Pri odraslih so eozinofili povišani, kaj to pomeni in kaj je treba storiti

Povečanje eozinofilcev v krvi je pogosto odziv telesa na prisotnost tujih povzročiteljev. Najpogostejši vzrok je alergija ali vnetje. Včasih pa se v hujših razmerah povečajo.

V tem članku bomo preučili vzroke povečanih eozinofilcev pri odraslih, kaj to lahko kaže (stanja, bolezni) in kaj je treba storiti z eozinofilijo.

Kaj so eozinofili in kaj počnejo v telesu?

Eozinofili so krvne celice, ki spadajo v skupino levkocitov. Levkociti v krvi so raznolika skupina celic, ki se razlikujejo po svoji strukturi in funkcijah. Glavna funkcija teh celic je zaščita telesa.

Eozinofili so del imunskega sistema. Odgovorni so za zaščito človeškega telesa pred tujimi povzročitelji: bakterijami, virusi, alergeni.

Eozinofili zlahka prodrejo v žilno posteljo. To jim omogoča enostavno premikanje, da dosežejo želeno mesto, ko tujec vstopi v telo. Te celice ga lahko absorbirajo in uničijo. Res je, da to zmorejo le z relativno majhnimi delci.

Eozinofili imajo visok citotoksični učinek - njegov glavni namen je boj proti parazitom. Sodeluje pri oblikovanju antiparazitske imunosti.

Ta vrsta belih krvnih celic lahko absorbira histamine, ki igrajo pomembno vlogo pri nastanku alergijske reakcije. To omogoča ne le izzivanje aktiviranja imunosti, temveč tudi njeno zatiranje s prekomerno proizvodnjo snovi, ki lahko škodujejo telesu.

Kako določiti število eozinofilcev v krvi?

Najlažji in najpogostejši način je sprejetje splošnega krvni test.

Jemlje se zjutraj, na tešče. Zadnji obrok ne sme biti prej kot 8 ur pred krvodajalstvom. Kajenje najpozneje pol ure pred darovanjem krvi.

Študija obravnava glavne krvne celice: eritrocite, trombocite in levkocite.

Izračuna se število vsake vrste levkocitov, razmerje med celicami in skupno količino levkocitov.

Stopnja eozinofilcev v krvi

Vrednosti eozinofilcev so neodvisne od spola. Izračuna se razmerje med številom eozinofilcev in celotnim številom levkocitov.

Običajno je 1-5%. Če jemljemo v absolutnih številkah, je to približno 120-350 eozinofilcev na 1 liter krvi.

Povečanje števila eozinofilcev pri odraslih

Obstaja več stopenj povečanja števila celic:

• enostavno - to je povečanje eozinofilcev za največ 10%;
• zmerno - do 20%;
• izrazito - več kot 21%.

Višji kot je odstotek povečanja eozinofilcev od norme, močnejši je proces v telesu.

Znatno povečanje števila eozinofilcev v krvi se imenuje eozinofilija.

To stanje je lahko fiziološka ali patološka reakcija na kateri koli dražljaj.

Fiziološka eozinofilija

Ta stanja so normalna reakcija telesa na začasen dražilni dejavnik. Praviloma njegova takojšnja odstranitev vodi do zmanjšanja števila eozinofilcev na normalne vrednosti. Tu je nekaj razlogov:

• splošno krvni test izročeno po intenzivni telesni dejavnosti, po nočni izmeni;
• kajenje prej kot pol ure pred darovanjem krvi;
• jemanje določenih zdravil.

Patološka eozinofilija

Razlogi za razvoj tega stanja so prisotnost dražilnega sredstva. Sproži se zaščitni mehanizem imunosti. Proizvodnja eozinofilcev se poveča:

• parazitske bolezni: ascariasis, helminthiasis in podobno;
• alergijska reakcija;
• avtoimunske bolezni (Sjogrenov sindrom, avtoimunski hepatitis, vaskulitis, miastenija gravis, kronična cerebrospinalna venska insuficienca itd.);
• bronhialna astma;
• alergijske bolezni: seneni nahod (seneni nahod), alergijski rinitis, alergična dermatitis;
• primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti;
• onkološke bolezni;
• revmatoidne bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, sistemska sklerodermija).

