Diskbråck i ländryggen

diskbråck i ländryggen kallas divertikel av den centrala delen av skivan mellan två kotor utanför utrymmet mellan dem.De flesta läkare identifiera utskjutning mot spinalkanalen, vilket leder till kompression av spinal nerver och cirkulationsproblem direkt in i ryggmärgen.

Patienter oftast för sent att söka professionell medicinsk hjälp som de karaktäristiska symptomen på tillståndet som övervägs för upplevda åldersrelaterade förändringar eller en följd av hårt fysiskt arbete.Men även med sen behandling läkare ordinera terapeutisk behandling kirurgi grep extremt sällsynt.

Innehåll: herniated - vad är det stadier av bråck Orsaker till diskbråck symptom på diskbråck i ländryggen

bråck - vad är det

Normalt den centrala delen av mellankotskivan är en elastisk, dämpande "gelé. "En sådan struktur kallas en medicin nucleus pulposus och huvuddämpningselementet av ryggraden.Den centrala delen av mellankotskivan är normalt och kan ligga benägna att röra sig inom skivan beroende på styrkan och riktningen av belastningen på ryggraden.Och det är absolut inte påverkat omgivande vävnader disk.

Väl i den fibrösa ringen av mellankotskivan sker gallring av fiber, nucleus pulposus "rusar" i svaga punkt.Om kärnan inte går utöver gränserna för skivan kan detta tillstånd inte kallas ett bråck.

allmänhet är svårt nucleus pulposus till tillräckligt tunn den - dess sammanflätade fibrer är svårt, men i fallet med felaktig matning av fibrerna och / eller otillräcklig syretillförsel till den del av ryggraden är bara brott inträffar nucleus pulposus struktur.Vi talar om ojämnt fördelade laster på ryggen - till exempel om en person tvingas att ständigt lyfta tunga laster eller abrupt tas för sin hälsa och har åtagit sig att uppfylla de olympiska standarder efter långa perioder av inaktiva liv.

Stadier av bråck

Innan kärnan pulposus är utanför skivan, passerar flera steg:

1. skiva utstick.Fibrösa ringen börjar förlora elasticitet och nucleus pulposus förskjuts åt sidan.Läkarna hävdar att om utvecklingen av sjukdomen under patienten för att ge kompetent medicinsk växling av motion och vila, kan processen för bildandet av ett diskbråck stoppas.
2. Ofullständig förlust av skivpartiet.Ring redan förstörts, men bara på ett ställe, där och börjar röra kärnan pulposus material.
3. Full skiva framfall.Under denna period, har kärnan redan gått förbi den fibrösa ringen, det finns kompression av de vertebrala kropparna och strukturen av nervsystemet.
4. Kvarstad disk.Detta tillstånd kännetecknas genom att träffa del av nucleus pulposus i ryggradskanalen.Och det är just under denna period en person utvecklar en kraftig allergisk reaktion, finns det en snabb kränkning av blodtillförseln till ryggmärgen och nerver.Kvarstad disk - ett tillstånd som ofta slutar med förlamning i de nedre extremiteterna och bäckenet.

Orsaker av herniated

Statist herniation av ländkotorna ofta diagnostiseras på bakgrunden av osteokondros - trofisk fibrösa ringen blir värre, och strukturen - torr och spröd.Men glöm inte att ländryggssmärta och sjukdomen i fråga - är två helt olika sjukdomar.

provocera utvecklingen av ländryggen bråck faktorer är:

• vissa sjukdomar i ryggraden - till exempel godartade eller elakartade tumörer, syfilis och tuberkulos;
• stiga för högt gravitation tillbaka på fel position;
• höftledsdysplasi unilateral eller bilateral typ;
• någon ryggmärgsskada - olycka, stötar, faller tillbaka;
• skolios eller lordos i ländryggen och bröstrygg.

Dessutom intervertebral bråck av ländryggraden kan utvecklas på bakgrunden av endokrina abnormiteter, kronisk inflammation, förgiftning och vissa genetiska sjukdomar.

bör också belysa andra triggers:

• ålder 30-50 år: under denna period, människor ofta hamnar i olyckor, lyfta vikter och få industrin och hushållen skada;
• rökning: det finns en första kränkning av blodsyremättnad, då problemet blir och diskarna;
• manligt kön: för män är det ofta statistiken påverkas av sjukdomen i fråga;
• tungt fysiskt arbete: intervertebral skivor helt enkelt inte har tid att få de näringsämnen, eftersom det finns en konstant belastning på dem.Den farligaste är repetitiva rörelse, kopplad lyfta tunga laster;
• övervikt: ryggraden är en stor belastning, och det lider huvudsakligen ländryggen;
• inaktiv livsstil, om mängden rörelsen gjorde otillräcklig diskarna inte får tillräckligt med näring;
• mindre skador: även en enkel falla på hala steg kan leda till ett diskbråck, kan det hända om några år.

symtom på diskbråck i ländryggen

Det bör omedelbart meddela: tecken på sjukdomen i fråga är inte unika, kan vara inneboende och andra sjukdomar.Även om några av symptomen av ryggradens diskbråck har en plats att vara, inte panik.Det är lämpligt att besöka en läkare och genomgå en fullständig undersökning för att bekräfta förekomsten av denna patologi, eller i dess frånvaro.

