Lymphedema vai elefantiāze: simptomi un ārstēšana

lymphedema - patoloģija izraisīja disfunkcija limfātisko sistēmu.Diagnosticēta pārkāpšanu aizplūdes limfas šķidruma un kas raksturīga ar izskatu mīksto audu pietūkumu ekstremitāšu, mazāk sēkliniekos.Visbiežāk attīstās sakarā ar iedzimtu patoloģiju, gan zāles ir zināms arī gadījumus izskata lymphedema rezultātā nopietnu traumu, darbu.

Saturs: Pārskats cēloņi Simptomi lymphedema veida un stadijas diagnostikas, ārstēšanas un lymphedema prognozi un iespējamās komplikācijas novēršana

General

lymphedema vai elefantiāze, "elefantiāze," elefantiāze - visiem šiem terminiem aprakstīt stāvoklis, kaslauka zari bieži ir zemāka, palielina tūsku, tādējādi apdraudot cilvēka balsta un kustību aktivitāte .Kad slimība rodas hronisku oklūziju limfodrenāža ceļiem, kas izraisa uzkrāšanos izdedžu.Sakarā ar to, baktērijas, kaitīgas vielas, leikocīti elementi netiek izvadīts no organisma, un saglabājas mīkstajos audos.

Piezīme! Saskaņā ar statistikas datiem, grūtības aizplūšanu limfas diagnosticēta katriem desmit cilvēku uz planētas.Tajā pašā laikā 10 miljoni. Cilvēki atrada lymphedema ko izraisa ieņemšanas hronisku infekciju.

riskam, jo ​​īpaši cilvēkiem, kas cieš no perifēro asinsvadu slimības.Līdz 7% no tiem jau ir slimi lymphedema, un šis skaits nepārtraukti pieaug. slimības ir grūti ārstēt.jaunākais panākumus nosaka ne tikai izvēlēties pareizo terapiju, bet arī dzīves veidu.

iemesli

Visbiežāk slimība attīstās kā rezultātā pārkāpumu limfātisko sistēmu.Tie traucē normālu strāvu limfas šķidrumu, un, kā rezultātā, kļūst par cēloni tūskas.Šis šķidrums satur taukus un olbaltumvielas, kas parasti ir jātīra limfmezglos, un pēc tam iet uz leju limfātisko sistēmu.Tomēr, ja patoloģija limfas plūsma ir aizkavējusies.Ja

traucējumi izprovocēja ātrais aizplūšanu, ir iedzimta, piemēram, cilvēka diagnosticēta hipoplāzija, vārstuļu nekompetence vai aplāzija no limfātiskās kuģiem perifēro, tā tiek konstatēta primārais lymphedema .Tādā gadījumā slimība parādās bērnībā vai pusaudža gados, īpaši meiteņu vidū.Ar zēniem, slimība tiek diagnosticēta 4 reizes mazāk.Tajā pašā laikā mēs visi varam uzbriest gan apakšējo un augšējo ekstremitāšu.

arī medicīnas praksē stendi vidējo, vai iegūtas lymphedema .To raksturo pārmaiņas limfodrenāža, izmantojot par bloķēšanu iegūšanu, limfmezglos vai limfas kanāliem iznīcināšanu.

Tas notiek vairāku iemeslu dēļ, tai skaitā:

• lieko svaru un celulītu.
• Ķirurģiskas procedūras uz ekstremitāšu, jo īpaši attiecībā uz limfātisko sistēmu.
• nopietnas traumas.
• infekcijas slimības, piemēram, rozes, atšķiras ar to, streptokoki viegli iekļūst organismā un izraisa iekaisumu un sabiezēšanu limfas kuģiem to sienām.Kā rezultātā, limfas cirkulācija un nosprostošanās pasliktinās veidos tas parādās.
• Kontakti parazītus organismā - spalīši, Toxocara, cērmes.
• Samazināta imunitāti, piemēram, uz fona hronisku vai smagu slimību beri-beri offseason.
• hroniska ekzēma.
• Ilgtermiņa ietekme uz integuments par negatīvu faktoru - pārāk zemu temperatūru, kad apmeklējot UV solāriju.
• strādā bīstamu darbu, bez pienācīgas aizsardzības aprīkojumu.
• audzēji limfātiskās sistēmas vai apkārtējiem audiem, kurā viņi saņem metastāzes limfmezglos.Dažreiz lymphedema notiek šādu izņemšanu no šiem audzējiem, kā rezultātā tiek pārkāptas limfas strāvu.
• Sifiliss, jo pabeigta izārstēt vai darbību.
• Burns.
• sistēmisku autoimūno slimību, piemēram, lupus.
• varikozas vēnas, tromboze, flebīts un citas slimības venozās sistēmas.
• iekoda moskītu pārvadātāju nematodes Wucheria bancrofti, kas izraisa filariāze un, kā rezultātā, lymphedema.
• Hodžkina limfoma.
• dzemdes kakla vēzis, krūts vēzis, melanoma.
• Hroniska sirds mazspēja.
• portāla hipertensiju.
• Lipectomy procedūra - izvešana tauku no augšstilbiem.
• ekscīzija rētaudi.
• slimība Burns - osteohondropatija apakšdelma rokas.
• Streptokoku lymphangitis.
• jonizējošā starojuma iedarbību, ja cilvēki dzīvo teritorijā ar augstu radiācijas fons iet vai staru terapiju.