Možno je, da je zvišanje ravni eozinofilcev tehnična napaka ali pa so bila kršena pravila za rezanje reza.

Dedna eozinofilija

Včasih se to stanje lahko pojavi v več generacijah.

Vedno je pomembno poznati bolezni, s katerimi so bili bolni starši, bratje in sestre.

Včasih je to idiopatsko (neodvisno stanje, ki ni povezano z nobenim dejavnikom). To diagnozo postavimo z izključitvijo po popolnem pregledu in izključitvi drugih možnih vzrokov.

Kaj storiti z eozinofilijo

Najprej morate ponoviti krvni test.

Nato morate poiskati vzrok za razvoj:

• izključujejo motnje pri delu organov;
• poiščite znake vnetja ali parazitov v telesu;
• izključiti sistemske bolezni.

Če želite to narediti, je treba opraviti temeljit odvzem zgodovine in pregled:

• je pojasnjeno, ali je bila oseba v času krvodajalstva, morda dan prej, bolna;
• ugotoviti je treba, ali je bil bolnik v stiku z bolniki ali s tistimi, ki bodo kmalu zboleli;
• preverite prehranjevalne navade, kuharske navade;
• ugotovite, ali je bilo v zadnjih šestih mesecih kakšnih potovanj, zlasti v južne države;
• temeljit pregled kože, telesa na prisotnost alergijskih izpuščajev, madežev, modric;
• auskultacija srca in pljuč;
• pregled lasišča, nohtov na rokah in nogah.

Ker ni očitnega razloga za povečanje števila eozinofilcev, preidejo na dodatne metode pregleda:

• biokemični krvni test za določitev funkcije dela notranjih organov: jetra, ledvice;
• opazovanje kazalnikov C-reaktivni protein, ESRki odražajo prisotnost akutnega vnetnega procesa v telesu;
• študija prisotnosti protiteles proti helmintom, lambliji;
• pregled blata na prisotnost parazitov;
• določitev ravni IgE;
• fluorografija pljuč, rentgenski pregled prsnega koša - izključiti pljučna tuberkuloza, sarkoidoza itd. pljučne bolezni;

Vse to se izvaja za iskanje najpogostejših vzrokov za povečanje števila eozinofilcev.

Če razlogi niso bili ugotovljeni, nadaljujte z nadaljnjim iskanjem z metodo izključitve:

• izključitev raka;
• bolezni krvnega sistema;
• revmatoidne bolezni;
• imunske pomanjkljivosti.

Skrbno zbrana anamneza, zlasti družinska, igra pomembno vlogo pri izključitvi teh stanj. Za nadaljnjo preiskavo je mogoče izvesti naslednje:

• biopsija kostnega mozga;
• Ultrazvok, CT ali MRI trebušne votline, male medenice in drugih organov;
• Biopsija tkiva;
• Opredelitev revmatoidni faktor, CEC in še veliko več.

Šele po temeljitem pregledu in izključitvi drugih možnih vzrokov za povečanje eozinofilcev v krvi lahko govorimo o idiopatski eozinofiliji.

Zdravljenje eozinofilije

Osnova terapije je zdravljenje osnovne bolezni. Ko se ozdravi ali doseže stabilna remisija, se bo krvna slika vrnila na normalne vrednosti.

V nekaterih primerih bo človeška eozinofilija trajala dlje časa.

V primeru idiopatskega povečanja eozinofilcev posebna terapija ni potrebna. Toda s pogostnostjo enkrat na šest mesecev ali na leto morate opraviti kontrolni krvni test, da ocenite raven celic v krvi.