Acrodermatite( enteropatica, atrofica, allopo) - trattamento e foto malattia

Nel 1935, il medico - dermatologo Brandt( Brandt) sulla conferenza di Copenhagen ha presentato quattro casi analoghi di malattia della pelle nei bambini piccoli, che è stata caratterizzata da un danno della pelle degli arti per lo più, e la porzione distale. Quindi il termine "acrodermatitis" è stato utilizzato.

Più tardi, nel 1942, due scienziati svedesi Danbolt e Kloss( Danbolt, Closs) ha notato che questa particolare forma di dermatite coinvolti nel processo, e il tratto gastrointestinale. Pertanto, dal momento che la malattia di ICD è chiamato acrodermatitis enteropathic o sindrome Brandt, o sindrome Danbolt-Kloss. Successivamente, sintomi simili sono stati identificati in pazienti adulti, così ora sotto akrodermatitom comprendere l'intero gruppo di malattie sistemiche della pelle.

classificazione della malattia e provoca

eziologia della malattia non è ancora stato chiarito.È noto solo che il processo patologico associato con l'assorbimento di zinco alterata nell'intestino e deficit di fosfatasi alcalina. Ci sono anche i dati relativi l'eredità X-linked. Ci sono tre tipi principali di malattia:

• Acrodermatitis enteropathic;
• acrodermatitis cronica atrofica;
• acrodermatitis Allopo , noto anche come pustelezny o acrodermatite papulare.

enteropathic acrodermatitis

Questa malattia si verifica nei bambini piccoli, per lo più subito dopo l'introduzione di alimenti complementari. Ciò è dovuto al fatto che il latte materno è presente ligandin enzima specifico, che aiuta ad assorbire lo zinco nell'intestino tenue. Nel latte di mucca questo enzima non è presente, quindi, comincia a sviluppare una carenza di zinco con un graduale aumento dei sintomi clinici.

primo segno della malattia - l'aspetto della specifica rash cutaneo. Localizzato eruzioni cutanee intorno alle prese della bocca e degli occhi, inguinali e ascellari ripiega nella zona perianale. Situato simmetricamente, spesso prendendo le forme più bizzarre. Si parte con il fatto che appare tutto il corpo del bambino prurito e un punto rosso.

Ma ben presto l'eruzione comincia a cambiare il suo aspetto, e la condizione del bambino sta peggiorando. Elementi passano attraverso diverse fasi di sviluppo, e infine formata erosione grande trasudamento. A causa della grande area di distruzione è quasi sempre unisce il processo infiammatorio, in modo che le ferite sono coperti con trasudano o purulenta contenuti.

anche i processi degenerativi tipici che si verificano nella lamina ungueale e dei capelli. Nails sono rachitici, deformi, cambiare colore. Capelli inizia a cadere, diventano sottili, fragili, e di conseguenza formata aree calvizie( uno o più).

Acrodermatitis nei bambini è quasi sempre accompagnata da alterazioni infiammatorie della mucosa della bocca. Essi costantemente soffrono di glossite e stomatite. Negli angoli della bocca si formano piaghe dolorose( perleches), che impediscono un bambino normalmente bocca aperta.

Inoltre soffrono gli occhi sclera. Molto spesso si sviluppa blefarite e congiuntivite, accompagnati da una grave fotofobia. A causa di questa sindrome pazienti Brandt hanno un aspetto distintivo: la testa è inclinata in avanti, gli occhi rivolti in cagnesco. Questo crea l'impressione di espressioni facciali scontroso e arrabbiato.

