Ammassi di sindrome dell'intestino irritabile

dell'intestino irritabile( IBS) - è una malattia comune che colpisceil 10-15% della popolazione adulta. Le sue cause sono sconosciute, ei sintomi possono variare e includere dolore addominale, gonfiore e flatulenza, stipsi o diarrea. Ammassi di sindrome dell'intestino irritabile non possono curare il paziente completamente, ma possono alleviare in modo significativo i sintomi.

Nella maggior parte dei casi, i farmaci per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile sono selezionati sulla base della sua presentazione clinica. La condizione principale per il successo del trattamento di IBS - l'effettiva collaborazione del paziente e il medico, modifica lo stile di vita e la dieta. Solo in assenza degli effetti di queste misure il paziente deve iniziare a prendere il farmaco per la sindrome dell'intestino irritabile.

Preparazione Gruppi

Farmaci impiegati IBS, può essere suddivisa nei seguenti gruppi: anticolinergici

• ;
• farmaci protivorponosnye;antidepressivi
• ;lassativi
• , bulking feci;
• antagonisti del recettore della serotonina;
• attivatori chloride canale;
• agonisti della guanilato ciclasi;probiotici
• .sindrome dell'intestino irritabile

Medicina selezionato in base al quadro clinico del paziente esistente, vale a dire, è sintomatico.

mezzo più comune

Considerare le indicazioni per i farmaci da parte dei gruppi sopra elencati.agenti anticolinergici

medicinali di questo gruppo hanno proprietà antispasmodiche, cioè, inibiscono la riduzione della muscolatura liscia intestinale. Questi farmaci contribuiscono ad alleviare i sintomi di crampi addominali nella sindrome dell'intestino irritabile.

diciclomina( Bentham)

Questo farmaco rilassa direttamente la muscolatura liscia dell'intestino senza influenzare la produzione di acido gastrico. La sua azione inizia 1-2 ore dopo la somministrazione ed è durato fino a 4 ore. Dicyclomine viene assunto per via orale, di solito - 4 volte al giorno prima dei pasti e prima di coricarsi.

Per evitare gli effetti collaterali, il medico può prima di nominare un mezzo in piccole quantità e aumentare gradualmente la dose. Antiacidi riducono l'assorbimento di dicyclomine, così allo stesso tempo è impossibile prenderli.

Se si prende il farmaco per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile abbastanza regolarmente e per un lungo periodo di tempo, in caso di improvvisa cessazione della sua ricezione può essere sintomi di astinenza, che manifesta da vertigini, sudorazione fredda e vomito.

Altri effetti collaterali che possono verificarsi quando si utilizza dicyclomine:

• vertigini( 40%);
• secchezza della bocca( 33%);
• visione offuscata( 27%);
• sonnolenza( 9%);
• nervosismo( 6%);
• debolezza generale( 7%).

Meno verificarsi gonfiore, la confusione, la paralisi dell'accomodazione, delirio, dermatiti, eritemi, stanchezza, allucinazioni, insonnia, malessere, palpitazioni, eruzioni cutanee, sincope.

Questo farmaco è per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile non può essere utilizzato in combinazione con alcol.

diciclomina è controindicato in:

• sono allergici ad esso o altri agenti anticolinergici;
• glaucoma ad angolo chiuso;
• miastenia grave;
• forte emorragia;
• atonia intestinale;
• megacolon tossico;
• ileo;
• grave colite ulcerosa;
• esofagite da reflusso.

Inoltre, non viene usato nelle donne che allattano al seno, ed i bambini di età inferiore ai 6 mesi.

diffidare nominare diciclomina :

pazienti

• con epatica o insufficienza renale;pazienti
• con iperplasia prostatica benigna;
• persone con insufficienza cardiaca congestizia;tachicardia
• causa di insufficienza cardiaca, o ipertiroidismo, ipertensione, malattia coronarica, malattia polmonare ostruttiva cronica, stenosi mitralica, lesioni cerebrali;
• con tachiaritmie.

hyoscyamine

Questo strumento è utilizzato per il trattamento di problemi con il tubo digerente, tra cui la sindrome del colon irritabile, e varie malattie della vescica. Hyoscyamine riduce la produzione di acido dello stomaco, rallenta la peristalsi, rilassa la muscolatura liscia in molti organi.

