu gangguan feses;Nutrisi rasional
• ;
• pengobatan tepat waktu dari paraproctitis akut.

Direkomendasikan untuk dilihat: