Nervózně-artritická diatéza
-artritické diatéza - modifikovaný reaktivita nervového systému způsobené dědičnosti morfologických a funkčních vlastností organismu určuje porušení rozkladu a syntéze purinových nukleotidů.Dosavadní stav neuro-artritické diatézy postihuje přibližně 5% dětí.A počet dětí s neuro-artritickou diatézou má tendenci růst. V budoucnu, to je, že lidé s dnou, obezitou, nefritidy, močových kamenů, cukrovky, žlučové kameny, časné aterosklerózy. Za to je zodpovědná kyselina moče. Soli kyseliny močové se usazují v různých orgánech a tkáních, což narušuje jejich fungování.Kyselina močová je druh "drogy", protože má kofeinový účinek, proto mají děti s neuro-artritickou diatézí vysoké IQ.Spojené státy provedly výzkum mezi studenty a učiteli slepým způsobem, což vedlo k přímému spojení mezi vysokým IQ a vysokou hladinou kyseliny močové.
důvodů neuro-artritické diatéza
velkou roli při tvorbě neuro-artritické sklonem ve dětmi dědičnosti hraje. Pokud se podíváte na rodokmen, pak existují samozřejmě případy urolitiázy, dny, obezity. Utrpí zpravidla otcovu linii. Bylo zjištěno, že příčinou nárůstu kyseliny močové je recesivní gen připojený k X chromozomu. Je to tento gen kóduje hypoxanthin guanin fosforibosyl - enzym, který se podílí na metabolismu kyseliny močové a hypoxanthinu jako celku. To vysvětluje nadměrnou tvorbu kyseliny močové po konzumaci produktů bohatých na purinové báze.
Spojení defektního genu s chromozómem X vysvětluje vysoký výskyt mužského postižení v neuro-artritické diatéze. Důležitou roli ve vývoji neuro-artritické diatézy hraje životní prostředí, totiž fakt přejídání, stres. Těhotenství v nepříznivém ekologickém prostředí, zejména v oblastech kontaminovaných radioaktivním odpadem, může také vést k rozvoji této patologie u dítěte.
symptomy neuro-artritické diatéze
od narození, neuro-artritické diatéza u dětí projevuje hyperexcitabilita nervové soustavy. Takové děti od raného věku jsou registrovány u dětského neurologa. Kojenci získávají váhu špatně, strach, neklidně spí.K tomu dochází v důsledku hromadění sérových produktů rozkladu nukleových kyselin( puriny) a kyseliny močové v krvi, které způsobují nadměrné podráždění centrálního nervového systému. Ze stejného důvodu patří u dětí s neuro-artritickou diatézí obrovské procento génií nebo tzv. "Dětských zázraků".
Neuro-artritická diatéza u dětí vyvolává předčasné zrání nervového systému. Děti před svými vrcholovými mistrovskými řečmi, mají vynikající vzpomínku, zvědavost, brzy začnou číst. Současně mají noční obavy, nervózní tics. S věkem se vzrušivost zvyšuje. Ráno se objevuje vůně acetonu, podobná zápachu ošumělého ovoce, z úst. Kompletní klinický obraz se projevuje u dětí v předpubertálním věku. Malé děti mohou trpět anorexií.Jsou astenický typ těla.
V pubertálním věku se situace zásadně mění.Dospívající se liší ve zvýšené chuti k jídlu a při vysoké rychlosti zvyšují hmotnost obezity až na jeden stupeň.Existují dva syndromy: syndrom metabolických poruch a neuropsychika. Nejživějším projevem syndromu metabolismu je ketoacidóza. To se projevuje jako útoky( krize) nezdravého acetonemického zvracení.Útok vypadá takto: zvracení začíná náhle, je nezdolné, je tam pach austonu;Horečka;Bolesti břicha břicha;Bolesti hlavy. Zvracení může trvat až několik dní.Výsledkem takového útoku se stává metabolickou acidózu a dehydrataci( snížení močení, kůže a sliznice suché, snížení elasticity kůže, turgor snižuje tkáň, obličejové rysy naostřené, snížení tělesné hmotnosti).Metabolická acidóza se projevuje pokles pH krve, hlučné dýchání časté( Kussmaul dýchání), který je kompenzován respirační acidózy. Během krize se zvyšuje hladina amoniaku, ketonů, kyseliny močové.V mnoha ohledech je klinický obraz krize podobný ketoacidóze u diabetes mellitus.
