Chondromalacia patella och knäled: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Chondromalacia patella och knäled - en utbredd sjukdom hos idrottare och personer med aktiv livsstil. När skador uppstår patologi av hyalint brosk som täcker den artikulära ytorna av dessa strukturer. Med tiden brosk tunnar, och i allvarliga fall - helt raderas före ben.

För att förstå essensen av behovet sjukdom för att lära sig grunderna i anatomi av knäleden:

• I hans utbildning uchuvstvuet 3 ben - skenben, lårben och patella;
• Ledytan perfekt slät och täckt med en mjuk hyalint brosk, vilket ger en jämn glid dem. Det hindrar bära särskilda ledvätska produceras kontinuerligt;

Intressant!

Mycket viktigt är den roll knäskålen - tack vare honom genom gemensamma senan sprider quadriceps femoris. Under förlängningen av underbenet, glider han över artikulära delar av de angränsande ben.

Ofta förväxlas med chondromalacia knä sjukdom såsom chondromatosis vid vilken det finns degenerering i synovium av ledbrosket. Chondromatosis sällan manifesteras genom svår smärta. Endast med tillväxten av benceller i stället för synovium. Du bör vara medveten om och motsatt chondromalacia osteokondropati - för patologi kännetecknas av förstöring av benvävnad att bilda mikrosprickor.

Låt oss betrakta knäet chondromalacia - vad det är, metoder för diagnos och behandling riktlinjer.

etiologi

De främsta orsakerna till utvecklingen av chondromalacia är:

• Akuta skador i knäleden,
• Medfödda deformation föreningar med nedre extremitet;
• Obalansen av tonen musklerna i låret;
• Konstant belastning på knäna under sport och under anställning;
• Frakturer och frakturer av skelettelement kommer in i leden;
• Dislokationer och subluxationer knän.

Enligt utländska kliniker skilja risken för att utveckla knäet chondromalacia:

• Sex - kvinnor patologi utvecklar oftare än män eftersom de har mindre utvecklade muskler. Detta leder till en stark avvikelse av knäskålen i riktningen vid tidpunkten för förlängning av underbenet;
• Ålder - chondromalacia avslöjas i alla åldrar perioder, men oftast förekommer hos barn eller ungdomar. Under aktiv bentillväxt sker i muskelmassa omfördelning och förändringar i strukturen av brosk;
• Personer som lider av artrit - inflammation i lederna när man utvecklar ödem, som främjar friktion brosk hos den omgivande vävnaden, vilket ökar skada med efterföljande utveckling av kondromalaci av ledbrosket;
• Flat - i denna sjukdom knä känns större belastningar än normalt;
• Aktiva sporter som belastar knäna;
• Överfört skada.

Hur är patologi

I en frisk person under förlängnings tibia patella glider i förhållande till kondylerna hos femur, är friktionselementen hos dessa formationer täckta med blank hyalinbrosk. patologi utveckling börjar under påverkan av de orsaksfaktorer som leder till avslag av knäskålen åt sidan - det är relativt glida ben. Så småningom hyalint beläggning på den blir tunnare och deformeras, och varje rörelse av knät gör ont. Så utvecklar chondromalacia patella.

Ibland finns det broskskador på beläggningen av lårbenet och förekomsten av en patologi på sin yta:

• Chondromalacia lateral condyle utvecklar avvikelsen vid skenbenet sidan, vilket resulterar i ökad belastning och nötning av brosk;
• På grund av vissa faktorer i patologi dras alla gemensamma element och kan resultera i den mediala femurkondylen.

klassificering

Enligt ICD-10 kod motsvarar nomenklaturen av denna patologi 94,2 - "chondromalacia" På omfattningen av skadorna är fyra grader av sjukdomen:

• I - vid denna tid första tecknen på chondromalacia brosk ytor. Kliniska manifestationer av svag eller icke-existerande;
• II - visas brosk bunta bildade små sprickor, skador som ger upphov till svår smärta;
• III - irreversibel förstörelse av brosk skada vissa zoner sträcker sig till ben;
• IV - uppkomsten av stora områden av förstörelse, fysiologisk återhämtning av de artikulära elementen omöjliga.

kliniska bilden

Oftast drabbar knäskålen eftersom hon känner en stor press och samtidigt minska quadriceps femoris. Skede av chondromalacia patella är inte skiljer sig från de klassiska manifestationerna av sjukdomen. Vanliga symptom är:

• Ömhet i fogen, som visar sig enbart;
• Obehag förstärks vid fysisk belastning och under patient stående på foten;
• Symptomen kan gradvis öka eller försvinner beroende på väderförhållanden;
• Under rörelsen i knäet kan höra en karakteristisk kritan.

Intressant!

Ovidkommande ljud indikerar att i hyalint brosk av fogen bildas små utväxter eller deformation.

Kliniska manifestationer av sjukdomen som fortskrider sjukdoms:

• Chondromalacia knäled 1 grad. Den latenta period -patsientov inte störa någon allvarlig klagomål och lite klick eller knaster i lederna efter dynamiska belastningar inte väcka uppmärksamhet. Ömhet kan förekomma endast i vissa rörelser när starkt tryck på den uppmjukade brosk;
• Chondromalacia grade 2 kännetecknas av ökad smärta efter träning denna belastning knäna (knäböj, snabba, gå i trappor). Vid extern undersökning observerat uppkomsten av svullnader och rodnader;
• Grade 3 chondromalacia. Under denna period finns det oåterkalleliga skador, manifesterad lämpliga kliniska bilden. Patologi kan förekomma i två former. Akut - rodnad och svullnad i mjukdelar, utseendet av smärta i vila, som begränsar rörligheten. Patienten är oförmögen att utföra knäböj. Kronisk - i denna form av svag smärta, värk, förstärks vid fysisk ansträngning eller när gå i trappor. Periodvis finns främmande rörelse i leden;
• Grad 4 chondromalacia - framskridet stadium sjukdomen. Patienten svårt att röra sig oberoende, externt knän ödematös och rött. Varje förflyttning av fötterna och vidrör det drabbade området är skadad.

