Obrzęk limfatyczny lub słoniowacina: objawy i leczenie

Obrzęk limfatyczny - patologia sprowokowany przez dysfunkcji układu limfatycznego.Zdiagnozowano naruszającym odpływu limfy i charakteryzuje się wyglądem obrzęk tkanek miękkich kończyn, mniej moszny.Najczęściej rozwija się z powodu wad wrodzonych, chociaż medycyna znane są również przypadki pojawienia się obrzęku limfatycznego w wyniku poważnych urazów, porodu.

Zawartość: Przegląd wywołuje objawy typu lymphedema i etapy Diagnoza Leczenie lymphedema rokowania i możliwych komplikacji Zapobieganie

Ogólne

obrzęk limfatyczny, lub słoniowacizny, „słoniowacizny” słoniowacizny - wszystkie te warunki opisać stan, w którym wkończyny pola, często mniejsze, zwiększa się obrzęku, w ten sposób zagrożenia dla ludzkiego aktywność ruchowa .Gdy występuje choroba przewlekła niedrożność dróg limfatycznych drenażowych, które powoduje akumulację żużla.W związku z tym bakterie, szkodliwe substancje, leukocyty elementy nie zostały usunięte z organizmu, i utrzymują się w tkankach miękkich.

Uwaga! Według statystyk, trudności odpływu limfy zdiagnozowana w każdych dziesięciu ludzi na naszej planecie.Jednocześnie 10 mln. Osób uznało obrzęk limfatyczny spowodowanego spożyciem przewlekłej infekcji.

zagrożone, zwłaszcza osoby cierpiące na choroby naczyń obwodowych.Do 7% z nich są już chory obrzęk limfatyczny, a liczba ta stale rośnie. choroby jest trudne do wyleczenia.ostatni sukces zależy nie tylko wybrać odpowiednią terapię, ale także styl życia.

powodów

Najczęściej choroba rozwija się w wyniku nieprawidłowości w układzie limfatycznym.One kolidować z normalnym prądem limfy, a w konsekwencji stać się przyczyną obrzęków.Ten płyn zawiera tłuszcze i białka, które zwykle muszą być czyszczone w węzłach chłonnych, a następnie zejść układu limfatycznego.Jednakże, gdy przepływowy patologii chłonnych jest opóźnione.Jeśli zaburzenia

wywołało zawadą odpływ są wrodzone, na przykład, ludzkie zdiagnozowano niedorozwój, zastawkową kompetencji lub aplazja limfatycznych naczyń obwodowych, jest wykrywany podstawowej lymphedema .W tym przypadku choroba pojawia się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, zwłaszcza wśród dziewcząt.U chłopców choroba jest diagnozowana w 4 razy mniej.Jednocześnie wszyscy mogą puchnąć obu kończyn dolnych i górnych.

także w praktyce medycznej stoi wtórne, lub nabyte lymphedema .Charakteryzuje się zmian w drenażu limfatycznego poprzez nabycie zablokowania w węzłach chłonnych lub limfatycznych kanałów zniszczenia.

Dzieje się tak z kilku powodów, w tym:

• Nadwaga i cellulitu.
• Zabiegi chirurgiczne na kończynach, zwłaszcza na układ limfatyczny.
• poważny uraz.
• choroby zakaźne, takie jak róży, gdzie paciorkowce łatwo dostają się do ciała i wywołują zapalenie i zgrubienie naczyń chłonnych ścianach.W rezultacie, limfy i zablokowanie gorzej sposobów wydaje.
• Kontakt pasożytów w organizmie - owsiki, glisty Toxocara,.
• obniżonej odporności, na przykład, na tle przewlekłej chorobie beri-beri lub ciężkimi w sezonem.
• Przewlekły wyprysk.
• długoterminowy wpływ na powłok negatywnych czynników - nadmiernie niskiej temperaturze, gdy odwiedzają solarium UV.
• pracować w niebezpiecznych pracy bez odpowiedniego wyposażenia ochronnego.
• nowotwory układu limfatycznego lub otaczającej tkanki, w których uzyskać przerzuty do węzłów chłonnych.Czasami występuje obrzęk limfatyczny po usunięciu tych nowotworów na skutek naruszenia prądu chłonnych.
• Kiła, zwłaszcza zakończyła kurację lub pracuje.
• Burns.
• układowych chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń.
• żylaki, zapalenie żył, zakrzepica i inne choroby układu żylnego.
• ugryziony przez komara carrier nicieni Wucheria bancrofti, co powoduje filariozę i, w konsekwencji, obrzękiem limfatycznym.chłoniak Hodgkina
• .
• raka szyjki macicy, raka piersi, czerniaka.Przewlekła niewydolność
• serce.nadciśnienie
• Portal.Procedura
• Lipectomy - usuwanie tłuszczu z ud.
• wycięciu blizny.
• choroba Burns - osteohondropatija łokciowego nadgarstka.
• paciorkowcowe zapalenie naczyń chłonnych.
• Wpływ promieniowania jonizującego, kiedy ludzie żyją w obszarze o wysokim tle promieniowania przechodzi lub radioterapia.

