Endoscopia do tracto urinário

Endoscopia trato urinário - é um dos métodos de diagnóstico mais modernos e informativos.Este estudo de baixo impacto estende as capacidades de patologia de diagnóstico de órgãos ocos.Não permite avaliar apenas visualmente o estado dos tecidos, mas também em paralelo para realizar a amostragem da biópsia para análise laboratorial.O diagnóstico precoce e preciso ajuda a fazer um plano de tratamento adequado;técnica aumenta grandemente as probabilidades de uma recuperação rápida e completa do paciente.

Conteúdo: Em qualquer caso, você precisa de uma endoscopia do trato urinário?Como é a endoscopia?Variedade de complicações de procedimentos diagnósticos possíveis

Em qualquer caso, você precisa de uma endoscopia do trato urinário?

endoscopia - um "padrão de ouro" de diagnóstico na identificação dos sintomas do paciente, tais como a dificuldade em urinar, micro e hematúria( sangue na urina).Métodos

utilizados na suspeita génese inflamatória da doença.É necessário verificar o diagnóstico em todos os casos de dúvida.A visualização é necessária para estabelecer o grau do processo patológico( estágio da doença).

Como é a endoscopia?

endoscopia do sistema urinário permite a inspecção da uretra( uretra), bexiga, ureter e pelve renal. Para uso endoscópios de investigação - rígida ou flexível( plástico ou de silicone) tubo equipados com elementos ópticos( fibras ópticas).

Geralmente, o diagnóstico é feito o acesso retrógrada( transuretral).Inspecção pelve renal, por vezes, envolve o acesso anterógrada, em que um endoscópio é inserido através da perfuração criada acesso chrespoyasnichny para o rim através de nefrostomia ou fístula remanescente após o procedimento cirúrgico anteriormente realizada.

Na preparação para a manipulação com o doente entrevistado para a prevenção do stress e em detalhe dito sobre o decurso do processo. endoscopia envolve um tratamento antibiótico preventiva para evitar infecção.Administrado por via intravenosa cefalosporina antibiótico - Cefazolina( Kefzol).

paciente é recomendável beber bastante líquidos;Além disso, em / injectado a 1,5 litros de solução salina e estimular a descarga de urina diurético( Lasix, 40 mg).

para o paciente já não sente desconforto, o procedimento de endoscopia do trato urinário é realizada sob anestesia local ou epidural.labilidade excessiva a psique do sujeito, em alguns casos, é uma indicação para a utilização de anestesia geral, t. E. Anestesia.

Quando o acesso retrógrada aplicar rígido( duro) cateteres de metal.No exame do ureter do paciente se encontra na sua posição horizontal normal, e para estudos da pelve renal pode ser utilizado posição de Trendelenburg( supina com uma bacia, um ângulo levantada de 45 ° em relação à cabeça).Na foz do ureter para a expansão são frequentemente dilatadores especiais são introduzidos.

Tendo em conta o tempo necessário para a preparação, o procedimento tem uma média de 01:00, embora o exame directo do sistema urinário leva alguns minutos.

Depois de drenar ureteropieloskopii mostrado pélvis de diagnóstico;o cateter é deixado durante 24-48 horas.Variedades

procedimento de diagnóstico

Tipos de endoscopia do trato urinário, dependendo corpo do sujeito:

• ureteroscopy;
• cistoscopia;
• ureteroscopy;
• pieloskopiya( nefroscópio).

cistoscopia - o estudo das paredes e o espaço interior da bexiga.Em primeiro lugar, usando o corpo oco do cateter é removido resíduos de urina e preenchê-lo com o anti-séptico - solução furatsilina.Então, cuidadosamente introduzida cystoscope e inspecionar tecido.O método permite revelar alterações inflamatórias, a presença de tumores e pedras.

cystochromoscopy

envolve a administração( w / w ou / o) de um paciente na fase de preparação de um corante especial( indigotina).O pigmento é utilizado para a coloração da urina na rica cor azul escuro.cystoscope realizada através da observação da aparência da urina dos ureteres.Certifique-se de anotar o tempo.O método faz com que seja possível avaliar a actividade funcional dos órgãos do sistema urinário.Seco ureteroscopy

serve para inspeccionar a frente da uretra num estado não alterado.tipo de irrigação de pesquisas são necessárias para avaliar a condição da parte traseira da uretra.Para irrigação utilizada água ou solução salina destilada.

Importante: com uretrite e a presença de um tumor ureteroscopy seco é capaz de provocar sangramento, por isso, se estas anormalidades são preferidos irrigação.

Para a inspeção da pelve renal praticada pieloskopiya.O diagnóstico é feito por ureteroscópio - cateter ureteral flexível e longo.É introduzido no interior da bexiga, e então suavemente avançada ao longo do ureter para o rim.agentes de contraste pode ser usado para uma melhor visualização.

possíveis complicações

Entre as possíveis complicações do procedimento incluem corpos de cateter de trauma e os problemas associados com anestesia local ou geral( reacção à medicação).

principal uretropieloskopii perigo: obstrução

• do tracto urinário superior;
• inflamação aguda da pelve renal;uroplania
• no fundo da lesão.

manipulação deve ser realizada apenas por profissionais experientes que têm qualificações adequadas.Se o instrumento é introduzido muito rapidamente, possivelmente traumatizar membranas mucosas ou perfuração da bexiga.

Nota: em casos muito raros de lesão pleural( ao criar o acesso punção renal altamente colocado) e intestino grosso.

acidental perfuração da parede do órgão requer intervenção cirúrgica urgente.Danos no ureter com gotejamento urinária é uma indicação para a drenagem cirurgia renal.Com o desenvolvimento da pielonefrite aguda é atribuído a terapia antibiótica.Combate obstrução envolve canulação do tracto urinário superior( em alguns casos, um stent é colocado e o cateter permanente).

para as complicações a longo prazo incluem:

• ureteral estenose;
• obliteração do ureter;
• inverter fundição de urina a partir da bexiga para o ureter( refluxo).

Para evitar complicações, é aconselhável realizar diagnósticos em rentgenoendoskopicheskoy operando.

Tavaluk Natalia, colunista médica