papildus iepriekš minētajiem iemesliem, var izraisīt attīstību iedzimtu lymphedema hyperproduction audu šķidruma .Pēdējais ir sencis limfas šķidruma un, līdztekus, faktors, kas ietekmē pieaugumu no tās summas, mainstream.Jo limfātiskās kuģi nevar izturēt lielāku slodzi, daļu no limfas aizkavēta dažās jomās, un uzkrājas izraisa pietūkums.

simptomi lymphedema

Simptomi ir atkarīgi no lymphedema veidu, tikmēr ārsti atšķirt daži no simptomiem, kas ir kopīgas visiem patoloģiju veidu.Tā:

• Blīvā tūska.Sākotnēji tas ir rezultāts stagnācijas limfas skartajā zonā.Pēc ilgstošas ​​iedarbības tās apkārtnē audos rodas jomas saistaudu, kas vietā tūsku lokalizācijas pārbaudītas Fibrozo izmaiņas, tādējādi presējot pietūkums.
• diskomfortu, sāpes ekstremitātēs.Tās parasti pirms attīstību tūskas.Nepatīkamas sajūtas mazinās, ja persona maina ķermeņa stāvokli, ņemot vienu, kas uzlabo limfas attece.Tas notiek līdz brīdim, kad pietūkums nepieaug, tad aprite limfātisko šķidruma netiek uzlabots, mainot pozu un tūsku.Arī šajā posmā var izraisīt krampjus.
• deformācija skartās ekstremitātes.Tas ir saistīts ar uzkrāšanos viena un tajā pašā vietā limfas.
• izmaiņas ādas struktūrā.Tūska provocēt ādas stiept, kur tas kondensējas, kļūst bāla un spīdīgi.Dažviet līdzināties ādu kāda apelsīnu miziņu - ietvertas izvērstajās, lielās poras.
• Smaguma sajūta un pilnība skartajā ekstremitātē.
• mobilitāte pārkāpšana ietekmēto ekstremitāti.
• vājums, nogurums.

Svarīgi! atšķirt lymphedema no tūskas citām patoloģijām palīdzēt vienkāršu testu.Ja spiediens tiek piemērots attiecīgais, pietūkums daļu bedrītes uz ādas nav ieradies.

veidi un posmi

Primārā lymphedema, kas ir rezultāts traucējumus limfātiskās sistēmas iedalīt trīs grupās:

• Melroya slimība.Tas veido 25% no visām diagnozēm.Tas ir ģimenes slimība, kas parasti notiek pēc dzimšanas, vai pirmajā dzīves gadā.Cieš no tā galvenokārt sievietes, bet bieži tas skar apakšējo ekstremitāšu.Tūska raksturo nesāpīga un vairumā gadījumu ir divpusējs.
• Meža slimība, vai lymphedema praecox.Patoloģija var izpausties pēc dzimšanas un līdz 35 gadu vecumam, lai gan tas notiek galvenokārt pubertātes laikā.Jo 70% gadījumu ietekmē kreiso apakšējo ekstremitāti, gadījumi divpusējiem bojājumu ir reti.Sakarā ar šāda veida lymphedema bieži skar sievietes, tika secināts, ka tās attiecībās ar līmeņiem estrogēna līmenis asinīs.
• lymphedema Tart.Slimība, kura notiek pēc pacientu 35 gadu vecumam simptomi.Ārsti uzskata, ka cēlonis tiek bojāts limfātiskās vārstiem, lai tie varētu pienācīgi veikt savu funkciju.Defekts var būt iedzimta vai iegūta, pateicoties iepriekšējo infekcijas, traumas, audzēju attīstību, klātesot liekā svara, jatrogēna.

Atkarībā no smaguma klīnisko izpausmju 3. solī tiek izolēts lymphedema:

1. Sākuma - kas raksturīgs vāji izteikta vai prombūtnē simptomi.Nelielas pietūkums, kas notiek šajā periodā, pacientiem parasti vainot laika izmaiņām.Smaguma sajūta locekļos tās var pastiprināt vakarā, bet, kā likums, tas pilnībā izzūd pēc kāda pasākuma.Tas dod viņiem iemesls, lai aizmirst par savu stāvokli, starp ilgtermiņa nolaidība pazīmes izraisa situācijas pasliktināšanos un pāreju uz nākamo posmu patoloģiju.
2. sekundē.Tas raksturojas ar smagiem simptomiem, kad palielinās ķermeņa masa, ielādējot apakšējās ekstremitātes, un āda kļūs raupja, neelastīgs.
3. trešais.To raksturo smagas un attīstības neatgriezenisko procesu.Šajā posmā, var rasties trofiskās čūlas.Organisms tādējādi novājināta, kas ietver sepsi, nekrozi vai atrofiju muskuļus.Motor spēja tiek zaudēta.

diagnostika

otrais un trešais posms lymphedema diagnoze bez grūtībām, bet sākotnējais tas ir sarežģīti.Galvenais slimības formu līdzinās lipedemu, posttromboflebichesky sindroms, nieru slimība.