Prendi questo farmaco deve essere rigorosamente prescritto da un medico. Tablets veloci sono presi 30-60 minuti prima dei pasti per via orale o sublinguale in una dose di 125-250 mg ogni 4 ore o quando necessario.È impossibile superare la dose di 1,5 mg al giorno( 12 compresse).

Quando deve essere assunto compresse ad azione prolungata per 375-750 microgrammi iosciamina due volte al giorno. Come è impossibile superare la dose di 1,5 mg ogni 24 ore( 4 compresse ad azione prolungata).effetti

collaterali includono:

• secchezza della bocca;
• ritenzione urinaria;
• visione offuscata;
• tachicardia;
• midriasi;
• aumento della pressione intraoculare;perdita
• della percezione del gusto;mal di testa
• ;
• nervosismo;
• sonnolenza;
• debolezza;
• nausea;
• vomito;
• costipazione;
• gonfiore e dolori addominali;
• diarrea;reazione allergica
• , e così via.

ricezione iosciamina per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile è controindicato nei pazienti allergici ad esso, glaucoma ad angolo chiuso, miastenia gravis, tratto urinario sovrapposizione ostruzione del tubo digerente( ad esempio, stenosi del piloro), atonia intestinale, emodinamicamente instabili ad un'emorragia, grave colite ulcerosa.

farmaco non può essere applicato alle donne che allattano.

iosciamina utilizzato con cautela in presenza :

• insufficienza renale ed epatica;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• malattia coronarica;
• broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• ernia diaframmatica;
• esofagite da reflusso;
• stenosi mitralica;La sindrome di
• di Down;
• neuropatia autonomica;
• ipertiroidismo;tachiaritmie
• .farmaci

Protivopronosnye

Protivopronosnye farmaci nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile rallenta il passaggio del cibo e ridurre la produzione di succhi digestivi.

Lomotil( difenossilato cloridrato + atropina)

Questo, combinato formulazione aiuta a ridurre la frequenza dei movimenti intestinali per diarrea rallentando la motilità intestinale. Difenossilato è simile a analgesici narcotici, ma colpisce soprattutto l'intestino. L'atropina appartiene ad una classe di agenti anticolinergici, che rallenta anche la peristalsi e ridurre la secrezione dei succhi gastrici.adulti

con sindrome dell'intestino irritabile e diarrea in un primo momento prescritto Lomotil prendono 2 compresse 4 volte al giorno, e poi ridurre gradualmente la dose individuale. I bambini dai 2 ai 13 anni Lomotil somministrato sotto forma di sciroppo alla dose calcolata sul loro peso. Il più delle volte un rilievo di diarrea si verifica nelle prime 48 ore.effetti

collaterali di questo farmaco sono:

• visione offuscata;
• sedazione;
• nausea e vomito;
• disagio e dolore addominale;
• secchezza della bocca;
• esacerbazione di pancreatite;
• gonfiore;
• costipazione;
• peggioramento di appetito;
• sonnolenza;palpitazioni
• ;
• mancanza di respiro;
• nervosismo e irritabilità.

