Galle dyskinesi - årsaker, symptomer, former og metoder for behandling

biliær dyskinesia er en hindret strømningen av galle fra leveren inn i blæren og gjennom kanalene.Et karakteristisk trekk ved sykdommen - ingen patologiske forandringer i strukturen av leveren og galleblæren med kanaler.I en studie av leger identifisere pasienter to alternativer forstyrre funksjonen av galleblæren - enten det er for sakte eller for fort / hyppig reduksjon.Ifølge statistikk, galle dyskinesi menn rammes oftere enn kvinner( 10 ganger).

Innhold: Klassifisering Årsakene til galle dyskinesi symptomer biliær dyskinesia diagnostiske fremgangsmåter Fremgangsmåter for behandling av biliær dyskinesi

Classification

det er på den måte i hvilken det er en reduksjon av galleblæren, avhenger også av definisjonen av formen av dyskinesi:

• gipermotornaya - i dette tilfellet kroppen av reduksjonen er svært hyppig og rask.Denne formen av sykdommen i spørsmålet er iboende hos unge mennesker;
• gipomotornaya - reduksjon er treg, er aktiviteten til denne funksjonen av galleblæren betydelig redusert.Ifølge statistikk gipomotornaya galle dyskinesi ofte diagnostisert hos pasienter eldre enn 40 år og hos pasienter med vedvarende nevrose / psykose.
  instagram viewer

Avhengig av årsaken til denne patologi leger kan dele det inn i to typer:

• primære dyskinesier - det er vanligvis forbundet med medfødte misdannelser av strukturen av galleveiene;
• sekundær - ervervet sykdom i løpet av livet og er et resultat av uregelmessigheter i andre organer i mage-tarmkanalen( for eksempel, sekundær biliær dyskinesi ofte "ledsaget" pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen).

årsakene til galle dyskinesi

Hvis vi snakker om den primære form av den aktuelle sykdommen, dens årsaker er:

• sammentrekning av galleblæren;
• dobling( spalting) boblen og gallegangene;
• plassert direkte i hulrommet i galleblæren innsnevring, og septum.

Alle disse årsakene er medfødte misdannelser og identifisere på et tidlig alder i undersøkelsen.

Sekundær vis dyskinesi gangene og galleblæren kan utvikles på bakgrunn nærvær av følgende faktorer:

• gastritt - inflammasjon i slimet i mageslimhinnen;
• sårdannelse på slimhinnen i magen og / eller duodenalsår - mavesår;
• kolecystitt - betennelse i galleblæren;
• pankreatitt - den inflammatoriske prosessen i pankreas;
• duodenitt - patologisk inflammatorisk prosess i slimhinnen i tolvfingertarmen;
• viral hepatitt - systemisk sykdom hvor viruset påvirker leveren;
• hypotyreose - redusert skjoldbrusk funksjonalitet.

I tillegg til de årsaker som kan føre til utvikling av dyskinesi av galleblæren og kanalene er og nevroser - mentale forstyrrelser, som ikke bare helt forstått av pasienten, men også som skal behandles, inntil fullstendig helbredelse.

uren betyr at den primære og sekundære biliær dyskinesia bør ikke tas som den eneste mulige - leger og skiller ut flere faktorer som bidrar til den aktuelle sykdommen toppen, men fører ikke nødvendigvis til den. Disse inkluderer:

• genetisk predisposisjon - ifølge noen kilder dyskinesi av galleblæren og dens kanaler kan arves fra foreldre til barn;
• tarm infeksjonssykdom etiologi;
• parasittangrep - særlig ofte betraktet som en sykdom er diagnostisert i bakgrunnen for å identifisere lamblia eller flat / rund innvollsormer;
• vaskulær dystoni - en sykdom påvirker den del av nervesystemet som er "ansvarlig" for den normale funksjon av fordøyelsessystemet.

Det er dokumentert tilfeller for diagnostisering av biliær dyskinesi på bakgrunn av en stillesittende livsstil, overvekt( fedme trinn 2-3), overdreven trening( spesielt hvis man er konstant løfte vekter) og etter den psyko-emosjonelle sammenbrudd.

Symptomer på galle dyskinesi

kliniske bildet beskrevet av patologi ganske uttalt, så diagnosen er ikke vanskelig kunst. viktigste symptomene på galleveier dyskinesi er:

1. smerter i høyre ribben, galleblære og gallegang - i høyre ribben.Den kan ha en annen karakter:

• ved forhøyet kontraktil aktivitet av galleblæren - en skarp, paroksysmal, utstrålende til skulderbladene, og den høyre skulder.Det er sterk eller etter trening eller å spise fet mat i store mengder;
• hvis kontraktile aktivitet av blæren er redusert, blir smerten være av en helt annen karakter - en kjedelig, verkende, konstant( mangel på smerteepisoder er meget sjeldent), pasienter opplever en følelse av metthet i den øvre høyre kvadrant;
• biliær kolikk - er alltid en skarp, plutselig, forskjellig intensitet, ledsaget av hjertebank.Økt blodtrykk( i alle tilfeller).Siden smertene er for alvorlig, føler pasienten en følelse av angst og frykt for døden.

