Lymfadenitída: symptómy, príčiny a liečba

lymfadenitída - patológia, ktorá sa vyznačuje špecifickým alebo nešpecifickým zápalom lymfatických uzlín.Ak je jeho vývoj označený lymfatických uzlín rozšírenie, ich nehu a všeobecné malátnosť.Príčinou zápalu je infekcie.Povaha pôvodcu a jeho stupeň citlivosti na antibiotiká stanovených pri analýze biopsia, prevzaté z postihnutého miesta.Na pozadí lymfadenitídou môže vyvinúť hnisavých komplikácií, ako sú abscesy alebo flegmonózní adenitis.Tieto vrecká sú povinnou otvárania a odvodnenie.

Obsah: Stupne a klasifikácia spôsobuje príznaky lymfadenitída diagnostických kritérií lymfadenitída Funkcia kazeózna u detí Liečba lymfadenitída preventívnych opatrení a prognózu lymfadenitída

etapách a klasifikačných

zápalových procesov môže zahŕňať jeden uzol alebo skupinu husto rozmiestnených uzlov,

najčastejšie postihuje nasledujúce komponenty:

• príušnej;
• podčeľustné;
• krku;
• podpažní;
• triesla.

menej ovplyvnené lakeť, podkolennej, hlboké iliakální a panvových lymfatických uzlín.

V závislosti od typu patogénu rozlišovať špecifické a nešpecifické druhov zápal lymfatických uzlín.

Podľa charakteru prúdenia rozlišovať medzi akútnu a chronickú možnosť ochorenia.

formy akútneho zápalu:

• katarálnej( jednoduchý zápal);
• hyperplastické( s aktívnym rastu lymfoidných buniek);
• hnisavý.

V počiatočných štádiách dochádza k nárastu v lymfatických uzlinách.Rozvoju kongestívne prekrvenie( krvné zahlteniu).K dispozícii je serózna impregnácia uzol tkanivo.Postihnutá oblasť je aktívne migráciu leukocytov a lymfatického tkaniva je proliferačnej bunkový rast.Všetky lézie sú lokalizované vo vnútri kapsule.Keď sa katarálnej horúčky oviec a hyperplastických formy možné chronicity infekčného zápalu.

V prípade progresie ochorenia lymfatických uzlín podrobia purulentná fúziu s tvorbou hnisavého zameranie. objavia absces( obmedzený absces v kapsule).Jeho obsah môže preniknúť do bunkových priestorov, čo vedie k rozvoju flegmonózní adenitis ( hnisavé dávkovaného bez zapouzdřovacího procesu obmedzenia), sa vzťahuje a zápal okolitého tkaniva - paralimfadenitu .

Dôležité: ihoroznym obzvlášť ťažkou formou lymfadenitídou.Je to dôsledok ichorization uzla tkaniva.

vyvíja nekrotické druh patológie s rýchlym a rozsiahla nekróza( odumretie) lymfatické uzliny.

fibrínových lymfadenitída charakterizovaná hojnej exsudáciou s paralelným stratou fibrínových zrazenín.

V týchto nebezpečných infekčných ochorení, ako mor, antrax a lymfatických uzlín impregnovaného krvou.V týchto prípadoch hovoríme o hemoragickej formulára .

dôvodov

Obvykle lymfadenitída je dôsledok primárny septického zápalu.Patogénne( pyogénne) mikroflóra - streptokokmi a stafylokokmi a toxíny produkované ich migráciu z ohniska o lymphogenous alebo krvného obehu .Je tiež možné, vstup infekčným agens do lymfatického systému cez poranenej kože alebo sliznice( track path).

hlavným cieľom môže byť:

• kostnej zločinec;rany infikované
• ;
• varí a carbuncles;
• erysipel;
• abscesy;
• zápal kostí a kostnej drene( osteomyelitídy).

Jednou z častých príčin lymfadenitídou sú zubné ochorenia, r. H. kazivého zuby.Chronická infekcia vyhňa schopný podporovať zápalový proces na dlhú dobu.