oprócz wyżej wymienionych powodów może sprowokować rozwój wrodzonej obrzęk limfatyczny nadprodukcji płynu tkankowego .Ten ostatni jest przodek płynie limfatycznym, a jednocześnie, czynnik wpływający na zwiększenie jej wysokości na podstawowym.Ze względu limfatycznych nie wytrzymują zwiększone obciążenie, część limfy opóźnione w pewnych obszarach, i gromadzi wywołują pęcznienie.

Objawy lymphedema

Objawy zależą od rodzaju obrzęku limfatycznego, tymczasem lekarze wyróżnić niektóre z objawów, które są wspólne dla wszystkich rodzajów schorzeń.Jest:

• Gęsty obrzęk.Początkowo jest wynikiem zastoju limfy w obszarze zagrożonym.Po dłuższym wystawieniu na działanie otaczającej go tkanki, powstają obszary tkanki łącznej, co w miejscu lokalizacji obrzęku Badane zmiany włókniste, przez zagęszczanie obrzęk.
• dyskomfort, ból w kończynach.Oni zwykle poprzedzają rozwój obrzęku.Nieprzyjemne odczucia są zmniejszone, gdy osoba zmienia pozycję ciała, przyjmując taki, który poprawia przepływ limfy.Dzieje się tak do czasu, aż opuchlizna nie wzrasta, a następnie krążenie płynów limfatycznych nie ulega poprawie przy zmianie postawy i obrzęk.Również na tym etapie może spowodować drgawki.
• deformacja chorej kończyny.Jest to spowodowane nagromadzeniem jednym i tym samym miejscu limfy.
• zmiany w strukturze skóry.Obrzęk spowodować naciągnięcie skóry, przy czym skrapla się, stając się blado i błyszczące.W niektórych przypominać skórę pomarańczowej skórki - są objęte przez rozszerzony, duże pory.
• ciężkości i pełności w dotkniętej kończyny.
• Naruszenie mobilność chorej kończyny.
• osłabienie, zmęczenie.

Ważne! odróżnić obrzęk limfatyczny z obrzękiem w inne patologie pomocy prostego testu.Gdy ciśnienie jest stosowane do dotkniętych, obrzęk części wgłębienia na skórze nie pojawiają.

typy i stopnie

Primary obrzęk limfatyczny, który jest wynikiem zakłóceń do układu limfatycznego, podzielone na trzy rodzaje:

Choroba

• Melroya.Stanowi on 25% wszystkich rozpoznań.Jest to choroba rodzinna, która zwykle występuje przy urodzeniu lub w pierwszym roku życia.Cierpi na nią głównie kobiety, a często wpływa na kończyny dolne.Obrzęk charakteryzuje bezbolesny iw większości przypadków ma charakter dwustronny.choroby
• Meza lub obrzęk limfatyczny praecox.Patologia może objawiać się po urodzeniu i do 35 lat, choć występuje głównie w okresie dojrzewania.W 70% przypadków dotyczy lewej kończyny dolnej, przypadki uszkodzeń dwustronnych są rzadkie.Ponieważ tego typu obrzęk limfatyczny często dotyka kobiet, stwierdzono, że jej związek z poziomem estrogenu we krwi.
• Obrzęk limfatyczny tarta.Choroba, której objawy występują, gdy pacjent 35 lat.Lekarze uważają, że przyczyną staje wadliwych zaworów limfatycznego, tak aby mogły one właściwie wykonywać swoją funkcję.Wada może być wrodzona lub nabyta w wyniku wcześniejszego zakażenia, uraz, rozwój nowotworu, w obecności nadmiaru masy jatrogennego.

zależności od nasilenia objawów klinicznych z etapu 3 wyodrębnia się obrzęk limfatyczny:

1. wyjściowy - charakteryzują się słabo wyrażone lub symptomy nieobecny.Minor obrzęk, które występują w tym okresie pacjenci są zwykle obwinia na zmiany pogody.Ciężkości w kończynach mogą być wzmacniane w godzinach wieczornych, ale co do zasady, znika całkowicie po pewnym wysiłku.To daje im powód, aby zapomnieć o jego stanie, między długoterminowe zaniedbanie znaków powoduje pogorszenie sytuacji i przejście do kolejnego etapu patologii.
2. sekund.Charakteryzuje się ciężkich objawów przy zwiększaniu masy ciała, załadunek kończyn dolnych, a skóra staje się szorstka, nieelastyczny.
3. trzeci.Charakteryzuje się ciężka i rozwoju procesów nieodwracalnych.Na tym etapie mogą wystąpić owrzodzeń troficznych.Organizm ten sposób osłabieniu, co pociąga za sobą sepsą martwicy lub zanik mięśni.Zdolność silnik jest stracone.

