Orsaker och behandling av hemospermi( blod i sperma)

Hemospermi, eller hematospermi - utseendet av blod i ejakulatet. För att få veta exakt är förekomsten av detta syndrom omöjligt. De flesta av episoderna av hematospermi förbli obemärkt, eftersom oskyddade samlagsföroreningar i spermier vanligen inte märks.

Fig.1 - Spermiprov med tecken på hemospermi.

De första manifestationerna av hematospermi kan förekomma hos män i alla åldrar. Oregelbunden orsak till hemospermi är en ospecifik inflammation i prostata eller sämsta vesiklar. Men i sällsynta fall kan detta tillstånd vara den första manifestationen av den maligna processen i genitourinvägarna, särskilt prostatacancer( särskilt hos män över 65 år).

Klassificering

hematospermi händerFalskt och sant:

• med sann hemospermi, blodet blandas med ejakulatet i hela könsorganet. Spermier får ofta en enhetlig brun färg( se figur 1);
• med falsk hemospermi, blod blandas i urinröret, ser färskt ut, ofta i form av vener.

Om episoder av hematospermi upprepades mer än 10 gånger kallas det kroniskt.

Orsaker och mekanismer vid förekomsten av

I ungefär hälften av fallen kan orsaken till detta syndrom inte identifieras( idiopatisk hemospermi).Om källan till blodets utseende i spermier upptäcks, sker det oftast:

Prostata

• -patologi, kronisk prostatit( upp till en tredjedel av fallen av hemospermi);
• -konkretioner( stenar) i prostata, vas-deferenserna, urinvägarna;
• utvidgning av prostata martha( blindficka i prostatakörteln);
• telangiectasia och åderbråck i periprostatisk plexus;
• maligna prostatatumörer( orsakar hematospermi i genomsnitt i 2% av fallen).

Urinvägspatologi

• uretrit, särskilt hos unga män( hos 7% av män med urinritning);
• cyst;
• polyper( i 20% av patienter med polyper);
• -kondylom( 1,5%);
• -strängning( smalning) i urinröret( 1,5%).

Patologi av sädesskärl

• cystor, både medfödda och som härrör från kronisk inflammation;
• av sällsynt vesikelkarcinom;
• amyloidos av seminala vesiklar.

Infektioner

• tuberkulos;
• HIV;
• cytomegalovirus;
• herpes simplexvirus;
• klamydia;
• ureaplasma;
• echinokocker.

Läs mer: "Sexuellt överförda infektioner hos män".

Skada på

• skada av testikel och perineal region;
• främmande kroppar i genito-urinvägarna;
• prostata biopsi - i detta fall kan blodblandningen i ejakulatet dyka upp inom en månad efter studien. Enligt statistiken händer detta i 9-45% av fallen;
• TOUR - transuretral resektion av prostata.

Systemiska sjukdomar

• kronisk leverinsufficiens;
• amyloidos;
• lymfomer;
• leukemi;
• hemorragisk diatese;
• arteriell hypertoni, särskilt svår, okontrollerad, åtföljd av en patologi av njurskärlen;
• hyperurikemi( förhöjda nivåer av urinsyra i blodet).

Diagnos

Undersökningen genomförs för att identifiera orsaken till hemospermi. Ju äldre patienten desto mer noggrann måste det vara. Om en relativt ung man( 50 år) tenderar att orsaka hematospermi blir inflammerad, och dess upptäckt är vanligen tillräcklig, då de äldre män som krävs analys av nivån på prostataspecifikt antigen( en markör för prostatacancer).Huvudmålet med undersökningen är att eliminera livshotande förhållanden så snabbt som möjligt, såsom leukemi, cancer, svår hypertoni.

För att bekräfta det faktum att hemospermi använder "preventivmedelstest": utlösning görs till kondom.

För detektering av inflammatoriska processer i genitourinary systemet används följande:

• fullständig urinanalys;
• urinkultur på mikrofloran;
• sperma sådd på mikrofloran;
• analys för STD( sexuellt överförbara sjukdomar);
• transrectal finger undersökning av prostata.

Ett blodprov och ett koagulogram hjälper till att upptäcka koagulationssjukdomar.

För att noggrant bestämma tillståndet för prostata och seminala vesiklar kommer transrectal ultraljud( TRUS) att hjälpa till. Om det visar sig vara lite informativt bör en MR utförs för att få mer fullständiga uppgifter.

Behandling av

Behandling av hemospermi innefattar i första hand behandlingen av den sjukdom som orsakade den. I fallet med prostatit, eller inflammation i andra delar av urogenital systemet behöver en kurs av antibiotika( fluorokinoloner rekommenderar ofta en kurs på minst 2 veckor).Vid identifiering av tuberkulos krävs särskild terapi.

Cysts aspirerar oftast( ta bort) vid punktering.

Vid identifiering av systemiska sjukdomar är det nödvändigt att ta itu med behandlingen.

Slutsatser Trots att haemospermia kan vara den första manifestationen av sådana fruktansvärda förhållanden som cancer eller leukemi, det är oftast inte farliga för liv och hälsa män. Också själva gemospermiya kan orsaka infertilitet, om det inte finns några andra sjukdomar, såsom azoospermi, theratozoospermia, astenozoospermi. Titta på videon om

hematospermi( haemospermia)

Rekommenderad visning: