Enzymy trawienne: stosowanie
wyznaczenia terapii enzymatycznej są - zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych, zaburzenia wydzielania enzymów endogennych, a także naruszenie ruchliwości przewodu żołądkowo-jelitowego.
Enzymy trawienne są często stosowane w różnych patologiach gastroenterologicznych. Enzymy trawienne
użyciu lekarza praktyka ebnoy:
- różnych chorób jelita grubego i jelita cienkiego.
- Różne choroby żołądka.
- Różne choroby trzustki i przewodu żółciowego.
Obecnie światowy przemysł farmaceutyczny wytwarza ogromne ilości różnych preparatów enzymatycznych( np Creon, Mezim forte Digestal i wiele innych), które mogą różnić się od siebie, jak enzymów trawiennych w kompozycji leku, a także innymi dodatkami.
Wszystkie takie kompozycje mogą być wytwarzane w różnych postaciach: tabletki, kapsułki, proszki i mikrogranulek dojelitowych. Wszystkie preparaty enzymów mają swoją specyficzną kompozycję.Preparaty zawierające pankreatynę( ekstrakt trzustkowy) lub zawierające enzymy pochodzenia roślinnego, wyciąg z błon śluzowych żołądka. Należy zauważyć, że produkt zawiera nie tylko enzymy( trawienie), ale także innych substancji - składniki żółci adsorbentów( simetikonu lub dimetikonowe), a składniki błony śluzowej żołądka. Preparat
Wybór
Przy wyborze leczenia osoby z chorobami gastroenterologicznych musi opierać się na pewnych wskaźników:
- względnej i bezwzględnej zawartości enzymów w przygotowaniu. Na przykład wysoka zawartość proteazy jest konieczna u pacjentów z niską wydzielaniem żołądka lub bolesną postacią przewlekłego zapalenia trzustki. Z niewydolnością trzustkową konieczna jest zwiększona aktywność lipazy.
- Obecność powłoki( warstwa ochronna), która zapobiega trawieniu enzymów przez sok żołądkowy.
- Wielkość granulek, które wypełniają kapsułkę lub rozmiar tabletki. Ewakuacja leku z żołądka występuje z jedzeniem.
- Obecność wytwarzania kwasu żółciowego( kwasy żółciowe zwiększenia wchłaniania cholesterolu i kwasów tłuszczowych, poprawy trawienia lipidów, zwiększenia wydzielania trzustkowego).Należy zauważyć, że zbyt wysoki poziom kwasów żółciowych w jelitach może powodować biegunkę cholerną przy intensywnej terapii enzymatycznej.
Enzymy trawienne przeznaczone są dla pacjentów z zaburzeniami wydzielania żołądka. Jeśli istnieją
stan hypoacid , towarzyszy zmniejszenie dostępności składników odżywczych, w tym przypadku są pokazane preparaty zawierające żółć.Takie leki zwiększą produkcję soku trzustkowego i żółciowego. Przyjmuj 1-3 tabletki natychmiast po spożyciu lub podczas spożycia( nie żucie), od 3 do 4 razy dziennie, kursy trwające do dwóch miesięcy.
istotne leki, które zawierają żółciowych, należy bardzo dokładnie dla osób z marskością wątroby lub przewlekłe zapalenie wątroby, ponieważ kwasów żółciowych w wątrobie i nie są one metabolizowane.
Jeżeli hypoacid żołądka pacjenta, konieczne jest wyznaczenie leki, które zawierają składniki błony śluzowej żołądka, to jest kwasu solnego i pepsyny. Substancje te zapewnią chemiczne i mechaniczne przetwarzanie żywności, a przede wszystkim białka.
Ostatnio często stosują leki zawierające czystą pankreatyny traktować ludzi z funkcją niskim kwasotwórczych żołądka. Lek jest stosowany jedna tabletka cztery razy na dobę, na początku posiłku.
Zdrowe osoby mogą stosować enzymy trawienne w celu zatrzymania objawów dyspeptycznych po przejadaniu się.Jeśli czasami brać małe dawki leków trawiennych( jeden do dwóch tabletek), taka procedura nie wpływa na funkcję trzustki i dlatego jest uważany za bezpieczny. W tym przypadku lepiej używać leków zawierających składniki żółci w ich składzie.
Jeśli tak się stało, że terapia zastępcza jest nieskuteczne, najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby było niedokładne lub błędne leczenie jest powołany. Na przykład, zdarza się, że w celu nieznacznego zmniejszenia kosztów leczenia, dawka jest przewidziane poniżej normy. Ponadto, pacjenci mogą obserwować niewłaściwego stosowania schematu: brać leki w niewłaściwym czasie( lub przed posiłkiem) lub lekceważyć liczbę ujęć.Należy zauważyć, że użycie enzymów bezużytecznych stolce tłuszczowe vnepankreaticheskim pochodzenia( lyambioz, celiakii i inni).Ruchliwość jelit podczas działania zaburzenia enzymów jest również naruszone. Błędnym schemacie leczenia może obejmować przypisanie enzymów, które nie mają kwasu powłokę ochronną bez inhibitory wydzielania soku żołądkowego, a podawanie leków, które są zbyt duże granulki, a w związku z tym, że do dwunastnicy w różnych czasach z żywnością.
Jeśli mówimy o działania niepożądane, które mogą wyniknąć ze stosowania terapii enzymatycznej, zwykle nie są one poważne. Najbardziej niebezpiecznych efektów ubocznych - rozwoju kolopatii zwłóknieniowe, który może występować u dzieci z mukowiscydozą, jeżeli przyjmuje bardzo wysokich dawek kapsułkowanych enzymów( ponad 50 tysięcy jednostek aktywności lipolitycznej na 1 kg wagi ciała dziennie).Dodatkowo, pacjenci odczuwają ból w jamie ustnej( na przykład zazwyczaj występują odczucia podczas stosowania leku w postaci proszku), dyskomfort w jamie brzusznej i podrażnienia skóry w rejonie odbytu. Długotrwałe stosowanie enzymów w dużych dawkach może powodować giperurkemii, a w niektórych przypadkach może pojawić się reakcji alergicznych na białko wieprzowego. Kompleksy tworzone są enzymy może prowadzić do zaburzeń przyjmowania kwasu foliowego.
