Hipogonadisms
Hipogonādisms( dzimumdziedzeru mazspēja, gipogenitalizme) - endokrīnās traucējumi, ko izraisa samazināšanos androgēnu līmenis un ķermeņa raksturo ārējo un iekšējo dzimumorgānu nepietiekama attīstība un skaidri izteiktiem sekundāro seksuālo īpašības. Hipogonādisms atšķirt primāro un sekundāro
cēloņi Hipogonādisms Primārā
rodas sakarā ar tiešu iznīcināšanu dzimumdziedzeru, kas var būt saistīts ar ģenētisko faktoru, šādi traumas vai infekcijas - iekaisuma process notiek embrioģenēzes rezultātā laikā no hormonāli - neaktīvie audzējiem gonādās vai kastrācijas.
attīstība sekundāro hipogonādismu vājā stimulācijas dzimumdziedzeru hipofīzes gonadotropo hormonu( no - līdz nepietiekamiem sintēze) dēļ iznīcināšanu infekciozās adenohypophysis - iekaisumu, audzēju vai traumatisku traumas. Sekundārā forma hipogonādismu var notikt, ja hipofīzes nanisma, hypophyseal sindroms, akromegālijas uc
Sievietēm visbiežākais cēlonis samazinājies sintēzes gonadotropīnu ir attīstīt nekroze hipofīzes pēc masveida asins zudumu dzemdību laikā.Dažos gadījumos, pacientiem var būt iedzimta slimība par ražošanas gonadotropīnu( vai hipotalāma neurohormones) vai šie hormoni var ražot formā neaktīvo formu
Simptomi klīniskās izpausmes ir atkarīgas no tā, cik androgēnu deficītu un pacienta vecuma. Izceliet dopubertatnogo un sasnieguši pēcpubertātes vecumu formas slimības. Ja sēklinieku mazspēja notika pirms pubertātes, ir atpalicība no plecu un krūšu, ekstremitāšu pagarināšana, neproporcionāli izaugsme, kas attīsta tipisks eunuchoid sindromu. Tāpat ir skeleta muskuļu vāja attīstība un sieviešu tipa zemādas tauku sadalījums. Bāla āda, klātbūtne ginekomastija. Sekundārie seksuālo īpašības attīstījās diezgan vāja: nav matu augšanu uz ķermeņa un sejas, hipoplāzija balsenes, kaunuma apmatojuma uz sieviešu tipu, cēls balss. Dzimumorgāni ir neattīstīti: hipoplastikas sēkliniekiem, penis ir mazs;skrotums veidojas, tomēr depigmented, bez locīšanas;prostatas nepietiekami attīstīts( ne sataustāms palpācija).
In sekundārās hipogonādisma, papildus simptomu androgēna deficīta, bieži novērota aptaukošanās, kā arī citus simptomus hypofunction endokrīno dziedzeru( virsnieru garozas, vairogdziedzera).Potences un libido ir pilnīgi klāt.
Ja sēklinieku kļūme pēc pubertātes( veidošanās muskuļu un skeleta audiem un seksuālo attīstību ir virs), simptomi hipogonādismu mazāk izteikta. Samazināta ķermeņa ķermeņa matu un sejas, āda kļūst plānāka un zaudē savu elastību, attīsta aptaukošanās sieviešu tipa, samazinātu sēklinieki, pārkāpis seksuālās funkcijas, ir veģetatīvi - asinsvadu slimība attīstās neauglība
diagnostika
diagnoze hipogonādismu tiek noteikts, balstoties uz simptomiem, kas norāda, ka atpalicība no iekšzemes unvulva, trūkums vai skaidri izteiktas sekundārās dzimuma raksturīgās īpašības, tad rentgenstaru un citoģenētiskās pētījumu rezultātus. Primārā hipogonādisms jānošķir no vidējās hipogonādismu, pamatojoties uz saturu, seruma gonadotropīnu
Terapija primārā hipogonādismu ir izmantot aizvietošanas terapiju ar seksuālo hormonu.Ārstēšana sekundāro hipogonādismu veic sagatavošanās gonadotropīnu( dažreiz apvienojot tās ar dzimumhormoni), un darīt narkotikas un to devas ir izvēlētas stingri individuāli. Tā atbilstoša sistēmiska ārstēšana attīstīties sekundārās dzimuma pazīmes vīriešiem var novērot daļēju šķīdināšanai potenci( dažreiz atjaunota spermatoģenēzi), sievietes parādās menstruācijas.
ķirurģiska ārstēšana hipogonādismu ietver sēklinieku vai olnīcu transplantācija, phalloplasty( plastmasa korekcija neattīstīta dzimumlocekļa), bet samazinot olu cryptorchidism. Iespējams, sintētisks ola implantācijas( ja nespustivsheesya ola trūkst vēdera dobumā).
Vairāk rakstu par šo tēmu:
1. Hyperinsulinism 2. vīrusu sindroms