1. Kolestatisk syndrom( eksistensen av patologi i leveren og galleveier):

• gulsott - gulfarget forskjellige nyanser hud, sclera øyeeplet, oral mukosa og spytt;
• forstørrelse av leveren - i noen tilfeller pasienten selv kan palpere henne;
• endring i avføring farge - det blir et uttrykk for lys;
• endring i urinen farge - det blir et uttrykk for den mørke;
• kløende hud uten spesifikk lokalisering.

1. lidelser i fordøyelsessystemet:

• oppblåsthet,
• tap av appetitt;
• kvalme og oppkast;
• stank fra munnen;
• bitter smak i munnen;
• tørrhet i munnhulen.

1. nevrose - en mental lidelse som kan herdes( reversibel):

• irritabilitet, og søvnløshet;
• svetting( hyperhidrose);
• kronisk tretthetssyndrom;
• hodepine - de er ikke permanent, er periodiske i naturen.

Ovennevnte symptomer kan ikke vises samtidig.For eksempel er cholestatic syndrom diagnostisert bare halvparten av pasientene med biliær dyskinesi, og bitterhet og tørrhet i munnhulen lenger iboende giperdiskinezii( kontraktil aktivitet av galleblæren økes).

diagnostiske metoder

Stole utelukkende på tydelige galle dyskinesi symptomer, kan diagnosen ikke ingen ekspert. å foreta den endelige dommen, legene gjennomført følgende aktiviteter:

1. Den kartlegging og analyse av pasientens beskrivelse av sykdommen - hvor lenge siden kom de første angrepene på smerte eller andre symptomer som de kan kobles( av pasientens mening).
2. Medisinsk historie av livet - var det noen tilfeller av å diagnostisere sykdommen i spørsmålet fra sine slektninger, er det en diagnostisert kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, om du vil godta noen medisiner for en lang tid, diagnostisere om han har en svulst godartet / ondartet natur forholdene derpasient arbeids( som betyr tilstedeværelse / fravær av giftige stoffer i arbeidsplassen).
3. Fysisk undersøkelse - legen vil bestemme fargen på pasientens hud, sclera og konjunktiva( yellow der eller ikke), hvis fedme er til stede, palpasjon( følelse) vil avsløre en forstørret lever.
4. Laboratory forskning - generell og biokjemiske blodprøver, urinanalyse, lipidogram( detekterer nivået av fettstoffer i blodet), markører for hepatitt viral etiologi, studiet av fecal yaytsaglist.

Etter denne undersøkelsen legen kan diagnostisere galle dyskinesi, men for å bekrefte at pasienten vil bli tildelt og instrumental undersøkelse av kroppen:

• ultralyd av bukhulen;
• ultralydundersøkelse av galleblæren med "test måltid" - først utført ultralyd på tom mage, og deretter pasienten spiser nok fett frokost og etter 40 minutter en ny ultralydundersøkelse av galleblæren.Denne fremgangsmåten gjør det mulig å bestemme den form i hvilken forekommer den aktuelle sykdommen;
• duodenal lød - ved hjelp av en spesiell sonde tarmen duodenum undersøke og ta til laboratoriet undersøkelse av galleprøver;
• FEGDS( fibroezogastroduodenoskopiya) - undersøkt mageslimhinnen, tolvfingertarm, spiserør;
• cholecystography muntlig - pasienten drikker kontrastmiddel, og etter en halv time du kan utforske i galleblæren for tilstedeværelsen i det av anomalier;
• ERCP( Endoskopisk Retrograde holangiopankreatigrafiya - en studie kombinert og radiografiske og endoskopiske teknikker som gjør det mulig å undersøke direkte gallegangene;
• scintigrafi hepatobiliære - radioisotopisk fremgangsmåte hvor pasienten administreres en radioaktiv medikament( i.v.), som akkumuleres i leveren og galleveier.som gjør det mulig å studere dem fullstendig og nøyaktig bilde.

Metoder for behandling av biliær dyskinesi n. Tay

Formålet med medisinske prosedyrer - for å gi en full flyt av galle fra leveren Gjør det svært nødvendig medisinering vil ikke fungere - trenger en helhetlig tilnærming

Behandling med galle dyskinesi inkluderer:

1. Utarbeidelse og overholdelse av dagen:

.