Lomotil non deve essere prescritto a persone che sono allergiche a atropina o difenossilato, ittero ostruttivo, ostruzione intestinale, glaucoma ad angolo chiuso, miastenia gravis, debolezza muscolare del sistema intestinale, diarrea associata a colite pseudomembranosa, o di un'infezione batterica.

diffidenti viene utilizzato in presenza di insufficienza renale ed epatica, colite ulcerosa.

loperamide

Questo è uno dei farmaci protivopronosnyh più frequentemente utilizzati per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile. Rallenta la peristalsi e riduce la feci acquose, facilitando la diarrea.

diarrea associata negli adulti prima loperamide dare una dose iniziale di 4 mg( 2 compresse) e poi - 2 mg( 1 compressa) dopo ogni sgabello allentato. Non superare la dose di 16 mg( 8 compresse) al giorno. Nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni si consiglia di utilizzare Loperamide come uno sciroppo, la dose seleziona il medico sulla base della malattia del bambino e il peso di gravità.

farmaco è controindicato in presenza di:

• allergia al loperamide;
• diarrea sanguinolenta;
• temperatura molto elevata del corpo;
• diarrea infettiva;
• colite pseudomembranosa;
• costipazione.

non possono curare i bambini di età inferiore ai 2 anni.

reazione avversa al loperamide sono:

• gonfiore;
• costipazione;
• peggioramento di appetito;
• nausea;
• vertigini;
• mal di stomaco con nausea e vomito;
• eruzione cutanea;
• sonnolenza;
• secchezza delle fauci.antidepressivi

antidepressivi triciclici hanno protivodepressivnoe e gli effetti analgesici nella sindrome del colon irritabile, quindi eliminare efficacemente i sintomi di questa malattia.

Amitriptilina

Questo strumento fornisce un effetto analgesico nell'intestino a dosi inferiori rispetto a quelli richiesti per l'azione antidepressiva. Amitriptilina allunga anche il tempo di passaggio del cibo attraverso l'intestino, riduce il dolore addominale e sgabello frequenza migliorata salute generale. Dalla sindrome dell'intestino irritabile Amitriptilina assumere le compresse alla dose di 10-50 mg una volta al giorno al momento di coricarsi.

Questo farmaco è controindicato in presenza di un'allergia ad esso, nella fase acuta di infarto miocardico, il trattamento di inibitori della monoamino ossidasi nei precedenti 2 settimane, il glaucoma, di età compresa tra 12 anni.

deve usare cautela in presenza di amitriptilina :

• malattie cardiovascolari;diabete
• ;
• insufficienza epatica e renale;
• disfunzione tiroidea;convulsioni
• ;
• iperplasia prostatica benigna;
• ritenzione urinaria;
• indebolire la peristalsi.

farmaco nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile entra il latte materno, quindi al momento della sua accettazione di allattamento al seno deve essere abbandonata.

effetti amitriptilina collaterali possono includere:

• stipsi o diarrea;
• nausea e vomito;
• cambia dell'appetito e del peso;
• più frequente minzione;
• eruzione cutanea, prurito;
• edema della mammella;
• diminuzione della libido e impotenza;
• vertigini;
• debolezza;
• febbre.

In nessun caso non può ricevere contemporaneamente amitriptilina e alcol.

Antibiotici

agenti antibatterici

possono essere utilizzati nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile per prevenire un'eccessiva riproduzione dei batteri intestinali.

Rifaximin

Si tratta di un antibiotico semisintetico che inibisce la sintesi proteica nei batteri e la loro crescita. Il più delle volte in IBS Rifaximina somministrato in presenza di diarrea. Tipicamente, viene utilizzato ad una dose di 550 mg ogni 8 ore per 14 giorni.

Rifaximina è controindicata in presenza di un'allergia ad esso. Gli effetti collaterali includono la flatulenza, mal di testa, tenesmo, dolore addominale, nausea, costipazione, febbre, vomito, reazioni allergiche, prurito, eruzioni cutanee.lassativi

, sgabello voluminizzazione

Questi farmaci sono composti di polisaccaridi e marcia cellulosa idrofilo che si gonfiano in fluidi intestinali per formare un gel che facilita il passaggio del contenuto intestinale e peristalsi stimolante. Essi possono alleviare i sintomi di costipazione e diarrea.

metilcellulosa

Si tratta di un farmaco sintetico prescritto per la sindrome dell'intestino irritabile per fornire un'azione lassativo. Take it da 2 a 6 capsule al giorno, ogni dose necessaria a bere un bicchiere d'acqua.

