Hypoproteïnemie: wat is het, oorzaken, symptomen, behandeling, prognose?

Wat is hypoproteïnemie?

Hypoproteïnemie Is een aandoening waarbij een persoon een zeer laag eiwitgehalte in het bloed heeft.

Het bloedserum van een gezond persoon bevat: 7-8% of 63-83 g/l eekhoorn. Het bestaat uit albumine- en globulinefracties. Met een kwantitatieve afname van de eiwitconcentratie (onder 63 g / l) wordt hypoproteïnemie gediagnosticeerd.

Eiwitten zijn essentieel voor elk deel van het menselijk lichaam. Ze bevinden zich in botten, spieren, huid en bijna elk vitaal orgaan of weefsel.

Het lichaam heeft eiwitten nodig om te functioneren en te overleven, en moet het via voedsel krijgen. Het lichaam kan eiwitten echter niet lang opslaan voor toekomstig gebruik, dus mensen moeten dagelijks voldoende eiwitten consumeren, zodat het lichaam normaal kan werk.

Hypoproteïnemie is zeldzaam in ontwikkelde landen, waar de meeste mensen een uitgebalanceerd dieet volgen. Mensen die bepaalde medische aandoeningen hebben of een eiwitarm dieet volgen, kunnen deze aandoening echter ontwikkelen.

In dit artikel bespreken we de symptomen, oorzaken en behandelingen voor hypoproteïnemie en hoe u uw eiwitinname kunt beheersen.

De belangrijkste soorten hypoproteïnemie

Er zijn twee soorten stoornissen.

1. Hyposynthetische hypoproteïnemiegeassocieerd met een gestoorde eiwitsynthese. Kan zo aangeboren zijn (Ziekte van Bruton enz.) en gekocht. De ziekte kan worden "verworven" na een episode Leverfalen, ernstige hongersnood, met eerdere brandwonden (meer dan 12% van het oppervlak), nierfalen en andere levensbedreigende aandoeningen. Verstoring van de eiwitvertering en -assimilatie leidt ook tot een verlaging van het eiwitgehalte in het bloedplasma.
2. Hemodilutionaire hypoproteïnemie, ook wel vals genoemd. Dit type eiwitsynthesestoornis is echter prima vanwege nierfalen of hyperaldosteronisme (een aandoening waarbij de cortex bijnieren meer aldosteron afscheidt) verminderd volume circulerende vloeistof. In dit geval kan ook een afname van het eiwit worden waargenomen.

Deze aandoening kan verschillende oorzaken hebben.

Oorzaken van hypoproteïnemie

Gezondheidsomstandigheden die de vertering of opname en het gebruik van eiwitten uit voedsel beïnvloeden, zijn vaak de oorzaak van hypoproteïnemie.

Het beperken van de voedselinname of het volgen van strikte diëten kan ook leiden tot een eiwittekort in het lichaam.

Ondervoeding en honger

Hypoproteïnemie kan direct verband houden met het dieet van een persoon, vooral als de persoon niet genoeg calorierijk voedsel eet of bepaalde voedselgroepen vermijdt.

Dieetgerelateerde hypoproteïnemie kan optreden wanneer:

• Als de persoon niet genoeg inkomen heeft om voedsel te kopen en niet genoeg calorieën uit eiwitten binnenkrijgt.
• Tijdens de zwangerschap, omdat vrouwen veel meer eiwitten nodig hebben dan normaal voor de ontwikkeling van de foetus. Degenen die vanwege ernstige misselijkheid en braken niet genoeg calorieën uit eiwitbronnen kunnen binnenkrijgen, lopen een hoog risico op hypoproteïnemie.
• De persoon heeft een eetstoornis zoals: anorexia en boulimia nervosa. Deze aandoeningen worden vaak gekenmerkt door een dieet dat de persoon niet voorziet van voldoende hoeveelheden eiwit.
• Mensen die een strikt dieet volgen, zoals een dieet dat bijna alle bronnen van plantaardige en dierlijke eiwitten elimineert, lopen mogelijk risico op hypoproteïnemie.

Leverziekte

Lever speelt een sleutelrol bij de verwerking van eiwitten in het lichaam.

Als de lever niet volledig functioneert, kan het lichaam mogelijk niet genoeg eiwitten binnenkrijgen om zijn vitale functies uit te voeren. Het kan voorkomen bij mensen met verschillende leveraandoeningen, waaronder leverfalen, Hepatitis A, B of levercirrose.

Nierproblemen

De nieren helpen bij het filteren van afvalstoffen uit het bloed in de urine. Als ze goed functioneren, laten de nieren het eiwit in de bloedbaan achter.

Wanneer de nieren echter beschadigd zijn of niet volledig functioneren, kunnen ze eiwitten in de urine terechtkomen.

