Bronchiolite cronica obliterante

Bronchiolite cronica.

bronchiolite obliterante acuta generalmente causati da un'infezione causata da adenovirus tipo 21 e 1,7.A volte la comparsa della malattia si verifica a causa di malattie respiratorie acute.bronchiolite obliterante soffrono bronchioli terminali e piccoli bronchi( diametro e 1 mm.), v'è una rottura completa della mucosa, seguita dalla regolazione del lume bronchioli tessuto fibroso. Quando il trattamento prematura di bronchiolite obliterante nelle zone colpite possono sviluppare endoarterite e completa obliterazione delle arteriole. Complicazione della malattia è l'indurimento del tessuto, o un aumento di leggerezza in background completa tessuti atrofia alveolyanyh. I cambiamenti patologici nei tessuti portano a compromissione del flusso sanguigno polmonare e contribuiscono allo sviluppo di un emfisema.

quadro clinico dei bronchiolite obliterante malattia è la seguente: il paziente è grave insufficienza respiratoria, che si sviluppa sullo sfondo di infezione acuta adenovirale, febbre febbrile, congiuntivite, ranofaringita. A causa di processi interni sviluppare una grave dispnea misto, comparsa di dispnea, cianosi, tachipnea. Durante l'ascolto dei polmoni, ci sono antisimmetriche, piccole bolle e ronzio. Nel caso di forme più gravi della malattia obliterante bronchiolite collegati a polmonite batterica, e con un aumento della malattia respiratoria acuta è accompagnata da incidenti mortali frequenti.

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Nella maggior parte dei casi, i sintomi sopra riportati aumentano per un lungo periodo di tempo con un aumento costante della temperatura corporea. Anche con il trattamento giusto e tempestivo, i segni acuti della malattia possono persistere per 2 settimane, a volte non possono passare entro un mese. Con la luce bronchiolite obliterante progressiva a lungo termine possono essere formate "supertransparency", nella terminologia medica, questo sintomo si chiama sindrome Makledona, dopo lo scienziato ha rivelato. Con questa forma della malattia, la bronchiolite obliterante passa in forma cronica, difficile da trattare.

Bronchiolite obliterante cronica viene diagnosticata da medici che utilizzano metodi di laboratorio e strumentali. Prima di tutto, questa è la procedura della radiografia. Nelle immagini radiografiche del torace bronchiolite obliteriruyuschi appare come un corpo totale blackout tessuto polmonare caratteristico. Di regola, le aree colpite di ridotta trasparenza alternano a regioni di tessuto arioso, il cosiddetto "polmone di cotone".Per confermare la diagnosi, il campionamento del sangue è fatto per studiare la sua composizione del gas. Con una diagnosi positiva, la composizione del sangue del gas rivela ipossemia e ipercapnia. L'aumento della ESR e della leucocitosi neutrofila è rivelato nell'analisi del sangue periferico. I fattori di rischio

per lo sviluppo di bronchiolite obliterante sono:

  • fumatori( 80-90% dei casi);
  • l'effetto dell'inquinamento atmosferico;
  • rischi professionali per gli esseri umani seguenti professioni: minatori, lavoratori edili, i lavoratori dell'industria metallurgica, gli operai - ferrovieri, operai. Impiegato per la lavorazione del grano, della carta, del cotone. I dipendenti di ufficio associati alla stampa su una stampante laser.

Innanzitutto, tutti i fattori di rischio associati con respirazione sostanze pericolose: polveri, polveri, gas tossici, fumi fuliggine.trattamento

di bronchiolite obliterante non è sempre positiva, la malattia è molto male risponde a tutti i metodi di esposizioni mediche, in connessione con le previsioni dei medici nella formulazione della diagnosi, è estremamente deludente. Nessuna terapia anti-infiammatori non può causare un'inversione del processo della malattia, dal momento bronchiolite obliterante cronica pozdnodiagnostiruemoe fenomeno, e la terapia rigenerativa bersaglio è alcun processo di recupero, e che sostiene e impedisce l'ulteriore sviluppo di processi patologici nei tessuti. Solo la terapia aggressiva può ottenere almeno un certo grado di regressione del processo.

Trattamento della malattia.

Il più efficace è il trattamento precoce della malattia, con glucocorticoidi obbligatori( Prednisolone), con graduale riduzione della dose giornaliera e la successiva aggiunta di broncodilatatori, massaggio di vibrazione, e il drenaggio posturale antibiotici forti( che vengono prescritti dal medico, a seconda del paziente).

In medicina, sono descritti singoli casi di trattamento con successo con bronchiolite obliterante con ciclofosfamide. Una direzione promettente nel trattamento è l'uso di farmaci immunosoppressivi, ma il loro campo di applicazione e impatto in medicina non è ancora sufficientemente studiato, a questo proposito, il loro uso è estremamente limitato.

In alcune situazioni, sono importanti i glucocorticoidi inalatori, sono particolarmente efficaci quando c'è bronchiolite obliterante postvirusnom nei bambini. In relativamente rari sluchayahv

come un metodo per combattere bronchiolite obliterante utilizzati procedura chirurgica, che è il trapianto polmonare non esclude anche la possibilità di ri-trapianto. Tuttavia, il funzionamento del trapianto di polmoni è piuttosto complicato e comporta un elevato grado di rischio, allora dovrebbe essere ricorso solo in casi estremi. Va notato che con il trapianto polmonare ripetuto, il tasso di mortalità dei pazienti è molto elevato.

La bronchiolite obliterante ha familiarità con la terapia sintomatica. Ad esempio, durante lo sviluppo di ipossiemia, terapia uso ossigeno, complicanze infettive spesso utilizzano antibiotici e antifungini, e spesso utilizzano simpaticomimetici inalato, sebbene la loro efficacia nel trattamento di questo tipo di bronchiolite non è molto elevata. Prevenzione

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A causa della particolare complessità del trattamento e della mortalità elevata nei casi di bronchiolite obliterante, occorre intraprendere la prevenzione delle malattie. Nei primi sintomi della malattia polmonare, è necessario vedere uno specialista senza ritardare il processo infiammatorio.È inoltre necessario avere un esame preventivo annuale da un polmonologo con radiografia obbligatoria, in particolare per le persone a rischio.