Cancro del pene: caratteristiche dell'insorgenza, manifestazioni cliniche e trattamento
- un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule epiteliali della pelle. Molto spesso la malattia colpisce il glande e prepuzio( parte della pelle che copre la testa del pene).La malattia è pericoloso in quanto i cambiamenti locali e interruzione di sistemi riproduttivi e delle vie urinarie, e la capacità di drop-out delle cellule tumorali e la diffusione in tutto il corpo( metastasi).Maggiore è la dimensione del tumore primario e la sua diffusione all'interno del pene, maggiore è la probabilità di formazione di metastasi. Il più delle volte riguarda gli uomini di età superiore ai 70 anni.fasi
Content
- 1 cause e fattori predisponenti
- 2 Le manifestazioni cliniche Diagnosi
- 3
- 4
- 5 approcci al trattamento e prevenzione previsione
cause e fattori predisponenti
certo numero di malattie del pene aumenta la probabilità di sviluppare il cancro.
A contribuire fattori:
-
fimosi( restringimento del prepuzio);
- infiammazione cronica causata da banali( streptococco, E. coli) o specifici( Trichomonas, sifilitico Treponema pallido) flora batterica, funghi, virus dell'herpes;infezione
- di tipo papillomavirus 16 e 18, portando alla comparsa di villi o verrucose formazioni;sigillo
- e ispessimento della cute nella regione della lesione traumatica o moli( corno cutaneo);
- scarsa igiene;
- fumare.
Quando restringimento del prepuzio c'è un maggiore accumulo di smegma( ghiandole secrezione rilasciano) nella pelle pieghe. Ciò aumenta il rischio di infezione. Come risultato di esposizione a batteri patogeni e processi associati all'infiammazione, decomposizione di smegma, un cambiamento nella composizione e l'acquisizione delle sue proprietà cancerogene( aumentando la probabilità di sviluppare tumori maligni).
In aggiunta, ci sono alcune malattie del pene, che sono tumori. Si trovano all'interno del tessuto principale pelle( derma) e medici e considerati come una malattia precancerose, e un tumore limitato( all'interno della pelle) lesioni con un'alta probabilità di degenerazione in un cancro. Tali malattie includono, per esempio, eritroplasia Keira e malattia di Bowen, si manifesta con arrossamento e la formazione di placche rosse, con vari gradi di danni alle cellule.
manifestazioni cliniche della presenza di fimosi segni precoci di tumore soggettivamente sentito. Molto spesso i pazienti cercano cure mediche in fase avanzata e forme comuni.
Può essere: l'erosione
- ;Ulcere
- ;
- cracking;Noduli
- ;porzioni
- indurimento( sigillati prima indurito).
Quando spuntano tessuto tumorale e la sua decadenza appare gonfio e sanguinante, dopo l'infezione di adesione - prurito, fastidio e bruciore sulla zona interessata. Con la diffusione delle lesioni dell'uretra e la sua apertura esterna diventa minzione dolorosa e difficile. E 'anche possibile scarico con un odore sgradevole.
descritto manifestazioni della malattia possono distinguere forme di cancro:
- ulcera( forma circolare ulcera);
- nodosum( superficie liscia, una piccola densità formazione);
- carcinoma papillare( gonfiore, simile a un cavolfiore);
- edematosa( gonfiore del pene che si verifica su uno sfondo di ulcere o noduli).
Tutte queste formazioni sono in genere indolore.
Distribuzione delle cellule maligne del tumore di screening di zone e distribuzione in tutto il corpo comincia attraverso i vasi linfatici e nodi( metastasi lymphogenous).Innanzitutto, i linfonodi più vicini( regionali) sono colpiti: iliaco e inguinale-femorale. La metastasi a distanza si verifica raramente, colpisce i polmoni, il fegato, le ossa, il cervello.
