Lymfangit: Klassificering, symtom och behandling

Lymfangit - en sjukdom som kännetecknas av inflammation i stora och små lymfkärl av olika lokaliseringar. Patologisk processen utvecklar alltid sekundär;det kan förekomma både akut och kroniskt.

När denna sjukdom markerade lokala manifestationer i form av rodnad och svullnad i projektionen av drabbade lymfan stammar och kapillärer.Den akuta formen åtföljs av allvarlig allmän förgiftning av organismen. oftast läkare måste följa lymfangit av armar och ben, på grund av sin relativt vanlig skada, följt av infektion. Behandling involverar att öppna de primära variga foci, antibiotika och utföra fysioterapi.

Ganska ofta parallellt med lymfangit lymfadenit detekterade sekundära symptom.

Innehåll: lymfangit Varför det?Klassificering av kliniska manifestationer av sjukdomen diagnos Hur är behandling av lymfangit?

lymfangit Varför det?

omedelbara orsaken till lymfkärlen är en vanlig infektion i purulent inflammatoriska fokus.

att leda utvecklingen av lymfangit:

• kokar( nekrotiska lesioner i hårsäckar);
instagram viewer
• carbuncles( kluster av kokar);
• bölder( sår);
• cellulit;
• bone felon;
• trofiska sår;
• infekterade sår och repor.

sjukdom framkallar sådana patogener som beta-hemolytiska streptokocker och Staphylococcus aureus, och i vissa fall - Proteus och E. coli .I en laboratoriestudie av bakteriella sådd flera patogener kan detekteras samtidigt.Patienter med tuberkulos, uretrit och sexuellt överförbara sjukdomar( genital herpes och primär syfilis) ofta diagnosen specifik lymfangit.

Obs: i sällsynta fall avslöjade icke-vener Lifang penis på grund av mekanisk skada lokala vävnader.

Faktorer som påverkar utvecklingen och under processens gång:

• lokalisering och infektionsområdet;
• detaljerna i den lokala lymfcirkulationen;
• virulens hos stammen av mikroorganismer;
• allmänna tillståndet för människors immunitet.

primära fokus bakterier och gifter som produceras av dem vandra in i mellanrummet och lymfatiska kapillärer.Sedan, med flödet av lymfa smittämnen förflyttas av stora stammar mot lymfkörtlar.

I denna process finns det en uttalad vaskulär reaktion.Sväller endotel( inre cellskikt) och ökar permeabiliteten av kärlväggarna.Fibrinkoagel bildas parallellt, och det finns en tendens att bilda blodproppar, vilket leder till stagnation av lymfan( lymfstasis). Om inflammationen fortskrider, sannolikheten för septisk kollaps av blodproppar och varig lymfadenit .Den inflammatoriska processen växlar ofta till den omgivande vävnaden, och med en lesion utvecklar perilimfangit fartyg muskel, brosk, och blod.

Klassificering

Genom arten av avtagbar typ 2 isolerade lymfangit:

• enkel( serös);
• varig.

beroende på djupet av patienterna med lymfatiska stammar skilja djupa och ytliga former.Enligt det kliniska förloppet av sjukdomsförloppet är akut eller kronisk.

Obs: på bakgrunden av maligna tumörer är möjlig cancer lymfangit.

Det finns också en klassificering enligt diametern drabbade fartyg.När det retikulära formen kapillärtalet påverkas, och vid trunkulyarnoy - stora lymfkörtlar trunkar( en eller flera) som påverkas.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

Några av de vanligaste symtom som tyder på berusning inkluderar:

• hög temperatur( upp till 39,5-40 ° C);
• feberreaktioner( frossa);
• cefalalgi( huvudvärk);
• sjukdomskänsla och svaghet;
• överdriven svettning.

lokala symtom retikulära lymfangit:

• yta hyperemi i projektionen av den primära skadan;
• specifik "marmor"( mesh) mönster på bakgrunden av en uttalad erytem;
• brännande känsla i det drabbade området.

Obs: symptom mesh form har vissa likheter med tecken på erysipelas( en hudsjukdom av infektiöst ursprung), men ansiktet hyperemi tydliga gränser, medan lymfangit - suddig.

Lokala symtom på stam limfangita:

• smala röda ränder på huden( under loppet av de stora kärlen i riktning mot lymfkörtlarna);
• svullnad;
• spot ömhet;
• spänn intilliggande vävnader;
• tecken på regional lymfadenit.

I smärtsam konvex tätning i form av sladden( sladd) bestäms under undersökningen genom palpation. Med nederlag djupa schakt ordnade lokal hudrodnad vanligtvis inte märkt, men uttalad svullnad och smärta.Enligt störd lymfdränage, som manifesterar betydande lem ödem som processen fortskrider.

Om påverkas omgivande vävnad, kan bilda en böld eller cellulit under fascia muskeln.Vid sitt öppnings inte uteslutas sepsis( blodförgiftning).

