Che cosa è mediastinite, cause, trattamento?

Mediastinite si riferisce all'infiammazione del mediastino. Ci sono due tipi di mediastinite: acute e croniche. Le specie acute sono spesso caratterizzate da natura batterica, tale malattia si sviluppa a causa dei danni agli organi mediastinici.

Mediastinite acuta è una condizione che minaccia la vita di una persona. Ciò è dovuto al fatto che il processo infettivo si sta sviluppando molto rapidamente.mediastiniti cronica, o si chiama diversamente fibrosing - è una condizione molto grave, la differenza principale che lentamente scorre mediastino infiammazione, che porta ad una proliferazione di tessuto collagene ed fibrioznoy nelle vie aeree e vasi. Cause di

quando il tessuto nel mediastino crescente sierosa o purulenta l'infiammazione si verifica mediastiniti. Inoltre, una tale malattia può farsi sentire in qualsiasi malattia infiammatoria o perforazione degli organi mediastinici. La malattia può verificarsi anche a causa abtsedirovaniem linfoadenite, empiema pleurico, polmone ascessi con una pausa al posto del mediastino. Recentemente, il numero di malattie causate dalla rottura strumentale dell'esofago, della trachea e del bronco è aumentato. L'infezione può penetrare nel nodo linfatico mediastino regione sulla strada, se il processo infiammatorio sono stati sottoposti a adiacenti organi - collo, costole e polmoni.

Mediastinite si trova nella parte superiore della cavità toracica. I fattori eziologici includono rotture strumentali, così come casi in cui i flegmoni odontogeni del collo si estendono alla zona del mediastino, mentre influenzano la fibra.

Come va la malattia?

Mediastinite è molto difficile. La malattia ha un effetto peggiorante sulla condizione generale del corpo, che si verifica con le malattie già sviluppate. Se la causa della mediastinite nel fegmo del collo, esprimerà dolore nel torace, febbre alta, brividi e una malattia. Nel collo alla clavicola c'è un accumulo di una forte accumulazione dolorosa nei tessuti degli elementi cellulari con una miscela di sangue e linfa. Ma se i flegmi furono aperti, allora l'escremento appare dai canali feriti, accompagnati da un odore specifico. Il torace reagisce anche alle piccole feci. Mediastinite passa con l'alta leucocitosi del sangue.

acuta mediastinite

Nel momento in cui la chirurgia cardiovascolare non era molto sviluppato, la comparsa di mediastiniti spiegato conseguenza della perforazione dell'esofago o la proliferazione di infezione. Tuttavia, la medicina moderna spiega questa malattia come conseguenza di complicanze delle procedure cardiovascolari o endoscopiche. Sono trattati, in particolare, con l'aiuto di terapia antibatterica e idratazione endovenosa. Se l'infezione si diffonde, può essere eseguita l'igiene chirurgica del mediastino.

cronica mediastiniti

cronica mediastiniti è di solito diagnosticata radiologicamente modo manifestò diffondere molli mediastino fibrosi dei tessuti. A volte una malattia cronica si sviluppa dopo la tubercolosi o la radioterapia. L'effetto del trattamento della mediastinite cronica è considerato discutibile.

Trattamento della mediastinite acuta

In caso di mediastinite acuta è necessario intervenire in modo precoce quando la diagnosi è stata stabilita. Un'eccezione può essere chiamata solo quei casi in cui la malattia passa lentamente, è nel grado di infiammazione gravi o non vi è sviluppo dello stato grave del paziente. In questi casi può essere utilizzata la terapia conservativa, a condizione che vi sia un monitoraggio dinamico del paziente in uno stato stazionario. Il trattamento chirurgico mira a rimuovere la causa che ha causato la forma acuta della malattia. C'è anche un'autopsia dell'attenzione infiammatoria e del drenaggio.

Se non si fornisce aiuto chirurgico nel tempo, mediastinite acuta in condizione purulenta può portare alla morte. La cura operativa deve essere effettuata anche quando il paziente è in condizioni generali difficili, dopo aver corretto il disturbo dell'omeostasi ed eliminando il disturbo delle funzioni del corpo vitale. Durante la mediastinite restrittiva anteriore, sviluppata a causa di lesioni del tessuto toracico e mediastinale, può essere utilizzato l'accesso transesale all'asscesso. Oltre al completo drenaggio dell'asscesso, c'è una resezione obbligatoria delle parti alterate delle ossa. Ci sono molti tipi di drenaggio. Lo svantaggio principale di questa procedura è la probabilità di osteomielite dello sternum, per cui questa procedura è utilizzata solo sulle lesioni toraciche esistenti. Il livello e il lato del successivo drenaggio sono determinati da una radiografia generale e da una puntura attenta del mediastino anteriore. Se si osserva la mediastinite anteriore superiore, si utilizza la mediastinotomia cervicale. Ciò significa che la sezione anteriore del mediastinum superiore viene aperta e scaricata sopra lo sterno da un'incisione trasversale. Allo stesso modo, è possibile rimuovere gli ascessi che si trovano al di sopra del livello dell'arco della più grande nave arteriosa non combattuta del grande cerchio di circolazione del sangue.

Nei periodi pre-e postoperatori è molto importante utilizzare tutti i mezzi di terapia conservativa, perché è nota una significativa gravità della mediastinite purulenta. Un ruolo importante dei medici è dato alla generale antibatterica e alla terapia, basata sull'introduzione di diverse soluzioni specifiche nel flusso sanguigno.È anche importante attaccare l'alimentazione elettrica. Oggi, la mediastinite acuta è considerata una delle malattie più difficili. Questa malattia è molto difficile. La mortalità varia da ventisei a quaranta per cento.

Trattamento della mediastinite cronica

La forma cronica della malattia è divisa in asettica e microbica. Apsici includono idiopatica, postemorragia, forma konioznuyu, reumatica, ecc. I microbi sono divisi in non specifico e specifico. Comune in tutti i tipi di mediastinite asettico è la natura produttiva dell'infiammazione con lo sviluppo della sclerosi della cellulosa e gli agenti microbici sono notati anche nei tessuti. Le cause della mediastinite cronica idiopatica non sono completamente conosciute. Questo tipo di malattia è caratterizzato dalla proliferazione di tessuti densi lungo il tessuto mediastinico. La prognosi, quando la forma generalizzata di mediastinite sta rapidamente avanzando, è deludente.

La terapia patogenetica non è sviluppata. Tuttavia, si ottiene un certo effetto con la radioterapia, l'uso di corticosteroidi. La mediastinite di Koniosis è associata a lesioni secondarie. Un caratteristico segno morfologico della mediastinite microbica non specifica cronica è un ascesso, limitato da una capsula del tessuto connettivo. In un'altra situazione, l'infiammazione e lo sviluppo del tessuto cicatriziale possono apparire a causa della linfangite. Una temperatura prolungata con un aumento costante e caduta, dolore al torace, sudorazione, debolezza, pallore, affaticamento sono tutti segni di mediastinite cronica non specificata.