סטטוזיס בכבד: מה זה, סימנים ותסמינים, טיפול, פרוגנוזה

ישנן מחלות רבות הנגרמות מבעיות הקשורות לתזונה לקויה ואורח חיים יושבני. סטטוזיס בכבד היא כבר בעיה בריאות הציבור כפי שהיא קשורים בעיקר למקרים של עודף משקל, השמנה וסוכרת, שבשנים האחרונות בחברה שלנו לְהַגבִּיר.

בואו להבין איזו סוג של מחלה זו, נגלה את הצורות והשיטות העיקריות לטיפול בסטאטוזיס בכבד.

מהי סטטוזיס בכבד?

הכבד הוא האיבר השני בגודלו בגוף האדם ומבצע את תפקיד העיבוד ו סינון כל החומרים הרעילים המתקבלים כתוצאה מעיכול המזון כך שלא ייכנסו זרימת דם.

בדרך כלל הכבד מייצר תאי כבד חדשים המחליפים את הפגועים. עם זאת, בעיות בריאות מסוימות עלולות לפגוע לצמיתות בתאים אלה, ולגרום לבעיה למשך שארית חייך.

סטטוזיס בכבד (מילים נרדפות: הפטוזיס שומני, כבד שומני) היא מחלה המתאפיינת בהצטברות טריגליצרידים וסוגים אחרים של שומנים בתאי הכבד. זה נורמלי לכבד שיש כמות מסוימת של שומן, אבל כדי להיחשב כבריא, הכבד צריך בדרך כלל להכיל 10% שומן לכל היותר במשקל שלו.

כאשר השומן נכנס לכבד עודף, ישנה הצטברות הדרגתית של שומן, שעלולה להבעיר את תאי הכבד ולהגדיל את נפחו.

מחקרים זרים מראים כי רק אצל חלק מהאמריקאים, 10% -20% מהאוכלוסייה סובלים מכמות עודפת שומן בכבד, התועלת ללא נזק או דלקת.

האבחנה של המחלה מתבצעת בדרך כלל באיחור והיא בעיקר אצל אנשים בגילאים 40-60. ניתן להעריך את כמות השומן המאוחסן בכבד באמצעות מספר בדיקות, כולל אולטרסאונד (אולטרסאונד).

מִיוּן

יש בעיקר שני סוגים של סטטיוזיס בכבד: סטטוזיס בכבד אלכוהולי ולא אלכוהולי (מחלת כבד שומני לא אלכוהולית). הסוג הראשון קשור ישירות לצריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים. הסוג השני קשור לעודף משקל, השמנה ותזונה לקויה. במקרה זה, חולים עשויים גם לחוות כולסטרול גבוהכמו גם מקרים של סוכרת.

ניתן לאבחן ולהגדיר סטטיוזיס בדרגות שונות בהתאם להתפתחות המחלה. סטטוזיס בכבד קל, המכונה גם סטאטוזיס בכבד מדרגה ראשונה, מתרחש כאשר יש הצטברות קטנה של שומן בכבד ולרוב הוא אסימפטומטי וקשה יותר לאבחון.

סטטיוזיס בכבד בינוני, המכונה גם סטטיוזיס בכבד מדרגה 2, מתרחש כאשר יותר שומן מאוחסן ועשויות להיות לו כמה תסמינים פחות חמורים. לבסוף, בשלב מאוחר יותר של המחלה, יש סטטוזיס כבד מפוזר, המכונה גם סטאטוזיס בכבד מדרגה 3, הנקבעת על ידי עלייה בולטת בנפח הכבד, וגורמת לכאבים ולתסמינים הרבה יותר ברורים.

גורמים לסטטוזיס בכבד

הגורמים למחלה זו עדיין אינם מובנים ומובנים במלואם, אך ההנחה היא כי הצטברות שומן זו מתרחשת כתוצאה מתגובת הכבד לתוקפנות ותפקוד לקוי של הגוף. חלק מהגורמים האפשריים למחלה הם:

- מחלות בכבד.

כמה מחלת כבד הם ביטוי של סטטיוזיס בכבד, ביניהם הפטיטיס B. ו- C, מחלת וילסון, מחלה כולסטטית ומחלת כבד אלכוהולית. רוב חולי התעללות באלכוהול מאובחנים כסובלים מסטאטוזיס בכבד.

- סיבות משניות.

כאשר הגורמים משניים, תמונת המחלה עשויה להשתנות. ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום למחלה, כגון תת פעילות של בלוטת התריס, חשיפה לכימיקלים, שימוש לרעה בסמים, כולל חומרים אנבוליים, קורטיזון, תרופות לסרטן, טיפולים הפרעות בקצב הלב וכו..

- מחלת כבד שומני לא אלכוהולית.

זהו הגורם העיקרי למחלה זו, המהווה כ -70% מהמקרים. זה קשור ישירות לסוכרת, השמנה, רמות כולסטרול גבוהות ורמות טריגליצרידים ושינויים מטבוליים מסוימים בגוף.

תסמינים וסיבוכים עיקריים

לסטאטוזיס בכבד בדרגה 1 אין סימפטומים ברורים, מכיוון שזוהי הופעת המחלה. מסיבה זו, האבחנה נעשית לעתים קרובות עם בדיקות הדמיה מסוג אחר (אולטרסאונד בטני, טומוגרפיה ממוחשבת או תהודה מגנטית), ולעתים קרובות ישנם חולים עם מחלה שכבר נמצאת במצב מוזנח, שאובחנו עם אבחון שגוי.

כאשר התסמינים ברורים, לדוגמה, עם סטטיוזיס בינוני ומפוזר, לאדם יש הקאות, בחילות, נפיחות, כאבים מקומיים, הצהבה של העור והעיניים, עייפות, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, חולשה, קשיי ריכוז, הימצאות כתמים כהים על העור וכו '.