V případě neuro-artritické sklonem je zde relativní nedostatek glukózy, ale tam je množství bílkovin a tuků, přijaté z potravy. Tělo se snaží, aby jejich použití jako cenově zdroj energie. Ale v situaci poruchou metabolismu těchto látek řetězců, nemůže vyrovnat s úkolem. Rozpad tohoto materiálu je vyroben zvýšené množství mastných kyselin glycerolu. Zdokonalené poskytování játra volných mastných kyselin vede ke zvýšení jeho výroby ketolátek, triglyceridů, což znamená, že by jejich zvýšené hladiny v krvi. Jako výsledek rozštěpení bílkovin se zvýší a hladina dusíku močoviny v krvi. Metabolická acidóza a zvýšené množství ketolátek v krvi tělo se snaží kompenzovat obvodu. Z tohoto důvodu, zvracení, poruchy typu dýchání.Doba trvání krize může být až 5 dnů.Zvracení zastaví stejně náhle, jako začala.
vyvolávají podobné stresové útoky, chyby v dietě( ve srovnání se schodkem sacharidů při nadměrném používání potravin bohatých na purinových bází).Od dospívání neuro-artritické diatéza u dětí mizí.Projevy IT nejsou tak jasné, ale především metabolismu kyseliny močové nebyla vyroste. Jsou transformovány do močových kamenů, žlučové kameny, artritida, dna, obezita, ateroskleróza, rané neuralgie.
navíc velké procento dětí stěžoval na bolest v kloubech, i když dna na dětství není typické.Kloubů jsou krátké trvání, mizí spontánně.Možná, že vývoj bronchospasmu s dalším rozvojem astmatu. Astma je obvykle projevuje v mírnější formy a hodí se také pro korekci léky. Bronchospasmus, gastrointestinální, renální, hepatická kolika, zácpa, bolest v srdci jsou projevy spastické syndromu. Pro tyto děti je zde lability krevního tlaku s tendencí k jejímu zlepšení.V této souvislosti jsou pozorovány neurologem s diagnózou cévní dystonie.
výskyt kožního syndromu. Jeho vývoj je u dětí ve věku od 10 let. To se projevuje ve formě různých typů alergických reakcí.To může být, ekzematózní kožní léze, kopřivka, atopická dermatitida, neurodermatitida, život ohrožující stavy, jako je angioedém. Aniž by v souladu s příslušnou syndromem strava kožní špatně korekce.
diagnóza neuro-artritické sklonem by měly obsahovat podrobný sbírku anamnézu. Musíme zjistit, jaké nemoci trpí nebo trpěly rodiny, zejména stanovit vývoj dítěte od narození až do současného věku, jaký byl vývoj příznaků.Musí být „on duty“ testů( vyšetření moči a krevní obraz).Obecně, analýza moči je určena zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi, posunem pH na kyselou stranu. Během krize uvedeno pozitivní test na aceton. Obecný analýzy krve během útoku atsetonemicheskoy zvracení mohou být určeny příznaky dehydratace: vysoké hemoglobinu, polycythemia, leukocytóza, zrychlené sedimentace erytrocytů.Hladina glukózy v krvi se snižuje. V biochemické analýzy krve výrazný nárůst hladiny kyseliny močové.Včasná diagnóza neuro-artritické sklonem pomáhá i dítě co nejdříve opravit a zlepšit jeho kvalitu života. Léčba
z neuro-artritické diatéze
hospitalizace pacientů ve stavu krizové ketoatsidoticheskaya by měla být okamžitá.Léčba neuro-artritické diatéza během krize je k dehydrataci a korekci ketoacidózy. Infuzní terapie zahrnuje intravenosní infuse 5-10% roztok glukózy, roztok chloridu sodného, 4% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, 5% roztoku kyseliny askorbové( 1-2 ml za den), Hepatoprotektory. Je-li dítě neodmítne navrhovanou kapaliny, ústně poskytnout řešení, jako je „křičí“, „Glyukosolan“, „Regidron“.Když ketoatsidoticheskaya zvracení v prvních 12 hodinách hladovění přiřazena.