In alcuni casi, soffrono e mucose dei genitali esterni. I ragazzi possono sviluppare balanopostite( infiammazione del prepuzio, la parte interna di esso), le bambine vulvitis( infiammazione della mucosa della vagina e labbra).sintomi

di lesioni del tratto gastrointestinale di solito gradualmente imposto sul quadro clinico complessivo. Tuttavia, ci sono stati casi in cui acrodermatitis enteropathic inizia con la frustrazione di una sedia. Il numero di atti di defecazione può superare più di 20 volte al giorno.sgabelli maleodoranti, non formate, liquidi con una tonalità verdastra. Spesso contiene pezzi di cibo non digerito. Costantemente tormentato da flatulenza. Bambini malati perdono rapidamente peso, a volte fino a cambiamenti degenerativi.

acrodermatite atrofica

Questo tipo di malattia colpisce già persone adulte, in genere donne dopo 40 anni. Il processo dura a lungo e si sviluppa gradualmente. A volte i sintomi evidenti cominciano due o tre anni dopo l'inizio del processo patologico.periodo

sono due e quattro sottoperiodi all'interno del periodo iniziale di atrofica atrofia akrodermatita. V isolato durante la formazione di progressione stadiyu. Period eritema-edematosa e infiltrativa loro volta suddivisi in infiltrativa fase atrofica e dermatoskleroz.

manifestazioni cutanee spesso precedono i sintomi generali, come la debolezza, sonnolenza, perdita di appetito, letargia e così via. D. I pazienti possono perdere peso e cadere in disturbi depressivi. La pelle sulle superfici di flessione delle mani e dei piedi perde la sensibilità.

Si sente costantemente formicolio. A volte il processo dell'apparizione dell'erpite primario è accompagnato da convulsioni dell'arto colpito. Inizialmente, un piccolo eritema si forma sulla parte posteriore del palmo di una delle mani( meno spesso entrambi).Ha un colore rosso-cianotico e non provoca sensazioni sgradevoli o dolorose.

Cresce molto lentamente nelle dimensioni e si diffonde gradualmente all'intera pelle dell'arto colpito. La pelle colpita diventa molto sottile, rugosa e inizia a sbucciare. Grandi vasi venosi appaiono attraverso di essa. Questo processo è chiamato atrofia.

Il cambiamento di fase nel tempo formata cordicelle connettivali grossolani e nodi, distorcendo la zona interessata. Significativamente disturbato la sensibilità della pelle. Essi praticamente non reagiscono a fattori tattili, ma la sensibilità al dolore e alla temperatura aumenta patologicamente diverse volte.

A questo proposito, i pazienti soffrono molto durante la stagione fredda di dolore insopportabile costante nella zona della lesione. Inoltre, il colore della pelle dell'area interessata può cambiare. Più spesso diventa marrone scuro o giallo scuro, ma a volte c'è macchia o pallore "marmoreo".

Spesso questo tipo akrodermatita combinato con varie lesioni del sistema muscolo-scheletrico:. . Artrosi, artrite, ecc Nel trattamento a lungo e inadeguata della forma atrofica ulcere profonde, che può facilmente maligne( vai al cancro).

Gli scienziati sono ora affrontare la questione di akrodermatita atrofiche classificano come una delle tappe della borreliosi di Lyme cronica. Questo suggerisce che il fattore precipitante nello sviluppo di questa malattia è una specie recinus morso di zecca Ixodes.

Allopo

Questa malattia può svilupparsi a qualsiasi età, statisticamente più probabilità di soffrire sono maschi. A seconda della natura delle lesioni sono tre forme cliniche akrodermatita Allopo:

• pustolosa;
• è vescicolare;
• eritematosquamous.

L'origine della malattia è sconosciuta. Si nota solo che spesso questo processo è stato preceduto da un trauma con una violazione dell'integrità della pelle.

Le eruzioni sono localizzate sulle falde distali delle dita e delle dita. Di solito il processo inizia con un dito e si passa gradualmente al resto. Quasi mai questo tipo di acrodermatite non è estesa. Tutto è di solito limitato alle dita. Il rullo del chiodo

è edemato, ricco di rosso, doloroso. Quando si preme il chiodo da sotto, c'è contenuto purulento. I movimenti delle mani causano dolore, flessione e estensione delle dita sono quasi impossibili. Inoltre, si preoccupa costantemente di prurito e bruciore nelle aree colpite. Le dita sono disfigurate. Chiodo phalanx edematoo e ispessito. Le unghie possono sparire completamente, rivelando una superficie purulenta. Il processo può svilupparsi gradualmente e persino autoestinguere. Ma più spesso c'è un corso maligno di acrodermatite, caratterizzato dalla rapida diffusione del processo purulento.