Smärta

de flesta fall, är närvarande på den inre sidan av låret, sträcker sig sedan till knäet, smalbenet och ankeln inre del.Vissa patienter klagar över att smärtan strålar( "betalar") i skinkan eller en fot, eller lokaliserad till en viss punkt i ryggen.

smärta som sjukdomen fortskrider, ändrar sitt läge - "ner" till underbenet, hälen och baksidan av foten.I det inledande skedet är det intermittent och kan vara i form av ryggskott och dra obehaglig känsla.

Pain ökar med långvarigt stående, promenader långa, skarp sväng eller torso, körning på väg med oegentligheter.Men för att lindra smärtan i ett tidigt skede kan uppnås genom att ta emot liggande ställning.

försvagning av musklerna i nedre extremiteterna

patienten blir svårt att huka, hoppa, klättra trappor - ben blir trött väldigt snabbt.Om hernia är redan komprimerar ryggmärgen, de beskrivna funktionerna är karakteristiska för båda nedre extremiteterna.

Obs: om det finns kompression av ryggmärgen, det triviala svaghet i de nedre extremiteterna, utan rätt behandling kan leda till förlamning av benen.

Begränsning

rörelse muskler blir svag, och patienten kommer att följa en viss begränsad rörelse.Till exempel kan han inte göra djupa backar framåt och åt sidan, lyfter benet böjt vid knäet.

Brott

känslighet i de nedre extremiteterna och i området av ländryggraden kommer att vara närvarande domningar, sveda, stickningar eller en känsla av frysning.I detta fall är effekten av smärta eller för varmt / kyla inte känt i sin helhet.

hudförändringar i det drabbade benet

dålig benet blek, håret mindre märkbara, kan uppleva ökad eller tvärtom, minskade svettningar, huden känns kallt att det skadade benet.

Obs: puls i det drabbade benet kommer att vara påtaglig på alla ställen - i knät på låret, mellan tummen och pekfingret på foten.

Den dysfunktionella bäcken

Detta syndrom kännetecknas endast i fallet med komprimering av herniated ryggmärgen.Patologiska förändringar i tarmen är förstoppning eller diarré, men buksmärtor eller uppblåsthet frånvarande.

Vid brott mot nervösa regleringen av blåsan som ska firas alltför täta urinträngningar, och i sällsynta fall - inkontinens.

minskad sexuell lust hos män, erektil dysfunktion visas och utvecklar kronisk prostatit( prostatainflammation) och för kvinnor - gynekologiska sjukdomar.

Utöver dessa symtom, identifiera intervertebral bråck i ländryggen kan vara och på dessa grunder, som kommer att vara synlig för familjer och anhöriga:

• patienten böjer och Stoops;
• ett ben kortare än det andra uppfattas visuellt;
• patientrörelse bli instabilt;
• kan se de spända muskler på ena sidan av ryggraden på nakna rygg;
• patientens hållning förändras dramatiskt.

Behandling ryggrad diskbråck i ländrygg

terapi när sjukdomen i fråga är i första hand syftar till att eliminera smärta och lindring från muskelspasm grips ryggraden, eliminering av ischemisk ryggmärgen och dess rötter.Dessutom finns det ett behov av en muskelkorsett, balansering fogarna mellan processer kotorna.

Behandling av diskbråck i ländryggen är indelad i tre perioder:

1. ön.Patienten klagar av intensiv smärta, stelhet, och kränkning av känsligheten hos de nedre extremiteterna.
2. Subakut.Den uppträder efter 3-5 dagar och kännetecknas av en minskning av svårighetsgraden av smärta, men känsligheten i denna period är begränsad endast delvis.
3. Recovery.Denna period börjar 3-4 veckor efter påbörjad behandling.Kännetecknande för honom blir det ingen smärta och endast mindre känselstörningar.

Denna separation är nödvändigt för att säkerställa att läkaren haft möjlighet att tillämpa
välja rätt taktik behandling.I det akuta perioden gäller endast konservativ behandling, men i subakuta och återhämtningsperioden kan tillämpas och kirurgi.

Konservativ behandling av akuta perioden

patientens sängläge visas, lägsta rörelseaktivitet.Patienten måste ligga på en liten kudde, strikt på ryggen och under ländryggen bör placeras bomulls gasväv rulle.