Manifestazioni generali che indicano la probabilità di progressione della malattia:
- gradualmente aumenta la fatica;
- debolezza generale;
- povero appetito e perdita di peso;
- un aumento dei linfonodi inguinali.
Diagnostica
della malattia si basa su un'analisi dei sintomi, paziente indagine fin dall'inizio e decorso della malattia, il controllo dei dati e la palpazione dei cambiamenti, come il pene, e linfonodi inguinali. La rilevazione di vari cambiamenti cutanei, in particolare su una base densa, indolore, accompagnata da scariche purulenti con un odore spiacevole, richiede l'esclusione della malattia maligna.
Ricerca obbligatoria:
-
test generale del sangue( per rilevare l'infiammazione, come reazione al danno tumorale);
- analisi delle urine generali( per determinare il coinvolgimento del tratto urinario nel processo);
- ultrasuono del pene( per visualizzare la dimensione, la posizione, la prevalenza e la natura del tumore, la condizione dei linfonodi);
- MRI( per rilevare i cambiamenti nei tessuti e nei vasi morbidi, i confini del tumore);
- biopsia e studio del materiale ottenuto( per la diagnosi di tumore corporeo e non scimmia tumorale).
se si sospetta una condotta metastasi esame radiografico del torace e ossa ecografia e la risonanza magnetica dell'addome.
Diagnostica, prescrive il trattamento e l'oncologo del paziente osserva il paziente.
Approcci al trattamento
Per il trattamento si usa una combinazione di diversi metodi: rimozione tumorale radicale durante l'intervento chirurgico, chemioterapia e radioterapia.
Se la diagnosi è impostata nella fase iniziale, sono consentiti interventi minimamente invasivi( laser o criodestruizione) che consentono la conservazione degli organi. Operazioni di salvataggio organico: escissione del prepuzio, resezione( rimozione parziale) del pene glande. Una terapia a raggi X efficace e precisa, che distrugge anche il tessuto tumorale.
Un funzionamento radicale implica l'amputazione del pene e la rimozione dei linfonodi inguinali e femorali da entrambe le parti. Una combinazione con radioterapia o chemioterapia o adiuvante neoadiuvante è obbligatoria. Neoadjuvant viene eseguito prima dell'operazione, consente di ridurre la quantità di intervento chirurgico. Adiuvante - dopo una chirurgia radicale per rimuovere micrometastasi. Cisplatino, metotrexato, vinblastina e 5-fluorouracile sono usati per la chemioterapia. Per le neoplasie inoperabili, vengono utilizzate sintomatiche, radiazioni palliative e chemioterapia.
Possibili complicazioni postoperatorie:
- disturbi della micturition dovuti a restringimento dell'uretra appena formata;
- sviluppo dell'infezione nel rene( pyelonephritis);
- impossibilità di rapporti sessuali;
- riduce la sensibilità del pene.
Attualmente, le operazioni per la ricostruzione del pene. Possibili protesi, che determinano la completa riabilitazione sessuale del paziente dopo il trattamento.
previsione e prevenzione
Quando la terapia tempestiva localizzato( senza metastasi) costituisce la malattia di sopravvivenza a 5 anni è del 70%, con 2 o più lesioni dei linfonodi - circa il 50%.
Obbligatorio dopo l'intervento chirurgico e corso di terapia è l'osservazione di un oncologo. Gli esami periodici consentono di monitorare lo stato di salute del paziente, in tempo per rilevare la ricaduta della malattia.
Per impedire la malattia dovrebbe seguire i metodi di prevenzione:
- rimozione regolare di smegma( igiene intima);
- circoncisione( escissione circolare del prepuzio) con il suo restringimento;
- astenersi dal fumo;
- per evitare traumatismi di genitali esterni;
- protegge contro eventuali infezioni con infezioni sessualmente trasmesse.
Il trattamento tempestivo e completo delle malattie infiammatorie del sistema genitourinario impedisce anche lo sviluppo di tumori.
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