Lymphangitis: klasifikacija, simptomi in zdravljenje

lymphangitis - bolezen, značilna vnetja velikih in malih limfnih žil različnih lokalizacije. Patološka proces razvija vedno drugotnega;to se lahko zgodi tako akutno in kronično.

Ko je ta bolezen zaznamovala lokalne manifestacije v obliki rdečina in oteklina v projekciji prizadetih bezgavk debel in kapilar.Akutna oblika spremljajo hude splošne zastrupitve organizma. najpogosteje zdravniki morali upoštevati lymphangitis ekstremitet, zaradi njihovega relativno skupno škodo, ki ji sledi okužbe. Zdravljenje vključuje odpiranje primarnih gnojni žarišč, antibiotike in izvedbo fizioterapijo.

Pogosto vzporedno z lymphangitis limfadenitis zaznal sekundarnih simptomov.

Vsebina: lymphangitis zakaj tam?Razvrstitev klinične manifestacije bolezni Diagnozo Kako je zdravljenje lymphangitis?

lymphangitis zakaj tam?

neposredni vzrok limfnih žil je pogosta okužba gnojnega vnetja pozornost.

Voditi razvoja lymphangitis:

• zavre( nekrotične lezije lasnih mešičkov);
• Karbunkel( skupki vre);
• abscesov( ulkusov);
• celulitis;
• kostnega Crimes;
• trofičnih ulkusov;
• okužene rane in praske.

bolezen povzroča takšne patogenov kot beta-hemolitični Streptococcus in Staphylococcus aureus, ter v nekaterih primerih - Proteus in E. coli .V laboratorijskem študiji bakterijskih cepitvenih več patogenov lahko zaznamo hkrati.Bolniki z diagnozo tuberkuloze, uretritis in spolno prenosljive bolezni( genitalni herpes in primarni sifilis) pogosto postavljena posebno lymphangitis.

Opomba: v redkih primerih pokazala, non-Spolne lifang penis zaradi mehanskih poškodb lokalnih tkiv.

dejavnikov, ki vplivajo na razvoj in potek procesa:

• lokalizacijo in stran od območja okužb;
• posebnosti lokalni promet limfnega;
• virulenco seva mikroorganizmov;
• splošno stanje človeškega imunitete.

primarnih ciljnih bakterij in toksinov, ki jih njih selijo v vmesni prostor in limfnih kapilar.Nato s tokom limfnih infektov so se preselili v velikih debel do bezgavk.

V tem procesu je izrazit vaskularna reakcijo.Nabrekne endotelij( sloj notranja celica) in poveča prepustnost žilnih sten.Fibrinska strdki se oblikujejo vzporedno, in obstaja težnja, da se tvori krvnih strdkov, ki vodi do zastajanja limfe( lymphostasis). Če vnetje napreduje, verjetnost septičnega razpada krvnih strdkov in gnojni limfadenitis .Vnetni proces pogosto preklopi na okoliško tkivo in z lezijo razvija perilimfangit mišice, hrustanec, in krvne žile.

Razvrstitev

Po naravi ločljivi tipa 2 izoliramo lymphangitis:

• enostavne( serozni);
• gnojni.

Odvisno od globine bolnikov z limfnim debel razlikovati globoke in površinske oblike.Glede na klinični potek bolezenskega procesa je akutna ali kronična.

Opomba: na ozadju malignih tumorjev je mogoče rakava lymphangitis.

je tudi razvrstitev glede na premer prizadetih žil.Ko je retikularnim številka oblika kapilarni prizadeta, medtem trunkulyarnoy - velikih limfnih debla( eno ali več) prizadete.

Klinični znaki bolezni

Nekateri od pogostih simptomov, ki kažejo na zastrupitev vključujejo:

• visoke temperature( do 39,5-40 ° C);
• vročinskih reakcij( mrzlica);
• glavoboli( glavobol);
• slabotnost in šibkost;
• prekomerno potenje.

Lokalni simptomi retikularnim lymphangitis:

• ploskev hiperemijo v projekciji primarnega lezije;
• poseben "marmor"( mesh) vzorec na ozadju izrazito eritem;
• pekoč občutek na prizadetem območju.

Opomba: simptomi mreže oblika ima nekatere podobnosti z znaki erysipelas( bolezen kože infekcijskega izvora), vendar obraz hiperemija jasne meje, medtem ko lymphangitis - zamegljen.

Lokalne simptomi stebla limfangita:

• ozke rdeče črte na koži( v času velikih plovil v smeri bezgavk);
• otekanje;
• mesto občutljivost;
• napenjalne sosednja tkiva;
• znaki regionalni limfadenitis.

V boleč konveksni pečat v obliki kabla( kabel) se določi med preučevanjem otip. S porazom globokih jaških urejeno lokalno pordelost kože običajno ni označena, vendar izrazita oteklina in bolečina.Po moti limfno drenažo, kar se odraža pomemben ud edem kot proces napreduje.

Če prizadeta okoliško tkivo, lahko nastane absces ali celulitis pod mišico kapne.Na svojem odprtju ni izključeno, sepsa( zastrupitev krvi).