Dôležité: patológie často dochádza na pozadí tromboflebitídy.

ochorenia, ktoré vedú ku špecifickej lymfadenitídou:

• pohlavné choroby - syfilis, kvapavka;
• aktinomykóza;
• tularémia;
• tuberkulóza;
• mor;
• antrax.

Poznámka: v niektorých prípadoch primárnej miesto nemožno nájsť, pretože to je doba lymfadenitídou môže byť zrušená( vrátane spontánne. .).

zápal lymfatických uzlín vytvára bariéru brániace ďalšiemu šíreniu baktérií.

Pokiaľ toto ochorenie nie je možný vývoj septických komplikácií predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie a život pacienta.

Príznaky lymfadenitída

prvé prejavy akútnej nešpecifickej lymfadenitídou sú opuch a bolestivosť uzol.Jeho konzistencia na pohmat - pevne elastické.Na pozadí katarálnej horúčky oviec a hyperplastických formy reklamácie, svedčiť intoxikácie, mierna alebo chýba.Bolesť pri montáži pohmat - malý. patológie často sprevádza Lymphangitis - zápal regionálnych lymfatických ciev.

Prejavy hnisavý proces:

• hustota uzol zvýšila;
• rozmazané obrysy zápalového ložiska;
• miestnej začervenanie a opuch;
• celkovú slabosť;
• horúčka a horúčkovité reakcie( zimnica, horúčka, potenie);
• bolesť hlavy;
• zníženie chuti do jedla.

pacient nútený obmedzenie pohybu v niektorých častiach tela, aby nedošlo k vyvolať zvýšenie bolesti.

hnisavý pri tavení takú funkciu sa javí ako kolísanie( kvapalné pohmat zápal valcovacej pásmo).

prejav prielom sa stanovením formácia hľuzy flegmonózní adenitis stáva difúzny hustý infiltrát zjemnené jednotlivé fragmenty.

prítomnosť chrumkavý pohmatom( plynové krepitácie) uvedený hnijúce forme.

V septického uzle topenia rýchlo rastúce príznaky intoxikácie - odhalil strednú až vysokú horúčku a tachykardiu.

Možné komplikácie hnisavého procesu:

• tromboflebitída;
• mediastinitida( zápal medzihrudia);
• pyosepticemia( otrava krvi);
• tvorba lymfatické fistuly( absces v pretrhnutí v pažeráku alebo priedušky).

Pri chronickej prevedení je prúdenie lymfatických uzlín zvýšenie veľkosti postupne zhutnené .Ale oni sú jasne vymedzené, a miesil s okolitými tkanivových štruktúr.V priebehu doby, lymfatické uzliny zmršťuje, svoju zjazvené tkanivo a nahradený spojivového.

závažnej chronickej procesy manifest závažný edém, čo má za následok problémy lymfatických - stagnácia.Postupom času je charakteristickým prejavom - elefantiáza.

špecifické lymfadenitída, majú tiež svoje vlastné charakteristiky:

• s kvapavkou tvorí tanínových uzlín nadmerne bolestivé a zväčšené;
• TB forma poskytuje veľmi slabá( v dôsledku toxicity) a k prudkému nárastu teploty, ktoré môžu byť uchovávané po dlhú dobu, rozpáliť okolité tkanivá;
• syfilitický povahu zápalu dochádza v podobe jednosmernej procese.Lymfatické uzliny sú pripomínajúce "reťazci".Ak je pocit, že sú zadarmo, nie sú spájkované a zriedkavo s hnisom.

Diagnostické kritériá lymfadenitída

podozrenie na vývoj a nekomplikovaná katarálnej lymfadenitída nie je nijako zložité.Jednoduchá kontrola, zber podnetov a pocit uzlov umožňujú predbežnú diagnózu.

najťažšie správne identifikovať chorobu pri súčasnom periadenite a prístupovým flegmonózní adenitis, najmä ak je zápalový proces rozšíri do mediastína tkaniva, retroperitoneálna oblasti.V týchto prípadoch je úlohou diagnostík - nájsť primárne zameranie, ale v tomto prípade je možné podporovať a úspešná liečba.