metilcellulosa non può essere utilizzato quando:

• allergico ad essa,
• ileo;
• sintomi di appendicite o addome acuto;
• presenza di ulcere nel tratto digerente;
• macerie fecale;
• disfagia;
• sanguinamento dal retto.effetti

collaterali di questo farmaco includono gonfiore, eccessiva attività intestinale.

semi di psyllium

preparazioni di psyllium stimolano poltrona, formando un fluido gelatinoso e promuovere la peristalsi. Sono disponibili come polvere o granuli, che sono in bustine. Questi farmaci sono presi alla dose di 2,5-7,5 g diluito in un bicchiere d'acqua, fino a che i 30 grammi al giorno.

controindicazioni sono allergia, ostruzione intestinale, sintomi di appendicite o di addome acuto, la presenza di ulcere nel tratto digestivo, occlusione fecale, disfagia, e sanguinamento rettale. Effetti

collaterali includono crampi addominali, gonfiore e costipazione.antagonisti

di recettori della serotonina di questo gruppo di farmaci per la sindrome dell'intestino irritabile Alosetron utilizzati. Il farmaco è usato solo nelle donne con IBS, manifestata diarrea grave e non risponde al trattamento standard.

prima prescritto 0,5 mg per via orale ogni 12 ore per 4 settimane, poi, ha fornito una buona tollerabilità, la dose è stata aumentata a 1 mg ogni 12 ore.

farmaco è controindicato in presenza di : allergie

• ;
• sanguinamento rettale;
• costipazione;
• colite ischemica;
• ileo;
• perforazione intestinale;La malattia di Crohn
• ;
• colite ulcerosa;
• grave insufficienza epatica.effetti

collaterali includono :

• costipazione;
• dolori addominali;
• nausea;mal di testa
• ;
• fatica;
• gastroenterite;
• intestinale distensione;
• flatulenza;emorroidi
• ;infezioni del tratto urinario
• ;
• colite ischemica;
• preoccupazione;dolore osseo
• .

attivatori chloride canale

farmaco aumenta la quantità di liquido nell'intestino che stimola svuotamento. Essi sono nominati in IBS con costipazione.

Lubiproston

Il farmaco è usato nella sindrome dell'intestino irritabile con costipazione solo nelle donne di età superiore ai 18 anni. Assegnare Lubiproston una dose di 8 mg per via orale ogni 8 ore.

E 'controindicato in caso di allergia e di ostruzione intestinale meccanica. Gli effetti collaterali includono nausea, vomito, diarrea, edema, dolore toracico, affaticamento, vertigini, flatulenza, dispepsia, secchezza delle fauci, dolore addominale.

agonisti della guanilato ciclasi

farmaci

aumentano secrezione di fluido nel lume intestinale e accelerare il passaggio del cibo.

Linaklotid

usato per trattare la sindrome dell'intestino irritabile con costipazione negli adulti, contribuisce ad aumentare il volume del contenuto intestinale, aumentando la secrezione di fluido. Questo facilita il passaggio del contenuto degli intestini, e riduce il dolore e disagio nell'addome.

Linakltotid prendere una dose di 290 mg 1 volta al giorno a stomaco vuoto, 30 minuti prima del primo pasto.

farmaco è controindicato in presenza di allergia ad esso, nei bambini di età inferiore ai 6 anni, ostruzione intestinale meccanica. Nei bambini più grandi( da 6 a 17 anni) provenienti dall'uso di Linaklotida dovrebbe anche astenersi, in quanto non vi sono informazioni sufficienti sulla sua sicurezza. Effetti

collaterali includono diarrea, dolore addominale, flatulenza, mal di testa, gastroenterite virale, sinusite, incontinenza fecale, stanchezza, vomito.

probiotici

Ciò significa che contiene cosiddetti batteri che ripristina l'equilibrio naturale della microflora intestinale. Alcuni pazienti riferiscono che l'assunzione regolare di probiotici aiuta ad alleviare i sintomi di IBS, ma queste affermazioni non hanno prove scientifiche.