Dit kan gebeuren bij mensen die arteriële hypertensie (hoge bloeddruk), suikerziekte en een beetje nierziekte (diabetische nefropathie, pyelonefritis, nierfalen enz.). Als gevolg hiervan kan een persoon een combinatie van hypoproteïnemie en proteïnurie (eiwit in de urine) ervaren.

coeliakie

coeliakie - Deze auto immuunziektewaarbij het immuunsysteem per ongeluk de lichaamscellen in de dunne darm aanvalt.

Deze reactie treedt op wanneer een persoon voedsel eet dat gluten bevat, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst.

Auto-immuunschade aan de dunne darm kan leiden tot een verminderde opname van veel voedingsstoffen, waaronder eiwitten.

Inflammatoire darmziekte

sommige vormen inflammatoire darmziekte (IBD) veroorzaken ontstekingen in de dunne darm. Dit is waar het lichaam veel essentiële voedingsstoffen afbreekt en opneemt.

Schade aan de dunne darm kan leiden tot verschillende voedingstekorten, waaronder hypoproteïnemie.

Symptomen van hypoproteïnemie

Symptomen van hypoproteïnemie worden bepaald door de processen die in het lichaam worden geactiveerd wanneer er een eiwittekort in het bloed is:

• colloïdaal-astmatische bloeddruk daalt, waardoor vloeistof uit het vaatbed in de omliggende weefsels terechtkomt;
• de overdracht van voedingsstoffen naar de cellen van interne organen vertraagt;
• de synthese van antilichamen neemt af.

Als gevolg van deze veranderingen treden de volgende pathologische manifestaties op:

• Er ontstaat diffuus (door het hele lichaam) of beperkt oedeem. In het tweede geval zijn de benen meestal gezwollen.
• De weerstand van het lichaam tegen infecties neemt af. De onderdrukking van de immuniteit is vooral uitgesproken als hypoproteïnemie wordt waargenomen bij kinderen.

In ernstige gevallen kan vochtuitstroming in verschillende organen en weefsels optreden:

• in de pericardiale zak (pericardium) - aritmie en pericarditis;
• in de pleuraholte - er zijn pleuritis of longontstekingvergezeld van ademhalingsstoornissen;
• in het buikvlies - ascites wordt waargenomen.

Hypoproteïnemie tijdens de zwangerschap is een van de tekenen van late gestosis. In de regel wordt het aangevuld met:

• overmatige gewichtstoename;
• oedemateus syndroom;
• de aanwezigheid van eiwit in de urine;
• hypertensie;
• hypertonie van de baarmoeder.

Deze aandoening wordt beschouwd als een ernstige complicatie van de zwangerschap. Zonder behandeling kan dit leiden tot gevolgen zoals: trombocytopenie en foetale dystrofie.

Hypoproteïnemie tijdens de zwangerschap en effecten op de foetus

Hypoproteïnemie bij de moeder verergert de toestand van de foetus, het risico op intra-uteriene pathologieën neemt toe - ontwikkelingsanomalieën en weefselondervoeding verschijnen.

Zwangerschap wordt in dit geval aanbevolen om te beëindigen, omdat door de ontwikkeling van ernstige nefropathie (nierpathologie) bij de moeder het mogelijk is om zowel de foetus als de patiënt zelf te verliezen.

Hypoproteïnemie manifesteert zich bij zwangere vrouwen door oedeem, verhoogde bloeddruk, verhoogde baarmoedertonus en eiwit in de urine.

Tegelijkertijd daalt het bloedeiwit onder de 60 g/l doordat de eiwitsynthese wordt verstoord en de oncotische bloeddruk verandert. Als gevolg hiervan worden de bloedvaten doorlaatbaar voor eiwitten, en deze komen vrij in de extracellulaire ruimte.

Diagnostiek

Een bloedtest kan uitwijzen of een persoon voldoende eiwitten in zijn lichaam heeft.

Een arts kan een reeks bloedonderzoeken uitvoeren die bekend staan ​​als de verhouding totaal eiwit, albumine en albumine/globuline. Albumine en globuline zijn twee eiwitten die de lever maakt.

Deze analyse kan uitwijzen of het totale eiwitgehalte laag is en of de albumine- en globuline-eiwitten optimaal zijn.

Als deze twee eiwitten uit balans zijn, kan dit duiden op een medisch probleem, zoals lever- en nierziekte of auto-immuunziekten.

Behandeling van hypoproteïnemie

De tactiek van de behandeling van hypoproteïnemie hangt af van de kenmerken van de toestand van de patiënt. Mogelijke therapiegebieden:

• laag eiwitgehalte in het dieet - veranderingen in het dieet;
• leverziekten - hepatoprotectors, vitamines, glucose;
• nierdisfunctie - antibiotica, diuretica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, hemodialyse;
• ziekten van het spijsverteringskanaal - probiotica, enzymen, enz.

