prolasso rettale nei bambini, adulti e anziani

prolasso rettale si verifica quando questa parte dell'intestino crasso è inferiore, rispetto alla sua posizione normale nella pelvi. La patologia è più comune nelle donne anziane, anche se può svilupparsi a qualsiasi età e in entrambi i sessi.prolasso rettale è raramente mette in pericolo la vita umana, ma i suoi sintomi possono alterare in maniera significativa la qualità della vita di un paziente.

maggior parte dei casi, quando una persona cade retto, può essere trattato con successo, spesso con l'aiuto di un intervento chirurgico.

Classificazione

sono tre tipi di prolasso rettale:

• prolasso parziale ( perdita della mucosa rettale) . mucosa rettale scivola dalla sua posizione normale e, di norma, viene fuori dell'ano. Essa si verifica quando una persona sforzare durante la defecazione. La perdita più comune della mucosa rettale nei bambini di età inferiore ai 2 anni.
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• perdita completa .Dalla sua posizione normale per far scorrere l'intera parete del retto, uscire dall'ambito fuori dell'ano. In primo luogo, si verifica solo durante la defecazione. Col progredire della malattia la parete del retto cade in piedi o camminare. E in alcuni casi può rimanere al di fuori l'ano per tutto il tempo.
• perdita interna retto. Una parete separava il colon o del retto può scorrere verso l'interno o verso l'esterno altri analoghi pieghevole telescopio parti. In questo caso, il retto non esce attraverso l'ano. Interno prolasso rettale è più comune nei bambini, ma la causa è di solito non è possibile scoprire. Negli adulti, è di solito associato con altre malattie intestinali come polipi o tumori.

Ci sono altre classificazioni di prolasso rettale. Ma sono difficili da capire, in modo che siano utilizzati solo da medici.

ragiona

prolasso rettale negli adulti può avere diverse cause e fattori di rischio:

• stipsi cronica o diarrea persistente.tensione
• DC durante la defecazione.
• anziani. Come abbiamo età, muscoli e legamenti che tengono il retto del corpo naturalmente più debole. Inoltre, le persone anziane perdono la loro elasticità, e di altri tessuti situati nella zona inguinale.
• indebolimento dello sfintere anale - il muscolo che controlla il rilascio di feci dal retto.
• trauma anale o perineale.
• danni ai nervi. Se i nervi che controllano la capacità dei muscoli del retto e dell'ano strizzacervelli, danneggiati, questo potrebbe causarne la caduta. Questo danno può essere causato dalla paralisi dello sfintere anale, lesioni del midollo spinale, interventi chirurgici sulla zona inguinale dei tumori del midollo spinale, sclerosi multipla.
• Nelle donne, prolasso rettale può svilupparsi dopo un parto difficile.
• altre malattie.prolasso rettale può essere una conseguenza del diabete, fibrosi cistica, malattia polmonare ostruttiva cronica, infezioni parassitarie del tratto digerente( ad esempio, pinworms, amebiasi), malattie in cui la digestione rotto o assorbimento dei nutrienti.

bambini retto cade spesso in presenza di:

• fibrosi cistica.
• precedente intervento chirurgico infarto ano.
• carenze nutrizionali.
• problemi con lo sviluppo fisico.
• Malattie infettive del tratto digerente.

sintomi di rettale prolasso

maggior parte delle persone indovinare che cosa assomiglia prolasso rettale nella fase successiva. Tuttavia, è importante rilevare il problema in una fase iniziale di sviluppo.

primi sintomi di prolasso rettale:

• fuoriuscita di feci dal ano - incontinenza fecale. Perdite
• di muco o di sangue dall'ano( ano permanentemente umido).

Come la progressione del prolasso rettale seguenti sintomi:

• intestini pienezza e voglia di defecare.movimenti intestinali frequenti
• con una piccola quantità di feci.
• sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.
• dolore, prurito, irritazione nella zona anale.
• sanguinamento dall'ano.
• presenza di tessuto rosso brillante che è caduto dal ano.

Qualsiasi uomo trovato nel suo bambino da questi sintomi prolasso rettale, dovrebbe vedere un medico.

Diagnosi Per la diagnosi medico in primo luogo chiede al paziente circa le sue lamentele, la presenza di altre malattie e interventi chirurgici, e poi esamina il retto.

per confermare la diagnosi e determinare la causa del prolasso rettale a volte tenere : elettromiografia

• anale. Questo test viene utilizzato per determinare se la causa non è una violazione delle attività anale danni ai nervi sfintere. Con esso esplora anche il coordinamento tra il retto e lo sfintere anale.
• manometria anale. Il test analizza la forza dello sfintere anale.
• ecografia. Per valutare la forma e la struttura dello sfintere anale e tessuti circostanti del retto.
• Proktografiya. Metodo a raggi X per valutare il funzionamento del retto.
• colonscopia.esame endoscopico del colon con uno strumento flessibile con la luce( colonscopio) e videocamere.
• risonanza magnetica. Viene utilizzato per l'ispezione degli organi pelvici.

Se retto cade dal bambino e la causa non viene rilevato, può essere necessario effettuare esame del sudore per la fibrosi cistica.

Trattamento

Come e cosa per il trattamento di prolasso rettale, dipende da molti fattori, come l'età del paziente, la gravità della malattia, presenza di altri problemi con gli organi pelvici.