Keď

podozrenie na tuberkulínový test tuberkulóznej lymfadenitída by mala byť vykonaná a analýza punkcie materiálu.Cieľom - špecifická detekcia obrovských buniek, ktoré nesú jeho meno od priezviska vedcov, ktorí ich objavili - buniek Pirogov-Langhans.Charakteristické zmeny sú pozorované v RTG hrudnej dutiny, vrátane - kalcifikácie.

syfilitickú lymfadenitída vyžaduje štúdiu o prítomnosti pozoroval po biopsii bledo TREPON( pôvodcov ochorení).

Pre presnejšie diagnózy sa často vykonáva vzájomné hodnotenie pacientov so zapojením odborníkov - Venereologists TB odborníkov a lekárov z iných oblastí.

Akútna lymfadenitída by mali byť odlíšené od osteomyelitídy, flegmonózní lézie hnisavé procesy v podkožného tukového tkaniva, komplikovaný pyogénne infekcie ateróm.

K objasneniu diagnózy sa vykonáva: biopsie

• uzla;
• ultrazvukové diagnostiky limfososudov;
• počítačovú tomografiu;
• MRI postihnutých oblastí procesu;
• angiografia( lymfografiu)

Funkcia kazeózna u detí

najčastejších príčin lymfadenitídou u detí:

• ORL ochorenia( angina, zápal mandlí, zápal stredného ucha);
• ARI( vrátane vtákov. .);
• exsudatívnou diatéza;
• pustulárnu kožné zápaly( pyoderma);
• deti špecifické infekcie( mumps, šarlach, záškrt).

Hlavným rozdielom medzi deťmi lymfadenitídou je príliš rýchly nástup, ťažký priebeh, teplota skočí na vysokých čísel, vyjadrené intoxikáciu. Bez riadneho procesu spracovania často prebieha v generalizované forme( sepsa)

Liečba lymfadenitída

Medical taktikou je vybraný na základe formy ochorenia, štádium, a ďalšie funkcie.

konzervatívna terapia zahŕňa: ošetrenie

• základné choroby;
• antimikrobiálna liečba( antibiotiká a sulfónamidy) - maximálnu dávku po stanovení citlivosti mikrobiálnej flóry.Antibiotická liečba zahŕňa použitie prípravkov, ktorého cieľom je ako na nešpecifické( Staphylococcus, Streptococcus) a špecifických patogénov( gonokokov, Treponema, tuberkulínové Bacillus, atď);
• detoxifikácie( Hemodez, Reopoligljukin, Reamberin);
• účel komplex vitamínov, obsahujúci všetky hlavné typy nimi;
• rehabilitácia - UHF;
• zvyšok podpory;
• diétne liečba - obmedzenia soli, vyprážané, údené.

Terapeutická liečba je odporúčaná pre akútne katarálnej lymfadenitídou, bez vážnych komplikácií.

chirurgia zahŕňa otvor nisteje a hygieny absces dutinu a phlegmons s následnou drenážou rán a topického podávania antimikrobiálnych látok a antiseptiká.

Preventívne opatrenia a prognóza lymfadenitída

Exodus lymfadenitídou závisí na jeho tvare a dobre vybavené včasnej liečby .Po trpí ochorením sa môže vyvinúť jazvu v lymfatické uzliny, lymfatické odtokovým funkčným poškodením a lymfatického edému( lymfedému).

aby sa zabránilo vývoju kazeózna by mala byť microdamage liečba, liečenie, erozívna povrchy, vredy, čas na liečbu pacientov zubov, zápalové ochorenia krku( angíny, zápal hltana), kože( vredoch, panaritiums).

Plesñové Vladimir, lekár, lekársky publicista