Obs: rätt position för patienten ska injicera sin läkare.Specialist vet exakt vilken del av disken finns en lucka, detta beror på patientens status - till exempel om det finns ischias, benet skall böjas vid höft- och knäleder.

Läkemedel som används för behandling av akut period av sjukdomen i fråga:

1. Analgetika som ger både anti-inflammatorisk effekt.Diklofenak, Movalis, Rofika förskrivas till patienter genom injektion under de första 3-5 dagarna av behandlingen.Då injektioner gradvis ersätts av tabletter med liknande effekter - ibuprofen, meloxikam och andra.
2. novokain blockad.Den utförs med tillsats av en antiinflammatorisk verkan av hormonet, så smärtan försvinner omedelbart och under en period på 2-3 veckor.
3. Droger kan lindra smärtsamma muskelkramper.Applicera centralt verkande muskelavslappnande medel - Mydocalm eller Sirdalud.
4. Vitamin terapi.Utsedd av vitamin B6, B1, B12 komplex - Neurovitan droger Milgamma eller Neurobeks.

Subakut period

patienten polupostelnym läge måste ligga inom ramen för medicinsk behandling utses smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel i piller, muskelavslappnande och vitaminer i piller. I subakuta skede kan utföras sjukgymnastik:

• akupressur;
• akupunktur;
• undervattensmassage;
• termiska förfaranden;
• elektrofores droger antiinflammatorisk verkan;
• diadynamic.

Under denna period har behandlingen av ryggraden i ländryggen diskbråck bevisats av medicinska blodsugare - girudoterapiya bedriva en kurs på 10-12 förfaranden med ett intervall på 4 dagar.Men massage bör göras med stor försiktighet, om patienten klagar över smärta i nedre extremiteterna, är denna metod för behandling kontraindicerad.Det finns en annan metod för vidare behandling i subakuta skede av sjukdomen i fråga: postisometric avkoppling, som genomförs endast med en specialist.Procedur är en tio fungerar tillsammans muskler( spänning / töjning, men ingen smärta), och samtidigt den maximala avslappning.

Obs: sjukgymnastik i subakuta perioden anses vara den huvudsakliga metoden för behandling.Men studier bör endast utföras av en läkares ordination och under överinseende av en specialist.I varje fall är det omöjligt att genomföra övningar för smärta i benen eller nedre delen av ryggen, och det bästa alternativet skulle vara att använda under idrott avlastnings stag.

återhämtningsperiod

Läkemedelsbehandling i detta skede av den konservativa behandlingen är ytterst begränsad - smärtstillande medel som används endast vid återupptagande av smärta, till exempel mot bakgrund av övningarna inom ramen för sjukgymnastik eller massage.

Det är viktigt under återhämtningsperioden att regelbundet engagera sjukgymnastik under ledning av en specialist.Dessutom mängden motion ökar de är olika och är utformade för att utföra uppgiften att toning muskler, stärker dem.sjukgymnast kommer att välja en specialist gymnastiska övningar med föremål -

Borttagning av bråck ländryggen

beslut att avlägsna diskbråck i ländryggen görs endast för vissa indikationer:

• hände förträngning av ryggraden;
• domningar i de nedre extremiteterna, och muskelsvaghet framåt, trots det faktum att trådarna är kompetenta terapeutisk behandling;
• progressiv sjukdom i bäckenorganen;
• efter upprepad "flare" av sjukdomen i samma ryggrad efter en till synes läkning;
• av bråck gjordes till ryggmärgskanalen;
• hänt kompression av cauda equina - slutet av ryggmärgen i form av ett knippe av nerver.

essensen av kirurgiskt ingrepp med ett diskbråck i ländryggen - frisläppandet av ryggmärgen av ett bråck.Utförs ett kirurgiskt ingrepp kan på olika sätt:

• endoskopiska;
• perkutan diskektomi;
• diskartroplastikanordning;
• laser återuppbyggnad.

Obs: kirurgisk behandling av sjukdomen i fråga - det senaste beslutet, som kan ta läkaren.Medan konservativ behandling ger positiva resultat, är åtgärden inte tilldelad.

Förebyggande åtgärder

att förhindra utvecklingen av ett bråck i ländryggen, är det nödvändigt att behandla med omsorg rekommendationer av läkare:

• måste ha kontroll över sin egen vikt;
• kost bör vara varierad och näringsrik;
• nödvändigt att leva ett aktivt liv och förhindra inaktivitet.

diskbråck i ländryggen - en sjukdom som är oerhört viktigt att diagnostisera.Om behandlingen startas med en neurolog i tid, inom 5 dagar efter lindring av smärta för patienten kan återgå till ett normalt liv.Om du ser alla möten och rekommendationer den behandlande läkaren, symptomen på sjukdomen i fråga kan inte återkomma.

Tsygankova Yana Alexandrovna, en medicinsk observatör, terapeuten högre kategori