סיבוכים

כל החולים עם עודפי שומן בכבד, גם אם טרם אובחנו כסובלים מסטאטוזיס בכבד, נחשפים ל סיכון מוגבר לפתח מחלות אחרות לאורך שנים, כולל סוכרת ומחלות לב וכלי דם, כמו מחלת לב כלילית, שבץ ו התקף לב.

אבחון

אבחון המחלה מתבצע על ידי הערכת ההיסטוריה הרפואית וכן בדיקה גופנית לאיתור עלייה בנפח באזור הכבד. כמו כן, מומחים יכולים להיעזר באולטרסאונד (אולטרסאונד) ובדיקות דם. בבדיקת דם ניתן לזהות שינויים באנזימי הכבד. כמו כן, מקרים מסוימים של המחלה ניתנים לאישור רק על ידי ביופסיה של הכבד.

יַחַס

בהתאם לשלב המחלה ולמידת התפתחותה, סטטוזיס בכבד מהדרגה הראשונה וסטטוזיס בכבד מהדרגה השנייה יכולים להיות הפיכים. ראשית, יש לזהות את הגורם האפשרי למחלה, כך שניתן יהיה לקבוע טיפול הולם יותר.

הטיפול כולל בדרך כלל התערבות רפואית וייעוץ תזונתי, וכן כמו כן מעקב של כמה נותני שירותי בריאות לתכנון פיזי פעילות.

ברוב החולים נצפית רגרסיה של הכבד יציבה, שאפשר לעצור אותה כל הטיפול עד לריפוי מוחלט של הבעיה המטבולית, או לפחות לא שיפורים. סטטוזיס בכבד, המתרחש כאשר מצטבר שומן בכבד, יכול להתקדם לסטאטוהפטיטיס, המתאפיינת בדלקת, ולבסוף, עלולה להתפתח לשחמת הכבד ולא להיות עוד הָפִיך.

1. דיאטה וייעוץ תזונתי למטופלים

חולים עם סיבות משניות צריכים לקבל טיפול הולם והתאמות אורח חיים שהם הגורם השורש לבעיה. בתחילה הטיפול מכוון לשינוי הרגלי החיים של המטופל וניתן לבצע אותו בשילוב עם שימוש בתרופות.

חשוב להקפיד מאוד על סוג המזון שאתם אוכלים, לאכול מזון עשיר בחומרים מזינים המכילים סיבים וכן מזון דל קלוריות, דל בשומנים לא בריאים ועשיר בשומנים בריאים כגון חומצות שומן רב בלתי רוויות (אומגה 3).

להלן כמה מאכלים מומלצים ואפשר להשתמש בהם במזון שהוכן במהלך הטיפול בחולים עם סטטיוזיס בכבד:

• שמן זית כתית;
• שמנים צמחיים כגון תירס, אורז, פתית, סויה ושמנים אחרים;
• סובין שיבולת שועל;
• זרעי פשתן;
• בקר ועוף רזים;
• חלב דל - שומן;
• גבינות דלות שומן כגון גבינת פרסקו שלי, גבינת ריקוטה וגבינת קוטג ';
• פירות וירקות;
• מזונות עשירים בסיבים ודגנים מלאים, כגון לחם מלא ואורז חום

יש להימנע ככל האפשר ממזונות עתירי שומן רווי ומזונות עתירי סוכר ופחמימות פשוטות. להלן כמה ממזונות שאסור לצרוך אותם בחולי סטטוזיס:

• מזונות עשירים בשומנים רוויים כגון בשר שומני, נקניקים, חטיפים, לביבות וכו ';
• מזון עתיר סוכרכגון משקאות קלים, כל ממתקים, עוגיות מלאות, גלידה, סירופים, שוקולד, פסטה, רטבים וכו ';
• כּוֹהֶל.

2. פעילות גופנית ואורח חיים

פעילות גופנית הינה בסיסית להפחתת משקל המטופל וכן להפחתת שומן הגוף, עזרה להפחתת שומן הכבד. מומלץ ליצור תכנית פעילות גופנית הכוללת לפחות 30 דקות פעילות גופנית 3 פעמים בשבוע.

אם החולה יושב, חשוב לבחור בפעילויות קלות יותר כגון הליכה, אירובי במים, ריקודים או כל תרגיל אירובי בעל השפעה נמוכה אחרת.

אם המטופל סובל מעודף משקל או מהשמנת יתר, יש צורך לפתח תכנית הרזיה בכדי להשיג משקל גוף בריא, שתסייע להפחתת כמות השומן בכבד. ירידה במשקל יכולה ללכת דרך ארוכה לקראת הפחתת שינויים מטבוליים וכבדיים הנובעים מסטטוזיס.

מְנִיעָה

ירידה במשקל היא בדרך כלל האמצעי היעיל ביותר לשליטה ומניעת סטטוזיס. הדבר כרוך באכילת דיאטה דלת קלוריות, הימנעות ממאכלים מטוגנים, שומנים רוויים וממתקים, והגדלת צריכת הפירות, הירקות והבשר הרזה. אבל תהיה זהיר! תזונה רדיקלית הגורמת לירידה מהירה מאוד במשקל עלולה להחמיר את המצב. כמו כן, חשוב להיבדק על ידי רופא אחת לשלושה חודשים.

תַחֲזִית

לאחר טיפול מתאים, למטופל יש סיכוי גבוה לשקם את התמונה השומנית של הכבד, או לפחות לייצב אותה. גם במקרים בהם המחלה כבר התפתחה לשחמת הכבד ניתן לשלוט בה עד שהכבד ניזוק לחלוטין. זו הסיבה שאבחון וטיפול מוקדם כל כך חשוב.