Diagnostyka

drugi i trzeci etap obrzęk limfatyczny diagnoza bez trudności, podczas gdy początkowa jest to skomplikowane.Podstawową postacią choroby podobny lipedemu, zespół posttromboflebichesky, choroby nerek.

Uwaga! dokładna diagnoza jest opóźniony ze względu na zacieranie objawów oraz potrzeby drogiego sprzętu.Tymczasem lekarz podczas wstępnego przeglądania historii kolekcjonerstwa, bada chorą kończynę, kieruje na badania krwi i moczu, a jeśli to konieczne - przy konsultacji ze stanu techniki.

dodatek do diagnostyki stosowane są:

• USG w celu określenia ilości i obszaru.
• Limfangiografiya - badanie rentgenowskie układu limfatycznego z wprowadzeniem środka kontrastowego.
• tomografii komputerowej, aby wykluczyć lub potwierdzić przebieg złośliwy.
• Obrazowanie rezonansu magnetycznego - służy do oceny procesów niedrożnością w postaci wtórnej choroby lub zidentyfikować raka.
• Fluorescent mikrolimfografiya - ujawnia nieprawidłowości mikrolimfaticheskie.
• limfoscyntygrafia - ogólna ocena układu limfatycznego.
• biopsji - prowadzi się w celu potwierdzenia diagnozy, zwłaszcza w obecności przewlekłych wrzodów.

Leczenie lymphedema

terminowej diagnozy nie jest gwarancją skutecznego leczenia, ponieważ patologia nie został jeszcze w pełni wyleczyć.Jednocześnie, dobrze dobrana terapia może łagodzić stan pacjenta i zapobiec lub opóźnić niepełnosprawności .W większości przypadków leczenie obrzęku limfatycznego obejmuje: administrację

• leków, które stymulują krążenie krwi;diuretyki
• ;
• flebatropikov;
• zastosowanie leków przeciwzapalnych;Leczenie
• miejscowe maści.

W skrajnych przypadkach medyczny, interwencji chirurgicznej, lub gdy skóra jest wycięto tkanki podskórnej w celu zmniejszenia głośności nożnego, chirurgia plastyczna jest zrobić, aby zwiększyć drenaż limfatyczny, służy do poprawy węzłów chłonnych mikrochirurgii nałożone zespolenia między żył i naczyń limfatycznych.

Ważne! wielkie znaczenie w leczeniu obrzęku limfatycznego odgrywa styl życia.Odmowa do nadmiernego soli i płynów, a także przejście do żywności białek pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, w celu poprawy sytuacji.Ponadto pacjenci polecam ośrodek do wykorzystania elastycznych pończoch i skarpet, przejdź pnevmopressoterapiyu( drenaż limfatyczny).

rokowanie i możliwe powikłania

Prognozy lekarz sprawia, że ​​w zależności od postaci choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.W pierwotnych szanse lymphedema utwardzania jest minimalne, chociaż mówi się o śmierci nie jest konieczna.W wtórnym pomaga pacjentom terapię prawidłowo dopasowane, dzięki czemu są one często udany powrót do swojego dawnego życia. Lekarze pod wpływem siły, aby zatrzymać dalszą zatkania naczyń chłonnych, ale żeby wrócić razem są w stanie.

W obrzęku limfatycznego, następujące powikłania:

• rozwój zakaźnego zapalenia - owrzodzeń troficznych, egzema, róży, grzybiczych zmian skórnych;
• patologia układu limfatycznego - zapalenie węzłów chłonnych, zapalenia naczyń chłonnych;
• regenerację uszkodzonej tkanki - limfangioskarkoma.

Zapobieganie

Informuj rozwój choroby, jak to możliwe, podnosząc komfort i nie utrudniać ruchu bieliznę, buty.Nie jest zalecane, aby przejść boso w miejscach publicznych, takich jak na plaż miejskich.Warto również obserwować higieny osobistej, regularnie pokazywany przez lekarza, aw przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów choroby niezwłocznie zwrócić się do niego o poradę.

Obrzęk limfatyczny - poważna choroba, która jest trudna do skorygowania, w międzyczasie przez właściwego leczenia zwalnia swój bieg.Ważne jest, aby tylko jej terminowe identyfikacji i słuchać zaleceń ekspertów.

Lotin Alexander, lekarz, publicysta medyczny