Diagnostica

Quando enteropathic diagnosi acrodermatitis non è difficile. Si eseguono numerosi test di laboratorio che rilevano una carenza di zinco nel plasma sanguigno. Due altre varietà di questa patologia sono solitamente diagnosticate per esclusione.

inizialmente adottate una serie di malattie simili - psoriasi, pioderma, lesioni vulvovaginali della pelle, dermatite pustolosa Andrews e Diihring, erpetiforme impetigine - e effettuato tutti i possibili metodi di indagine per confermare o escludere ciascuno di essi. Se non sono confermati, viene diagnosticata l'acrodermatite.

malattia

Trattamento Il trattamento dei bambini affetti forma enteropathic è sempre fatto in un ospedale, in quanto molto spesso si sviluppa grave spreco del corpo, che minaccia la vita del bambino. Poiché in questo caso il problema principale nella mancanza di zinco, quindi prescrivere una varietà di sali di zinco a un dosaggio di 100-120 mg al giorno, a seconda del peso del bambino. Pochi giorni dopo, la condizione generale del paziente torna alla normalità.

Le manifestazioni della dermatite sul corpo del bambino diminuiscono, diminuisce il numero di atti di defecazione. Il bambino non è più disturbato dalla fotofobia. Le unghie ei capelli cominciano a crescere gradualmente e prendono uno sguardo sano.

Dopo che sono passate tutte le manifestazioni di acrodermatosi enteropatica, la dose di zinco è gradualmente ridotta. Su tale terapia di mantenimento, il piccolo paziente sarà di almeno 15 a 16 anni e forse per il resto della sua vita.

Il trattamento della dermatite atrofica cronica prevede necessariamente la terapia antibiotica e la terapia vitaminica. Gli antibiotici sono selezionati principalmente ampio spettro di vitamine e tra la vitamina E. preferito allevia Significativamente tariffa speciale di idrogeno solforato van alla zona interessata. Essi vengono eseguiti quotidianamente per un mese.

È possibile alternarsi con bagni radon. Inoltre, tutti i pazienti sono prescritti procedure fisioterapeutiche: terapia

• UHF;
• darsonvalizzazione;Diatermia
• ;Zincatura
• ;
• bagni, applicazioni o involucri.

Per influenzare e ridurre la lesione stessa, vengono utilizzati pomate topiche a base di olio o naftale trasformato.

A volte i medici usano un approccio diverso per eliminare questo problema, che si è anche dimostrato efficace. Le iniezioni intramuscolari della penicillina sono prescritte per 10 milioni di unità per corso. In totale è necessario passare 2 - 3 corsi con una pausa in 30 giorni. Questo trattamento può anche essere integrato con procedure locali.

I pazienti con acrodermatite atrofica devono monitorare costantemente l'igiene delle mani.È inammissibile ottenere contaminazione sulla zona interessata e danneggiarlo. Ciò minaccia l'adesione di infezioni secondarie e l'intensificazione del processo patologico. La previsione

è favorevole. Questa forma di acrodermatite non pregiudica la vita del paziente e, come risultato del trattamento, viene raggiunta completa remissione. La traccia dal fuoco primario rimane per la vita. I pazienti sono registrati presso un dottor - dermatologo in un polyclinic nel luogo di residenza.

Il trattamento con acrodermatite di Allopo non è anche senza terapia antibiotica. Ma in più, i pazienti sono ancora sottoposti a un corso di farmaci corticosteroidi. Pomate ormonali locali e vernice Castellani.

Nei casi più gravi, nominato dal corso di esposizione ai raggi X, la durata e l'intensità di che è determinata dal medico. L'acrodermatite di Allopo ha una prognosi sfavorevole. La malattia continua e si ripete costantemente, portando spesso ad una persistente disabilità del paziente.trattamento

di qualsiasi di questi processi dipende dalla fase in cui viene identificato la malattia. Poiché le cause di acrodermatite non sono ancora state accuratamente stabilite, è meglio contattare gli specialisti per eventuali rash sospetti sulle dita e sulle dita, così come per la comparsa di punti distali.