Detaljer om denervering av glanspenisen: indikationer, typer av procedurer och prognos

denervation ollonet - är kirurgi, i vilket mikrokirurgisk( mindre traumatiska) metoder utförs skärningen av dess stora nervfibrer. Som ett resultat, signifikant reducerad( och oftare - försvinner fullständigt) känsligheten hos ollonet. Detta är en reversibel process tar fullständig upplösning ungefär sex månader. Under denna period, en ny, normal ejaculatorius reflex, och ökar tiden för samlag. Erektil funktion påverkas inte, eftersom nervfibrer som är ansvariga för erektioner, när sådana verksamheter inte påverkas alls.

nervsystemet av penis

Klassificering och metoder

Modern klassificering ger för separation av form av denervation av ollonet, beroende på antal korsningar av nervstammar, i realtid tillgång och återställa integritetennervfibrer. Det finns

denervering:

• full( icke-selektiva), där skär alla de stora sensoriska nervstammar som leder till ollonet;
instagram viewer
• partiell( selektiv) där flera vänt korsning( inte alla, typiskt 40-60%) av nervstammar.

Beroende på den kliniska situationen håller inte bara dissekera nervfibrer och deras efterföljande tvärbindning med hjälp av mikroteknik och ultrafina bioresorberbart sutur. I detta fall, är den typ av operation som kallas denervering-renervatsii eller omvänd denervation av glans penis. Flera kirurger för högsta möjliga tilldelning av nervstammar på omkretsen av huvudet utförs samtidigt omskärelse. Dessa frågor diskuteras med en kirurg vid tidpunkten för diskussioner i förberedelse för operation.

varaktighet operation - ungefär hälften

Genom att få random access urskilja:

• öppen denervering;
• stängd.

Öppen operation utförs under narkos( narkos).Enligt den koronala sulcus kirurgen skär huden, det skjuter mot basen av penis och är 4-5 stora nervstammar, som korsar på ett avstånd av 2-3 cm från snittet platsen på den främre ytan av penis. Om man planerar, är nervfibrerna sys med tråd, som absorberas över en eller två veckor. Operation slutar mikroshvov ålägga huden. Manipulation varar ungefär en halvtimme. Alla fläckar, ärr, eller ärr bildas. I stängt metod

inte inlagda kala nervstammar och genom huden med användning diathermocoagulation högfrekvent växelström eller laserljus skär nervfibrer. Utföras under lokal( intrakavernös när anestetikumet administreras direkt in i penis), eller under spinal anestesi. Som ett undantag - är narkos utförs. Eventuella konsekvenser i form av små ärr på huden på ollonet, och återhämtningstiden är längre än med öppen kirurgi.

öppen korrigeringsmetod:

• kortare varaktighet av sårläkning och allmän rehabilitering( cirka 2 veckor);
• ingen signifikant bildning av estetiska defekter.

metod och mängden bestämmes av läkare kirurgi som ett resultat av en omfattande undersökning.

indikationer och kontraindikationer

Innan kirurgisk korrigering läkare bestämmer indikationer och närvaron av patienttillstånd som begränsar verksamheten.

kan bearbeta huvudet 10% lösning, som säljs på apotek, men det är bättre att använda spray eller salva, för snabbare absorption

kirurgi anges i:

• tidig utlösning på grund av ökad känslighet hos penishuvudet;
• ineffektivitet konservativa( farmakologiska) metoder för behandling;
• positiva lidokain test.

test utförs självständigt hemma.20-30 minuter före samlag måste appliceras till det område av penis frenulum läkemedlet innehållande ett bedövningsmedel( lidokain, företrädesvis i samband med prilokain).Efter 10 minuter, måste läkemedlet tvättas med vatten. Var noga med att använda kondom under testet, för att inte minska känsligheten hos din partner, eftersom det kan påverka resultatet.