Aby se předešlo krizímdoporučený dietní léčbu neuro-artritické diatéza, že je nutné vyvinout činnost dítěte a klidového režimu, použijte postup kalení, více času na procházku a co nejméně k lenošení u televize nebo monitoru počítače. V letních měsících se doporučuje výlet do letního tábora v obci. Pokud se v blízké budoucnosti bude dítě zažít stres, „plánované“, například vyšetření nebo zvýšení fyzické aktivity, je nutné vždy po ruce alkalické minerální vody, sladký džus, čaj, džus nebo sušené ovoce. Dávají tělo dodatečný zdroj lehce stravitelných sacharidů, omezují tvorbu ketolátek v krvi a není dovoleno vyvíjet atsetonemicheskomu krizi.
Při prvních příznacích ketoacidózy dítěte je dána každých 15 minut sladký nápoj. Pro tyto účely může být použit 5% roztok glukózy, ovocné šťávy, čaj, džus, alkalické minerální vody. Krmivo dětská výživa by měla být bohatá na sacharidy a nízký obsah živočišných tuků.To je případ, kdy se kapalina může snadno doporučit kaši, jsou také vhodné banány, mléko, jogurt, rostlinný pyré.Pro odstranění ketolátek doporučuje klystýr a výplach žaludku.
Dojde-li k neuro-artritické diatéza s častými záchvaty zvracení atsetonemicheskoy, pak takové dítě nesmí být jmenován průběh vitamínů B 12;léky narušují syntézu kyseliny močové( příjem alopurinol je povoleno na 10 let);léčiva, která brání koncentraci ketolátek( pantothenát vápenatý je povolen od 1 roku věku);léky podporující vylučování kyseliny močové byly zpracovány( Etamid);fytoterapie( infuze kořene kozlíku lékařského tinktury Leonurus mnoha kapek přijímat, jak staré dítě), gepatoprotektory( LIV-52 je povoleno, aby děti od 6 let).Všechny léky musí být použity ve věkové dávky.
Dieta pro neuro-artritické diatéze
Dietoterapija s neuro-artritické diatéza schopen korigovat projevy poruch metabolismu purinů. . seznamu zakázaných patří potraviny bohaté na purinových bází: káva, silný čaj, čokoládu, sardinky, kakao, luštěnin( sója, hrách, fazole), polévky( maso, ryby), koláče, vnitřnosti( mozek, játra, ledviny), sleď, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým.Žádoucí, aby se zabránilo špenát, ředkvičky, květák, rebarboru, rajčata, šťovík, lahůdky. Výrazně omezit používání živočišných tuků( dovoleno rostlinných tuků), cukr, houby( houby, lišek, hřib edulis), drůbež, vlašské ořechy, mandle, lískové ořechy, maso zvířat( králičí, hovězí, jehněčí, telecí), sladké pečivo,mořské ryby v jakékoliv podobě je( losos, treska, platýs, makrela, treska).
Základem stravy by mělo být: výrobky z žitné mouky, kaši cereálie, které obsahují škrob( ovesné vločky, pšenice, nebroušené, ječmen), všechny druhy zeleniny( brambory, cuketa, lilek), umožnily vejce jeden den, ovoce( meruňky, jablka), mléka a mléčných výrobkůa mléčné výrobky, sýr. Vzhledem k tomu, že děti trpí. Snížena chuť k jídlu, není nutné používat násilné metody ke krmení dítěte, ale pokud je to možné, vyhnout se dlouhé přestávky mezi jídly.