Immediatamente si deve notare che non ci sono farmaci che possono curare questa malattia negli adulti. Tutti i trattamenti è ridotta alle attività svolte in casa, e la chirurgia.

A casa, per il trattamento di pazienti rettale prolasso adulti parziali consiglia:

• ridurre una parete intestinale prolasso indietro se ha permesso al medico.
• evitare la stitichezza. Per fare questo, si dovrebbe bere molti liquidi, mangiare frutta, verdura e altri alimenti che contengono grandi quantità di fibra. Questi cambiamenti nella dieta è spesso sufficiente per migliorare o eliminare la perdita della mucosa rettale. Per ulteriori informazioni sui criteri di alimentazione per la prevenzione della stipsi →
• fare esercizi speciali. Quando prolasso rettale necessario eseguire regolarmente esercizi di Kegel, che aiutano a rafforzare i muscoli del perineo.
• Non sforzare durante i movimenti intestinali. Se si vuole facilitare lo sgabello passo, devono essere utilizzati emollienti delle feci.

adulti con un prolasso rettale totale o prolasso parziale, che non ha migliorato le punte delle prestazioni per il trattamento a casa, l'intervento chirurgico è necessario.

Ci sono diversi tipi di operazioni, la cui scelta comporta un medico, tenendo conto precedentemente sottoposte sesso chirurgica del paziente, intestino funzionamento di intervento, la gravità di altre malattie, il grado di perdita, il rischio di complicanze.

Tutte queste operazioni possono essere suddivisi in due tipi in base al metodo chirurgico:

chirurgia

• addominale ( accesso chirurgico attraverso la cavità addominale).Tipicamente, in questi interventi eseguiti fissazione resezione rettale o parte di esso con successivo fissaggio. Si sono svolte nella maggior parte dei casi in anestesia generale. A volte la fissazione del retto fare in laparoscopia - attraverso una serie di piccoli fori nella parete addominale.
• rettale( perineale) operazione .Queste procedure chirurgiche sono eseguite più di frequente negli anziani e nei pazienti con gravi condizioni mediche di base. In tali operazioni un'incisione nella parete addominale non lo fanno, resezione del retto e il fissaggio avviene attraverso l'ano.

Caratteristiche di trattamento nei bambini

genitori che hanno visto una leggera sporgenza di tessuto rosso vivo dall'ano del suo bambino, dovrebbero consultare immediatamente un medico. Solo lui può spiegare loro in dettaglio cosa fare se un bambino cade fuori del retto. La buona notizia è che questo problema con un trattamento adeguato può scomparire completamente senza intervento chirurgico.

medico deve insegnare ai genitori come ridurre correttamente un prolasso del retto di un bambino con un lubrificante solubile in acqua. Dovrebbe anche acquistare un piatto speciale in cui il piccolo non sforzare durante i movimenti intestinali.

deve cercare di eliminare la costipazione, che può essere raggiunto attraverso una dieta equilibrata, l'uso di un lassativo e lassativi. E 'molto raro per il trattamento del prolasso rettale nei bambini utilizzati iniezione sottomucosa di agente sclerosante.

Con l'inefficacia dei metodi conservativi e lo sviluppo di complicanze del prolasso rettale trattamento chirurgico. Complicazioni

perdita di intestino

complicazioni prolasso rettale includono:

• ulcerazioni della mucosa del retto.
• necrosi della parete rettale.

Durante l'intervento i seguenti complicazioni possono sviluppare:

• sanguinamento.
• anastomotica deiscenza - che unisce due lembi del colon dopo una resezione della parte di discesa.
• deterioramento o comparsa di incontinenza fecale.
• deterioramento o comparsa di costipazione.
• Ricorrenza del prolasso rettale.

prevede

il 90% dei bambini con prolasso rettale di età inferiore ai 3 anni necessitano di un trattamento esclusivamente conservativo, che hanno la malattia è.Solo il 10% di loro, questo problema rimane in età adulta. Per i bambini che hanno perso è venuto dopo 4 anni, il recupero spontaneo si verifica molto meno frequentemente.

Nei pazienti adulti, la prognosi dipende dalla causa della malattia, l'età e la salute generale. Purtroppo, anche dopo le recidive di chirurgia si verificano nel 30-40% dei pazienti.

Prevenzione

ridurre il rischio di sviluppare il prolasso rettale può essere riducendo la stipsi. Ciò viene ottenuto alimentando con un alto contenuto di grassi, l'uso di una quantità sufficiente di liquido. Si dovrebbe anche evitare lo stress durante la defecazione.

Le persone con diarrea prolungata, stipsi cronica o emorroidi devono essere trattati della malattia per ridurre il rischio di sviluppare la patologia.

Anche se si ritiene che il prolasso rettale - una malattia rara, la sua incidenza potrebbe essere sottostimata, soprattutto negli anziani, che non cercano aiuto medico per questo problema.

presenza della malattia può ridurre notevolmente la qualità della vita. Nelle fasi successive di perdita di efficace trattamento conservativo non esiste, l'intervento chirurgico è necessario.

Autore: Taras Nevelichuk medico,
appositamente per Moizhivot.ru

video utili del retto

prolasso