Om testet är negativt( inte bedövningsmedel inte fördröja uppkomsten av ejakulation), då mest troligt, är tidig utlösning inte associerad med en ökad känslighet för ollonet. Kan vara neurogena, psykologiska eller organiska orsaker, på grund av vaskulär sjukdom, en nerv. I detta fall är effektiviteten av kirurgiska ingrepp extremt låg, är det bättre att avstå från, och konsultera en läkare, en urolog för valet av andra metoder för korrigering. Enumeration

kontraindikationer:

• exacerbation av kroniska sjukdomar magtarmkanalen( ulcerös öppen defekt i magsäcken eller tolvfingertarmen, erosiv gastrit, inflammatoriska lever och tarmprocesser);
• dekompensation av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet och andningsorgan( svår och dåligt mottagliga för läkemedels korrigering av hypertoni, okontrollerad astma, svår andningssvikt);
• postinfarkt eller efter stroke perioden( om mindre än sex månader efter sjukdom);
• akut viral, bakteriell infektion;
• sjukdom åtföljs av svår blödningsrubbningar.

Om en allergisk reaktion mot något bedövningsmedel för att besluta om att ändra metoden för anestesi.

Förberedelse för drift vid den förberedande fasen i ett kliniskt blod- och urintester bestämma om den inflammatoriska processen, eller andra sjukdomar, i vilka beteendet räknaren drift och status för blodkoagulationssystemet.

Utför EKG( för att bestämma den funktionella tillståndet i hjärtat).Obligatoriskt samråd med en terapeut som kommer att identifiera eventuella begränsningar eller kontra till operation. Samt en narkosläkare, som definierar de eventuella riskerna för kirurgi och typ av anestesi planer.

När profylaktiska läkemedel som ökar blodproppar tid( aspirin, warfarin klopidogrel) är möjlig( på inrådan och under överinseende av den behandlande läkaren, utses dessa läkemedel) avbryta deras användning för en vecka innan operationen, och återuppta sin mottagning efter återställandet av integriteten hos huden.

funktioner

I början( upp till en vecka) period kan utvecklas:

• svullnad i penis;
• blåmärken, mindre blödning vid platsen för operationssåret.

Dessa förändringar måste ses i de flesta fall de går några dagar utan någon ytterligare behandling. För att förebygga sådana fenomen kräver användning av en speciell elastisk binda.

Möjliga komplikationer:

• utveckling av bakteriell inflammation när den skadas av mikroorganismer, i de mest allvarliga fallen, förmodligen spridningen av den infektiösa processen genom kroppen och utvecklingen av sepsis;
• med endokrin, vaskulär patologi, liksom ökad ångest, depression, neuros kan minska erektionen( i avsaknad av vanliga känslor i penisens huvud);
• vid korsningen av alla nervstrumpor - fullständig anestesi i penis( väldigt sällsynt, eftersom stora stammar dissekeras och fina fibrer förblir intakta).
  

  Återgå till sexuell aktivitet är möjlig 2-3 veckor efter operationen, i avsaknad av smärta

Om dessa komplikationer uppstår ska du kontakta din läkare så snart som möjligt. I händelse av en inflammatorisk process är både lokal och allmän behandling nödvändig. I närvaro av psykiskt obehag och minskad styrka är psykologens hjälp effektiv.

Efter läkning av sårytan är det möjligt att återuppta sexuell aktivitet( i genomsnitt är det möjligt om 2 eller 3 veckor efter operationen) i avsaknad av smärta. Dess regelbundenhet är viktig för att förebygga återfall och fastställa den bestående effekten av att öka tiden för samlag( se hur lång tid slutar inte under kön?).

Efter 2-3 månader börjar känsligheten av penishuvudet återhämta sig, medan den redan bildade normala ejakulatoriska reflexen hjälper mannen att kontrollera hur länge samlaget är.Återställandet av känsligheten i sin helhet med majoriteten sker sex månader efter operationen.

Rekommenderas för visning: