sindrome da distress respiratorio

Sindrome da distress respiratoria negli adulti chiamato condizione patologica durante la malattia polmonare, che si manifesta con alterazioni polmonari speciali. Questi possono essere i fenomeni di insufficienza polmonare, gonfiore non cardiogenico dei polmoni, collasso degli alveoli. Nonostante le differenze nei sintomi etiologici, essi influenzano i polmoni e allo stesso tempo causano danni alla struttura dei polmoni. Il sintomo principale della malattia è l'ipossemia. Questa è una condizione in cui il sangue non può fornire movimento di ossigeno.


eziologia sindrome da distress respiratorio

di solito provoca la malattia negli adulti sono:

  • polmonite( virali, batteriche, fungine);
  • sepsi, shock
  • pronunciato e lungo che scorre( anafilattico, settico e altri) Shock
  • e lesioni traumatiche;Pancreatite
  • ;
  • aspirazione acqua, contenuto stomaco, acqua;
  • inalazione di fumo, gas, sostanze tossiche;
  • embolia polmonare grassa, ariosa e amniotica;Sovraccarico del liquido venoso
  • instagram viewer
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  • utilizzo di apparecchi per la circolazione artificiale;
  • gravi disturbi metabolici;
  • malattie autoimmuni;
  • lunga esposizione ad alta quota.

patogenesi delle malattie della sindrome da distress respiratorio nell'adulto

principale causa della malattia - una violazione della alveolare e capillare barriera nei polmoni. Influenzata da molti fattori eziologici nel tessuto interstiziale del polmone, i capillari polmonari, guadagnando un sacco di piastrine e leucociti attivati.È possibile che hanno pubblicato un gran numero di sostanze biologicamente attive che danneggiano l'epitelio alveolare e endotelio vascolare, cambiando il tono dei muscoli dei bronchi, reattività vascolare, che stimolano lo sviluppo della fibrosi. Poi, come risultato dei processi sopra, danneggiati alveoli epitelio e endotelio capillare dei polmoni. C'è un forte aumento della permeabilità vascolare, spasmi dei capillari dei polmoni, un aumento della pressione in essi. Si sviluppano anche atelettasi ed edema polmonare. La malattia è caratterizzata da una diminuzione del volume polmonare, una diminuzione della conformità polmonare.malattie

patologia della sindrome da distress respiratorio degli adulti

malattia è sindrome da distress respiratorio di solito si sviluppa da poche ore, e gli ultimi tre giorni.

Ci sono 3 fasi patomorfologiche della malattia: acute, subacute e croniche.

La durata della fase acuta della malattia dura da 2 a 5 giorni. La fase è caratterizzata dallo sviluppo dell'edema polmonare. Il fluido edematoo contiene leucociti, proteine, eritrociti. Insieme con edema appare sconfitta dei capillari dei polmoni e violazione pronunciato dell'epitelio alveolare. Questo danno porta ad una disfunzione nella sintesi del tensioattivo, che a sua volta può portare allo sviluppo di microtelefattasi. Se il corso della malattia è favorevole, dopo un paio di giorni gli eventi acuti scendono e il liquido edemato comincia a dissolversi. Ma in alcuni casi sfavorevoli della malattia, può andare in fase subacuta o cronica.

Caratteristiche della fase subacuta: infiammazione interstiziale e broncoalveolare.

Nella fase cronica della malattia si sviluppa l'alveolite di fibrosi. Infine, l'ipertensione polmonare cronica o l'insufficienza respiratoria cronica possono svilupparsi.


Sintomi I sintomi della sindrome da distress respiratorio nell'adulto hanno più probabilità di essere lievi e non gravi per un po 'inosservato. Sintomi comuni della malattia: tosse secca, respiro corto, sensazione di disagio nel petto, sviluppo di cianosi.

Ci sono 4 stadi della malattia:

  • La prima tappa è la fase di danno. Durata fino a 6 ore dopo la malattia. Di solito, non ci sono lamentele dal paziente.
  • La seconda fase è la fase del benessere immaginario. Durata da 6 a 12 ore dopo l'inizio della malattia. Sintomi: tachicardia, dispnea, respirazione dura, respiratorie secche. La radiografia mostra un aumento della componente vascolare nel modello polmonare e si osserva anche l'edema polmonare interstiziale.
  • La terza fase è la fase dell'insufficienza respiratoria. Durata da 12 a 24 ore. Sintomi: dispnea, tachicardia, coinvolgimento dei muscoli ausiliari durante la respirazione, respiro bagnato nei polmoni, tachipnea, fenomeni di cianosi. La radiografia mostra un edema interstiziale luminoso.
  • La quarta tappa è la fase terminale. A questo stadio, i sintomi procedono. Esiste ipossemia, insufficienza cardiovascolare, una forte diminuzione della pressione sanguigna, lo sviluppo di edema polmonare.

Diagnosi di

L'intero complesso di studi radiologici, clinici e di laboratorio viene utilizzato per stabilire la diagnosi corretta della sindrome da distress respiratoria. Il medico controlla per vedere se la respirazione è stata disturbata, la presenza di una grave respiro corto e se c'è una maggiore rigidità nel torace. Si raccomanda la radiografia su cui inizialmente si può notare un piccolo oscurarsi con contorni fuzzy;E poi un aumento nello spotting in tutti i campi polmonari. La trasparenza del tessuto polmonare è ridotta. Si raccomanda inoltre di determinare la composizione del gas del sangue arterioso. In questa analisi si può pronunciare ipossemia arteriosa, ipocapnia. Il medico misura la pressione sanguigna. ECG, test di sangue e urina generale, sono anche prescritti studi di equilibrio acido-base.

Trattamento della sindrome da distress respiratoria negli adulti

Il trattamento della malattia deve necessariamente essere completo. La malattia con sindrome da distress respiratoria è una malattia acuta urgente che richiede urgente e immediata ospedalizzazione, nonché la fornitura di cure mediche qualificate. Il primo aiuto sta respirando una miscela speciale di gas, con un elevato contenuto di ossigeno. La terapia dell'ossigeno deve essere effettuata usando cannula nasale, maschere rotonose e ventilazione artificiale con intubazione della trachea. Per normalizzare il volume del sangue circolante, è necessario eseguire una terapia endovenosa con soluzioni di infusione. Il volume delle soluzioni per somministrazione endovenosa durante la sindrome da distress respiratorio dovrebbe essere calcolato accuratamente sulla base di dati di laboratorio e clinici. Sospettando la natura infettiva della malattia, un medico può essere prescritto farmaci antibatterici che hanno una vasta gamma di effetti. Molto spesso, la malattia con sindrome da disturbo respiratorio è trattata con farmaci ormonali, specialmente nei casi in cui la malattia sia una complicazione del processo autoimmune. Per migliorare lo scarico degli sputum, sono prescritti agenti mucolitici. Inoltre, i metodi di fisioterapia - massaggio vibrazioni - saranno efficaci. La prevenzione della malattia della sindrome da disturbo respiratorio è quella di escludere l'impatto sul corpo dei fattori che portano alla malattia.