Piezīme! precīza diagnoze tiek aizkavēta, jo izzūd simptomi un nepieciešamības pēc dārgas iekārtas.Tikmēr ārsts sākotnējo skatīšanās vēstures vākšanas laikā, pārbauda ietekmēto ekstremitāti, rokasgrāmatas par asins un urīna analīžu, un, ja nepieciešams, - pēc konsultēšanās ar saistīto mākslu.tiek izmantoti

papildinājums diagnostiku:

• ultraskaņas, lai noteiktu summu, un skarto teritoriju.
• Limfangiografiya - X-ray pārbaude limfātiskās sistēmas, ieviešot kontrastvielas.
• CT skenēšanas, lai izslēgtu vai apstiprinātu ļaundabīgs kursu.
• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas - tas tiek izmantots, lai novērtētu traucējošās procesus sekundārajā formā slimības vai identificēt vēzi.
• Fluorescent mikrolimfografiya - atklāj mikrolimfaticheskie anomālijas.
• lymphoscintigraphy - vispārējs novērtējums limfātisko sistēmu.
• biopsija - tiek veikta, lai apstiprinātu diagnozi, jo īpaši klātesot hronisko čūlu.

ārstēšana lymphedema

savlaicīga diagnozes nav garantija veiksmīgas ārstēšanas, jo patoloģija vēl nav pilnībā izārstēta.Tajā pašā laikā, labi izvēlēts terapija var atvieglot pacienta stāvokli, un, lai novērstu vai aizkavētu invaliditātes .Vairumā gadījumu ārstēšana lymphedema ietver:

• administrēšanu zālēm, kas stimulē asinsriti;
• diurētiskie līdzekļi;
• flebatropikov;
• izmantošana pretiekaisuma zāles;
• ārstēšana lokālas ziedes.

Ārkārtējos gadījumos medicīnas, ķirurģiskas iejaukšanās, vai ja āda ir izgriezts zemādas audu samazināt kāju apjomu , plastiskā ķirurģija tiek darīts, lai palielinātu limfodrenāžu, tiek izmantota, lai uzlabotu mikroķirurģijas limfmezgli uzklāti anastomozi starp dzīslām un limfvadu.

Svarīgi! liela nozīme ārstēšanā lymphedema spēlē dzīvesveidu.Atteikums pārmērīgu sāls un šķidruma uzņemšanu, kā arī pāreja uz augu izcelsmes un dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu pārtiku, lai palīdzētu mazināt situāciju.Turklāt pacientiem iesaka ķerties pie izmantošanu elastīgās zeķes un zeķes, dodieties pnevmopressoterapiyu( limfodrenāžu).

prognozes un iespējamās komplikācijas

Prognozes ārsts liek atkarībā slimības formu un vispārējo veselības pacientam.Pēc primārās lymphedema izredzes izārstēt ir minimāls, tomēr runāt par nāves nav nepieciešama.Pēc vidusskolas palīdz pacientiem pareizi saskaņota terapiju, kuru dēļ tie bieži vien ir veiksmīga atgriešanās viņa bijušo dzīvi. Ārsti ar spēku, lai apturētu tālāku blokāde limfas kuģiem, bet atgriezties laiku viņi nespēj.

In lymphedema šādas komplikācijas:

• attīstība infekcijas iekaisuma - trofisko čūlu, ekzēma, rozi sēnīšu ādas bojājumiem;
• patoloģija no limfātiskās sistēmas - limfadenīts, lymphangitis;
• reģenerāciju bojāto audu - limfangioskarkoma.

novēršana

Brīdināt slimības attīstību, kā tas iespējams, pacelt ērtu un nevis traucē kustības apakšveļu, apavus.Tas nav ieteicams iet basām kājām sabiedriskās vietās, piemēram, uz pilsētas pludmalēs.Tāpat ir vērts ievērot personīgo higiēnu, regulāri pārmeklē ārsts, un gadījumā, ja jebkādas pazīmes slimības, nekavējoties vērsties pie viņa pēc padoma.

lymphedema - nopietna slimība, kas ir grūti labot, tikmēr, izmantojot atbilstošu ārstēšanu palēnina savu gaitu.Ir svarīgi, lai tikai tās savlaicīgi identificēt un klausīties ekspertu ieteikumiem.

Lotin Aleksandrs, ārsts, medicīnas komentētājs