Polmonite pneumococcica
Pneumococcus è un rappresentante della flora del tratto respiratorio superiore, causa pneumonia pneumococcica. La malattia si verifica spesso dopo danni ai polmoni dall'influenza, mal di gola. Ciò consente ai pneumococchi di infettare i polmoni. La polmonite pneumococcica può anche entrare nel flusso sanguigno, nell'orecchio medio, nei polmoni e nel sistema nervoso. Persone sane possono essere portatori di pneumococco. Il pneumococco spesso causa infiammazioni dell'intero lobo del polmone o la maggior parte di esso. Il pneumococco è il patogeno più comune della polmonite.
La polmonite pneumococcica si manifesta di solito in due varianti: polmonite pneumococcica crouposa e focale. La polmonite crouposa può essere lobare e pleuropneumonia. La polmonite focale è una lobulare e una broncopneumonia.
Gruppo di rischio
La malattia colpisce solitamente i bambini piccoli di età inferiore ai 5 anni e gli adulti più anziani di 65 anni o più.Nelle persone anziane la malattia può avvenire in forme molto gravi e provoca un risultato mortale.
Il gruppo di rischio è costituito da persone con cuore cronico, fegato, malattie polmonari, HIV e AIDS infettati o persone sottoposte a trapianto di organi.
Caratteristiche cliniche e malattie della polmonite pneumococcica
Polmonite polmonare .Questa forma della malattia di solito inizia improvvisamente, bruscamente. La temperatura aumenta rapidamente, i pazienti sentono un freddo, dolori affilati durante la respirazione nel torace. In un primo momento, la tosse è asciutta e dolorosa. Poi inizia a comparire sputo viscoso marrone con vene venose. Sulla guancia del paziente appare una vampata asimmetrica. Il paziente ha una respirazione rapida. Questa forma della malattia è di solito difficile. Ma i farmaci moderni possono ridurre la durata della febbre e accelerare il recupero. Le complicanze dopo la malattia possono portare allo sviluppo di processi purulenti, pleurie, ascessi. Le complicanze meno comuni della malattia sono la meningite, l'epatite, l'endocardite, la nefrite, la peritonite.
polmonite focale .Di solito appare sullo sfondo di ARI, che causa la bronchite. Il quadro clinico ha le stesse sindromi come nella forma croupare di polmonite, ma sono molto meno pronunciate. La temperatura corporea del paziente non è molto alta, la febbre è breve. Il paziente è più preoccupato della debolezza generale. Anche la sudorazione, l'alta affaticamento, la dispnea sono osservati. La malattia è accompagnata da una tosse moderata secca. Tuttavia, può contenere sputum mucopurulente. La pelle è pallida. La polmonite focale si presenta di solito in forme lievi o moderate. Le complicanze meno frequenti della malattia che con la forma croupare di polmonite.
Diagnosi della malattia
La diagnosi della polmonite pneumococcica si basa sulla rilevazione del pneumococco nell'espettorato. Con questa malattia vengono condotti metodi diagnostici: test di laboratorio, coltura batteriologica, radiografia del torace e esame fisico.
Il medico intervista il paziente all'età, la presenza di malattie concomitanti che possono causare lo sviluppo di polmonite pneumococcica. Quando viene esaminato il paziente, viene determinata la frequenza della respirazione.
Dati di laboratorio
La malattia presenta cambiamenti nel test di sangue generale. Di solito c'è la leucocitosi pronunciata. Inoltre aumenta significativamente il numero di neutrofili. La formula delle leucociti si sposta verso sinistra. Durante l'altezza degli eosinofili scompaiono, ha notevolmente ridotto il numero di piastrine e linfociti. Quando vengono recuperati, tutti gli indicatori vengono normalizzati.
Sintomi della malattia rivela un test biochimico del sangue: aumenta il livello di globuline, fibrina, seromucoidi, haptoglobina, sialici.
Dati fisici dell'esame
Le manifestazioni fisiche tipiche della polmonite lobare pneumococca dipendono dalla forma della malattia.
La fase iniziale è la fase di accumulo dell'essudato. C'è un suono sbattuto sul focolare colpito. Il respiro del paziente è rigido, allungato, a volte asciutto, si sente il respiro bagnato.
A livello di compattazione, il tremolo vocale aumenta notevolmente. Forse l'aspetto di bronhofonii.È impossibile ascoltare la respirazione vescicolare. Svanire il crepitio. A volte si sente un rumore dell'attrito della pleura.
fase di autorizzazione. Gradualmente, la voce tremore normalizza, la bronfofonia scompare. Ascoltare sonagli sonori. La respirazione bronchiale verrà sostituita da una respirazione rigida, e poi vescicolare. Tuttavia, questa regolarità delle fasi della polmonite pneumococcica non può essere sempre osservata.
Con la forma focale della malattia, i dati fisici sono meno dimostrativi.
studi a raggi X di
Nel periodo iniziale della polmonite pneumococcica, i cambiamenti radiologici sono molto scarsamente espressi o generalmente assenti. I cambiamenti più caratteristici appaiono nella fase di compattazione del tessuto polmonare. Con la forma frazionaria della polmonite, una forte oscuramento del lobo del polmone può essere chiaramente visto sul roentgenogramma.
La forma focale della polmonite pneumococcica è caratterizzata da un'ombra focale di compattazione locale.
La radiografia dei polmoni avviene in due proiezioni per rilevare la presenza di polmonite e severità.
Trattamento della polmonite pneumococcica
Una forma facile della malattia. Sono utilizzati antibiotici battericidi orali come l'ampicillina, fenossimetilpenicillina, cefalosporine di prima generazione. Se il paziente è intollerante ai farmaci sopra menzionati, allora viene prescritta l'eritromicina, biseptolo.
La forma media della malattia. Per il trattamento, la somministrazione intramuscolare di penicillina viene prescritta ogni 4 ore.
Forma complicata della malattia. In questi casi, la dose della penicillina è raddoppiata per migliorare la penetrazione del farmaco.
Con la polmonite focale lieve, i pazienti possono essere trattati a casa. Il terapista distrettuale controlla costantemente il paziente.
Tuttavia, un paziente con polmonite croupare o focale, in forme moderate o gravi, necessita di ospedalizzazione urgente. I pazienti anziani, i pazienti che non hanno la possibilità di essere trattati a casa, sono anche soggetti ad ospedalizzazione.
I pazienti devono fornire alimenti ad alto contenuto calorico. Consigliato: cibo facilmente digeribile, ricco di vitamine;La ginnastica respiratoria e la vitamina sono misure di riabilitazione.È anche utile prendere infusioni di erbe con capacità espettoranti. Una tappa importante per la riabilitazione sarà il trattamento in sanatoria, resort.
Prognosi della polmonite pneumococcica
Di solito, nella polmonite primaria, la prognosi della malattia è favorevole. Il paziente recupera solitamente dopo 15-25 giorni. La polmonite focosa polmonare, di forme medie o gravi, può provocare la morte.
Metodi di prevenzione della malattia
Uno strumento importante nella prevenzione della malattia è il trattamento finale delle infezioni respiratorie angine e acute. Anche per la prevenzione della polmonite aiuta l'esercizio, un'adeguata nutrizione, ricca di vitamine.È necessario abbandonare l'abuso di alcol e fumo.
La medicina moderna ha creato un vaccino per la prevenzione della polmonite pneumococcica. La vaccinazione protegge le persone a rischio di polmonite.