Naast de behandeling van de onderliggende ziekte, wordt hypoproteïnemie gecorrigeerd met behulp van anabole steroïden - geneesmiddelen die de eiwitsynthese verbeteren (Retabolil). Om het eiwittekort aan te vullen, kunnen oplossingen met albumine - "Lactoproteïne", "Aminoven", enz. worden gebruikt. drugs.

Als de aandoening wordt gecompliceerd door vochtuitstroming in het borstvlies of het buikvlies, wordt het opgezogen tijdens respectievelijk laparocentese of pleurocentese.

Aanbevolen hoeveelheid eiwit

Door een uitgebalanceerd dieet te volgen dat eiwitrijk voedsel bevat, kunnen de meeste mensen de eiwitten binnenkrijgen die ze nodig hebben.

De aanbevolen dagelijkse eiwitinname is 0,8 gram per kilogram lichaamsgewicht per dag.

Om te berekenen hoeveel eiwit een persoon dagelijks nodig heeft, kunnen ze hun lichaamsgewicht in kg vermenigvuldigen met 0,8.

Ten minste 10% van je dagelijkse calorieën moet uit eiwitten komen. Mensen die erg actief zijn, zwanger zijn of proberen spieren op te bouwen, hebben mogelijk meer nodig dan deze aanbevolen hoeveelheden.

De juiste eiwitten kiezen

Eiwitten zijn opgebouwd uit aminozuren, de bouwstenen van weefsels. Het lichaam heeft een groot aantal verschillende aminozuren nodig om zijn verschillende functies uit te voeren.

Dierlijke eiwitten bieden "complete" eiwitten. Voorbeelden zijn vlees, vis, eieren en gevogelte. Soja, een plantaardig eiwit, is ook een complete bron van eiwitten.

Deze voedingsmiddelen bevatten alle essentiële aminozuren die het lichaam nodig heeft.

Plantaardige eiwitten

Veel plantaardige eiwitten, waaronder noten, zaden en bonen, bevatten slechts enkele essentiële essentiële aminozuren.

Degenen die een vegetarisch dieet volgen, moeten ervoor zorgen dat ze alle aminozuren binnenkrijgen die ze nodig hebben door elke dag een verscheidenheid aan gezond plantaardig eiwitrijk voedsel te consumeren.

Dierlijke eekhoorns

Hoewel dierlijke eiwitten alle essentiële aminozuren in voldoende hoeveelheden bevatten, kunnen veel ervan de gezondheid nadelig beïnvloeden. Rood vlees bevat bijvoorbeeld vaak veel verzadigd vet en calorieën.

Vis kan kwik of andere verontreinigingen bevatten, dus kinderen of zwangere vrouwen moeten geen vis eten.

Over het algemeen is het eten van matige hoeveelheden mager vlees, gevogelte en vis de meest efficiënte manier om een ​​verscheidenheid aan eiwitten te consumeren.

Wat is beter?

Het consumeren van een verscheidenheid aan eiwitten uit dierlijke en plantaardige bronnen is meestal de beste manier om het ontwikkelen van hypoproteïnemie te voorkomen. Hoewel de meeste plantaardige voedingsmiddelen geen complete eiwitten zijn, bevatten ze wel vezels, vitamines, mineralen en antioxidanten die ziekten helpen bestrijden.

In plaats van je te concentreren op één type eiwit, is het eten van een gevarieerd dieet de beste manier om gezond te zijn.

Voorspelling

Hypoproteïnemie heeft een gunstige prognose indien veroorzaakt door een onevenwichtige voeding. In andere gevallen wordt de uitkomst bepaald door de ernst van de leidende pathologie. Met de ontwikkeling van nefropathie tijdens de zwangerschap, wordt de beëindiging ervan aanbevolen.

preventie

Adequate eiwitinname kan hypoproteïnemie helpen voorkomen. De aanbevolen dagelijkse eiwitinname is 8 gram eiwit per 1 kg lichaamsgewicht. Dus als je 65 kg weegt, heb je ongeveer 520 gram eiwit per dag nodig. (Dit aantal kan enigszins variëren, afhankelijk van uw geslacht en activiteitenniveau.)

Als je vegetariër of veganist bent, eet dan meer plantaardige eiwitbronnen:

• soja- en amandelmelk;
• tofu;
• tempo;
• bonen;
• peulvruchten (linzen, erwten);
• noten (walnoten, amandelen, pistachenoten);
• noten oliën;
• volkorenbrood.

Als u een leverziekte, nierziekte, infectie, coeliakie of ziekte van Crohn, volg de aanbevelingen van uw arts. Behandeling zal helpen het vermogen van het lichaam om eiwitten en andere voedingsstoffen uit voedsel te absorberen te verbeteren