Viktigt: vid kronisk lymfangit kliniska symptom raderas.Mot bakgrund av lymfstasis och blockering av blodkärlen utveckla stamceller ihållande svullnad.I svåra fall, sprickor och sår på huden.

tecken på icke-venerisk lymphangitis av penis är framväxten av en tät tråd längs dess stam eller koronal sulcus.Han sparas från några timmar till 2-3 dagar, följt av spontana "beslutar".Utseendet på tätningen inte åtföljs av smärtsamma känslor.

diagnostik

Net( retikulära) lymfangit specialist kunna upptäcka genom visuell inspektion.Differentialdiagnos av denna form med erysipelas och flebit av ytliga vener.

något svårare att identifiera den djupa lymfangit.Lymphology möjliggör diagnos historikdata, inspektion och instrumentella undersökningar och laboratorietester.

I analysen av perifert blod avslöjade signifikant leukocytos, som talar om en akut inflammatorisk process.

Under Doppler ultraljuds dubbelsidig skanning och definierade luminala förträngning och heterogenitet vaskulär struktur.De regionala noder är reaktiva förändringar och runt själva drabbade fartyg visualiseras specifik hyperechoic "rim".

mycket informativa instrumentella metoder är datortermo .Den tillåter dig att objektivt bedöma djupet och allvaret och omfattningen av den patologiska processen.

erhållna data som gör det möjligt att skilja från djup tromboflebit lymfangit, diffundera purulent inflammation i vävnader och osteomyelit.

Viktigt: i komplicerade sjukdoms att utesluta sepsis blod testas för sterilitet.

prov separeras från magsår( abscess) eller annan primära lesionen sänds till laboratoriet för bakteriologisk sådd.Med den avgör vilken typ av process provocerade patogena mikrofloran och dess grad av känslighet för vissa antibiotika.

Hur vi behandlar lymfangit?

patienter med denna sjukdom på sjukhus.Om diagnosen akut lymfangit är det första steget genomförs nödvändigtvis eliminering primära smitt fokus.

Infekterade sår är föremål för en grundlig omställning.Whitlow, bölder och cellulit öppnas, utsätts för antiseptisk behandling och dräneras för att säkerställa obehindrat utflöde av pus.

drabbade extremiteten är viktigt att låsa i uppfällt läge.Patienten måste begränsa rörelseaktiviteten( krävs säng eller polupostelny läge).

Viktigt: genomförde på eget initiativ patienten varm, massage och gnugga salvor i problemområden är helt oacceptabelt!En sådan själv leder ofta till en försämring av tillståndet och utvecklingen av komplikationer.För att minska svullnaden kan endast tillämpas på ömma punkten en bit av is.

När lymfangit nödvändigtvis utsedda antibiotika( med tanke på mikrofloran känslighet).

De vanligaste läkemedlen är följande grupper:

• aminoglykosider;
• linkosamider;
• penicilliner( halvsyntetiska);
• cefalosporiner( 1: a och 2: a generationen).

utses också antihistaminer och antiinflammatoriska farmakologiska medel. att bekämpa den allmänna berusning av organismen kräver infusionsterapi.

från hårdvara behandlingar anses vara mest effektiva inverkan på blod med ultraviolett eller laserstrålning.I det första fallet utfört flera intag och återföring av blod från en ven.Den passerar genom en speciell apparat, som utsattes för UV-bestrålning.Den andra metoden( ILIB) involverar intravenös administrering av den speciella fibern.Laserstrålning aktiverar metabolismen av bildade element och förbättrar flödesegenskaperna för blod.

När inaktiva kroniska process visas komprimerar( dimetylsulfoxid) och salva bandage.Held sjukgymnastik;särskilt effektiv UV-strålning och lera.Om konventionella konservativa metoder inte ger en positiv effekt, tillgripa strålbehandling som omfattar intravenös administrering av radionuklider.

Obs: om diagnosen icke-venerisk lymfangit penis är läkarvård behövs.bara nödvändigt för en viss tid för att skydda kroppen från mekanisk påverkan.När patologi orsakas av veneriska infektioner underliggande sjukdomsterapi.

Sjukdomen utgör inget hot mot liv, under förutsättning att de nödvändiga åtgärderna.I tidig diagnos och snabb behandling av komplexa startade i de flesta fall en fullständig återhämtning utsikterna är ganska goda.

Kronisk orsakar så småningom vaskulär utplåning och lymfstasis ofta leder till elefantiasis( "elefant").

Brott mot lymfdränage förhindrar naturliga rengöring av kroppens vävnader.

Prevention limfangita innebär personlig hygien, snabb justering av foci och variga sår, liksom rationell antibiotikabehandling av infektionskomplikationer.

Plisov Vladimir, en läkare, en medicinsk kolumnist