Se una persona con sindrome dell'intestino irritabile ha deciso di prendere i probiotici, ha bisogno di essere trattati da loro per almeno 4 settimane.

Enterozhermina

Questa preparazione consiste spore del Bacillus clausii microrganismo, che fa parte della normale microflora intestinale, quindi possono essere utili nel restauro. Come regola generale, Enterozherminu assunto per via orale 1 flacone 2-3 volte al giorno.

controindicazioni comprendono l'allergia al farmaco, i bambini di età inferiore a 1 mese. Quando si trattano gli effetti collaterali sono rari Enterozherminoy, può causare reazioni allergiche - orticaria ed eruzioni cutanee.

Trattamento di rimedi popolari e la dieta

Trattamento della sindrome del colon irritabile terapia farmaci si consiglia di combinare con i rimedi terapia popolari e dieta.

dieta viene scelto sulla base dei sintomi dominanti. Il paziente dovrebbe tenere un diario e segnare in essa alimenti che bruciano i sintomi. Questo aiuterà a calcolare il cibo che provoca aggravamento di IBS per evitarlo.

Se IBS combinato con costipazione, può contribuire ad aumentare il volume nella dieta di fibre solubili, che si trova nella frutta, ortaggi a radice( carote, patate), avena, orzo, segale. Al contrario, la diarrea è meglio mangiare cibi ad alto contenuto di fibre insolubili - cereali integrali, crusca, noci e semi.

Se il paziente preoccupato per il gonfiore costante, può contribuire a limitare l'uso di prodotti contenenti oligosaccaridi, disaccaridi, monosaccaridi e polioli. Queste sostanze vengono rapidamente assorbiti nell'intestino, che è accompagnata dal rilascio di grandi quantità di gas. Questi prodotti comprendono pianura, foglia, cinese, cavolfiori e cavolini di Bruxelles, broccoli, piselli, ceci, lenticchie, fagioli.

pazienti spesso dare la preferenza a mezzi di lotta con la sindrome dell'intestino irritabile delle persone. E 'possibile fare, ma prima è necessario consultare un medico, come alcuni utilizzato nel trattamento di tali ingredienti possono interagire con i farmaci presi da un uomo.

Come terapia farmacologica, l'uso dei metodi della medicina tradizionale nei sintomi IBS dipende:

• Con frequenti crampi addominali aiuta infuso di menta piperita. Per la cottura 2 cucchiai di foglie secche versare un bicchiere di acqua bollente e insistere 20 minuti. L'infusione può essere usato al posto di tè.
• Quando gonfiore può aiutare l'infusione di finocchio. Per le sue erbe preparazione cucchiaio o semi di aneto dovrebbe versare 500 ml di acqua bollente e infusione di 2 ore. Consumare 100-150 ml tre volte al giorno prima dei pasti.
• La diarrea è a volte utilizzato l'infusione di bucce di melograno. Cucchiaio di croste secche versare 250 ml di acqua bollente e insistono al rosa colore. Mangiare dovrebbe essere in un momento.
• Se la stitichezza può aiutare semi di psyllium. Per questo 2 dolce cucchiai semi in ammollo in 100 ml di acqua in 30 minuti, dopo di che devono essere consumata.

Inoltre, i pazienti con IBS esercizio utile - aiutano ad alleviare la depressione e lo stress, stimolare il normale funzionamento del tratto digestivo. Sindrome dell'intestino irritabile

- una malattia comune. Tale diagnosi, se non è possibile rilevare altre cause dei sintomi di indigestione. Prima di iniziare a trattare la sindrome del colon irritabile farmaco dovrebbe cercare di eliminare i sintomi attraverso la dieta ed esercizio fisico.

Autore: Taras Nevelichuk medico,
appositamente per Moizhivot.ru

il video utili sul trattamento della sindrome dell'intestino irritabile