komplikationer

Den allvarligaste konsekvensen av sjukdomen är förstörelsen av knäleden, en gradvis förlust av rörlighet, följt med sin frånvaro och funktionshinder utveckling. Den gradvisa utvecklingen av sjukdomen leder till bildandet av kroniska subluxationer och med utvecklingen av instabilitet i knäet.

diagnostik

Grundregeln för framgångsrik behandling av chondromalacia knäled - snabb upptäckt av sjukdomen. Om det finns misstanke om sjukdomen bör rådfråga en fotvårdsspecialist. Läkaren kommer att be dig om klagomålen, genomföra en okulärbesiktning och utse instrumentella forskningsmetoder.

När chondromalacia redan märkt med två steg svullnad knän rörelser, och ibland - rodnad i det drabbade området.

Röntgenundersökning utses för att bestämma de indirekta tecknen på chondromalacia. Bilderna markant minskning i gemensam plats - en mycket viktig punkt, vilket indikerar avlägsnande av hyalint brosk. Med nederlag knäskålen kan kompensera det i en direkt projektion.

Magnetisk resonanstomografi - visas för att bestämma integriteten av de mjuka vävnader, såväl som symtom på inflammation. MRI visualiserar perfekt brosk deformation och närvaro av komplikationer.

Artroskopi - infiltration i leden med hjälp av artroskopet, vilket är en liten kamera för att ta bilder. smärtfri, utförs under lokalbedövning. Det gör att du kan sätta en definitiv diagnos.

Kan jag idrotta

Chondromalacia knä - en allvarlig sjukdom som leder till nötning och förstörelse av hyalint brosk, gemensam minskning utrymme, utveckling av stammar med efterföljande instabilitet i leden. I enlighet därmed - ju större belastningen på knän, desto större slitytan. Därför strängt förbjudet sporter som fotboll, hoppa, springa och tyngdlyftning. Det rekommenderas att ersätta dem med simning, cykling, dra på en bar.

Viktigt!

Knäböj med chondromalacia är förbjudet, speciellt över ribban. Att försumma denna regel kan leda dig till ett funktionshinder.

behandling

Terapi för denna sjukdom är komplex tillvägagångssätt beroende på sjukdomsförloppet. I de inledande stadierna av artikulära lesioner är reversibla och mindre, så visas endast konservativ terapi. I de senare stadierna kräver narkos det drabbade området, liksom kirurgiska ingrepp.

kondromalaci Behandling 1 grad

I det inledande skedet av patologi föreskrivs:

• Upptagande hondroprotektorov (artrit, Teraflex) för att återställa de gemensamma vävnader, och öka produktionen av ledvätska;
• Komplex fysisk terapi för att förbättra blodflödet, stärka brosk och ligament;
• Massera drabbade området ger normalisering av blodflödet, påskyndar läkningsprocessen;
• Föränderlig fysisk aktivitet med dynamiska laster på statisk urladdning till knäna (ersatt av joggning simning, fotboll på motionscykeln);
• Krävs fastställande bär bandage, ortoser, hängslen behöver för fixering i en fysiologisk gemensamma positioner, samt likformig fördelning av den vertikala belastningen på dess vävnad;
• Användningen av sjukgymnastik - den mest populära i detta skede anses värma upp rutiner, förbättra blodcirkulationen.

Terapi på 2-3-4 steg

Behandling av knäskåls chondromalacia 2 grader kräver mer allvarliga åtgärder - det är nödvändigt att minska inflammation och förekomsten av stam - en operation för att ta bort dem. De viktigaste terapeutiska åtgärder:

• Läkemedelsbehandling - ta emot smärtstillande medel. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, naproxen, Voltaren), och deras ineffektivitet - kortikosteroider (prednisolon, hydrokortison). I svår smärta - intraartikulära injektioner av hyaluronsyra för generering av synovialvätska och inflammatoriska manifestationer avlägsnande;
• Vissa sjukgymnastik tekniker - den mest populära är användningen av jontofores med antiinflammatoriska läkemedel. Det kommer att vara användbart och stötvåg terapi, vilket ökar regenerering av brosk;
• Kirurgisk behandling - som visas vid de uttryckta strukturella förändringar i joint vävnader. Kirurgisk metod omfattar flera typer av manipulation: avlägsnande av de deformerade partierna utjämning broskytor, excision av höftmusklerna till korrekt patellar läge, introduktion implantat.

I steg 4 chondromalacia hålls vanligtvis något över operationer.

Traditionella metoder för behandling

knäet chondromalacia kan inte bota recept traditionella healers, men kan ta bort symtomen på inflammation och få tillfällig lättnad. Den kan användas som ett komplement till medicinsk behandling.

De mest populära hem metoder:

• Tillämpa is för att minska smärta och inflammation;
• Compress av kardborre rot, kråkklövrar kastanj eller en alkohol;
• Smärtstillande effekt kan uppnås genom att till knäna av färska blad av kål, riven potatis eller betor;
• Tillämpa på huden varvet färsk citronsaft;
• För allmän förstärkning av kroppen är det rekommenderat att använda örtteer baserat på cikoria, ingefära och tranbär.

Läkare uppmanas att inte ägna sig åt självdiagnos och behandling på recept bara traditionella healers. Chondromalacia knä kan leda till allvarliga komplikationer. En snabb behandling ger en gynnsam prognos.