• kompetent kombinasjon av arbeid og hvile - for eksempel, bør natt søvn ikke være mindre enn 8 timer;
• vanlige turer i frisk luft;
• når du utfører stillesittende arbeid hver 2 timer gjør gymnastikk - det er en enkel bakker, knebøy, bøyer stammen.

1. streng diett:

• menyen utelukket akutt / fett / røkt kjøtt og hermetisert( innenlands og industri);
• redusert bruk av salt - per dag lov til å ta mer enn 3 gram salt;
• regelmessig bruk mineralvann - det kan være annerledes, hva som passer en bestemt pasient klargjør lege eller ernæringsfysiolog;
• trenger å ta mat i små porsjoner, men resepsjonen frekvens må være store - opptil 6-7 per dag.

1. medisiner:

• cholagogue preparater - koleretisk;
• enzympreparater;
• holespazmolitiki.

1. Andre medisinske prosedyrer:

• tyubazh galleblæren( rensing) - mottakelse choleretic medikamenter i liggende stilling på høyre side med et varmeelement i anatomiske arrangement leveren og galleveier;
• vanlig tolvfingerlodde - rensing av tolvfingertarmen etter utgivelsen av galle;
• elektroforese;
• akupunktur;
• diadynamic;
• akupressur;
• girudoterapija( igle-behandling).

Kirurgi er absolutt upraktisk, så kirurgisk behandling av galle dyskinesi aldri tildelt.På anbefaling av en gastroenterolog eller lege pasienten kan sendes til en terapeut( hvis han har nevroser).

galle dyskinesi Behandling folk rettsmidler Behandling

galle dyskinesi urte godkjent og offisielle medisin - leger anbefaler to ganger i året å passere broths / tinkturer av urter forbruk rate. Her er to av de mest effektive og trygge oppskrifter:

1. Forbered følgende urter:

• elecampane rot - 10 g;
• marshmallow rot - 10 g;
• ringblomst( blomster) - 15 g;
• kamille( blomster) -. 10 g

Bland disse plantene og ta bare 2 spiseskjeer resulterende blanding.De bør helle halvliter vann, kok og la det småkoke i minst 7 minutter.Deretter infused kjøttkraft( 40-60 minutter), filtrert, og det resulterende tallet er full i små slurker i en halv time før måltider tre ganger om dagen.Varighet av mottak - 3 uker.

1. Mix groblader( 30 gram) av ringblomst og salvieblader( 10 g), mynte / nyper / spisskummen( 15 g) Poten gås( gress) og bringebær( blader)( 20 g).En koking og mottakerkretsen er den samme som for de foregående kjøttkraft.

Fra folk metoder kan isoleres, og de følgende oppskrifter:

• under redusert galleblæren sammentrekning i henhold til den høyre øvre kvadrant smerte i øyeblikket for angrep må bruke en kald kompress, og i tilfelle av øket kontraktil aktivitet - varm.
• under fastemåneden i morgen for å drikke et glass melk blandet med gulrot juice i en 1: 1-forhold;
• med smertesyndrom på bakgrunn av diagnostisert hypertensive dyskinesi bør gjøre en klyster med maisolje - en spiseskje olje per liter varmt vann.

Det finnes også behandlinger for sand og leire, essensielle oljer og grønnsaksjuice, men offisiell bekreftelse fra medisin på muligheten for slike prosedyrer der.Eventuelle behandling folk rettsmidler bør tas bare etter samråd med lege og regelmessig overvåking av dynamikken i sykdommen.

Mulige komplikasjoner

Som regel galle dyskinesi pasienter søker hjelp fra leger nesten umiddelbart etter det første angrepet av smerte. Men mange av dem ved å fjerne den ubehagelige symptomer, stoppe behandling foreskrevet, og dermed forårsaker komplikasjoner:

• kronisk kolecystitt - betennelse i galleblæren som varer mer enn 6 måneder i en rad;
• dannelse av stein i galleblæren og kanaler - gallesten;
• kronisk natur pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen i 6 måneder;
• atopisk dermatitt - en hudsykdom, som er en konsekvens av det reduserte nivå av immunitet;
• duodenitt - betennelse i membranen til tolvfingertarmen.

Galle dyskinesi er ganske gunstig prognose og ikke forkorte livet til pasienten.Men i fravær av effektiv behandling, og manglende samsvar med anbefalingene fra et ernærings utvikling av de ovennevnte komplikasjoner er uunngåelig.Og selv disse sykdommene er ikke farlig for menneskers liv, men pasientens tilstand vil svekkes betraktelig, vil føre til uførhet over tid.

Nyttige råd til pasienter med diagnosen DZHVP du får ved å vise videoklippet:

Tsygankova Yana Alexandrovna, en medisinsk observatør, terapeuten av høyere kategori.