Pomembno: v kliničnih simptomov kronične lymphangitis izbrisani.Glede na lymphostasis in zamašitev žil razvoj matičnih trdovratne otekline.V hujših primerih, kožne razpoke in rane.

znak ne-Spolne lymphangitis penisa je pojav gosto verige ob deblo ali Krona sulkus.On je rešil nekaj ur do 2-3 dni, nato pa spontanih "ne mine."Videz tesnila se ne spremlja boleče občutke.

Diagnostika

Net( reticular) lymphangitis specialist sposoben zaznati z vizualnim pregledom.Diferencialna diagnoza te oblike z erysipelas in flebitis površinskih žil.

nekoliko težje ugotoviti globoko lymphangitis.Lymphology omogoča podatkov zgodovine diagnoze, pregled in instrumentalnih preiskav in laboratorijskih testov.

Pri analizi periferne krvi pokazalo, levkocitoza, ki govori o ostrem vnetnim procesom.

Med Dopplerjev ultrazvočni obojestransko skeniranje in določeni luminalno zožitev in heterogenost vaskularne strukture.Regionalni vozlišča so reaktivne spremembe, in okoli sebe prizadete plovila vizualizira posebno hyperechoic "rob".

zelo informativne instrumentalne metode je računalniška termografija .To vam omogoča, da objektivno oceniti globino in resnost in obseg patološkega procesa.

pridobljeni podatki omogočajo razlikovanje od globoki tromboflebitis lymphangitis, difuzni izloča gnojen izcedek vnetje tkiv in osteomielitis.

Pomembno: v zapletenih bolezni izključiti preskuša sterilnost sepsa kri.

vzorec ločimo od razjede( absces) ali drugi primarni lezije se pošlje v laboratorij za bakteriološko setev.S to določa vrsta postopka izzvala patogene mikroflore in njegovo stopnjo občutljivosti na določene antibiotike.

Kako ravnamo lymphangitis?

Bolniki s to motnjo so hospitalizirani.Če diagnosticirali akutno lymphangitis, je prvi korak izvede nujno odprave primarni nalezljiva ostrenja.

Okužene rane so predmet temeljitega prilagajanja.Whitlow, abscesi in celulitisom odprt, izpostavljen antiseptično zdravljenje in odcejene, da se zagotovi nemoteno odtekanje gnoj.

prizadeta okončina je pomembno, da se zaklenete v dvignjenem položaju.Bolnik mora omejiti gibalne aktivnosti( zahtevano posteljo ali polupostelny način).

Pomembno: poteka na lastno pobudo, da toplota, masažo in drgnjenje mazila na problematičnih področjih, je popolnoma nesprejemljivo!Tak samo pogosto vodi do poslabšanja stanja in razvoj zapletov.Da bi zmanjšali oteklina se lahko uporablja samo za vneto mesto kos ledu.

Ko lymphangitis nujno imenovan antibiotiki( glede na občutljivost mikroflore).

Najpogosteje uporabljena zdravila so naslednje skupine:

• aminoglikozidi;
• linkozamidi;
• penicilini( polsintetični);
• cefalosporini( 1. in 2. generacija).

imenovan tudi antihistaminiki in protivnetno farmakoloških sredstev. Za boj splošno zastrupitev organizma zahteva infuzijsko zdravljenje.

Od strojne terapije so najbolj učinkovit vpliv na krvi z ultravijolično ali lasersko sevanje.V prvem primeru izvede večkratni vnos in vračanje krvi iz vene.Poteka skozi poseben aparat, ki se podvrže ultravijoličnemu obsevanju.Druga metoda( ILIB) obsega intravensko dajanje posebnega vlakna.Lasersko sevanje aktivira presnovo oblikovanih elementov in izboljša lastnosti pretoka krvi.

ko je neaktivno kronični proces prikazano obloge( dimetilsulfoksid) in mazilo povoji.Held fizioterapija;posebej učinkovita UV sevanje in blato.Če konvencionalne konzervativne metode ne dajejo pozitiven učinek, se zatečejo k radioterapiji, ki vključuje intravenski radionuklidov.

Opomba: če zboli za non-Spolne lymphangitis penis, je potrebna zdravniška pomoč.samo je potrebno nekaj časa, da zaščitijo telo pred mehanskimi vplivi.Ko je patologija posledica spolne okužbe izvajajo terapijo osnovne bolezni.

bolezen ne ogroža življenja, ob upoštevanju potrebnih ukrepov.V zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje kompleksa se je začela v večini primerov popolno okrevanje obetov je zelo ugodna.

Kronična sčasoma povzroči žilno zbledenju in lymphostasis pogosto vodi do elephantiasis( "slona").

Kršitev limfne drenaže preprečuje naravno očiščenje telesnih tkiv.

Preprečevanje limfangita vključuje osebne higiene, pravočasne ponovne nastavitve poudarkov in gnojnim ran, pa tudi racionalno antibiotično zdravljenje infekcijskih zapletov.

Plisov Vladimir, zdravnik, medicinska kolumnist