Okey docs

endoprotéza kyčelního kloubu: vše o provozu

click fraud protection

protetika

kyčelní kloub - největší v těle.To představuje obrovskou zátěž.Podle své struktuře, je to klasický závěs, klíčové prvky, které - je hlava stehenní kosti a kloubní jamky pánve.Všechny společné plochy jsou obvykle pokryty chrupavky, a namazat funkci synoviální tekutiny.Existuje několik nemocí, které způsobují konstantní bolest a ostrý omezení pohyblivosti v kloubu.

Tyto příznaky narušit rytmus života a vedou nás omezit zdravotní postižení a dokonce i postižení.Setkáte-li se takové problémy, je doporučeno, aby odložit návštěvu traumatologist-ortoped, který bude držet všeobecného přehledu a řídit rentgeny.Podle výsledků dat, může být zvýšena na otázku kyčelního kloubu protézy.

Obsah: V některých případech, znázorňuje zařízení protézy?Předoperační hospitalizace Operace endoprotézy implantáty Druhy pooperační zotavení a rehabilitační

v některých případech ukazuje instalační protézy?Cíle

artroplastiky mají eliminovat bolesti a obnovit ztracené funkce dolních končetin .Často to velký chirurgický výkon, je jediný způsob, jak zlepšit kvalitu života pacienta.

instagram viewer

Indikace protetice:

  • koxartrózy;
  • dysplazie;
  • hip zlomenina;
  • osteonekróza hlavice stehenní kosti;
  • artritida.

protetika

deformuje hip osteoartritida( koxartrózy) - onemocnění, které je charakterizováno tím, lézí chrupavky, což vede ke snížení pohyblivosti a rozvoje silné bolesti.Hlavními faktory, které přispívají - to je na pozadí zhoršení trofiku místního oběhové selhání, nadměrné cvičení a chronický zánět.Kromě ztenčování chrupavky je obvykle stanovena pokles v synoviální tekutině.V závažných případech, pacient ztrácí schopnost se pohybovat bez cizí pomoci.Patologie je diagnostikována častěji u starších pacientů.

Poznámka: artritida může být kvůli vážnému zranění.Často se vyvíjí, když kosti po zlomenině správně jištěny.

dysplastické koxartrózy kvůli vrozené maldevelopment kloubních tkání - zejména acetabulární dutina pánve.Dysplazie - častou příčinou podvrtnutí.

zlomenina krčku stehenní kosti - to je jedna z nejtěžších poranění kostní tkáně.Hlavní predisponující faktorem je osteoporóza.V pozadí, a to i relativně malé zatížení způsobí zlomeninu tenké části stehenní kosti.Ve stáří obvykle nemají rostou společně.

oběť je upoután na lůžko, což vede k významnému zhoršení celkového stavu, vývoji a zhoršení chronických onemocnění.V takových případech je náhrada kloubu stává jediným možným způsobem, jak dát člověka na nohy, a ve skutečnosti, aby si zachránil život.

protetika Jeden z absolutních důvodů pro kyčelní protézy aseptická nekróza( odumření) femorální hlavice kosti na pozadí oběhových poruch.

artritida( zánět kloubů) v některých případech mají autoimunitní( např revmatických) původu.Rozlišuje se také psoriatická artritida a dna.Komplikace patologického procesu často způsobí deformaci kloubní plochy, a v důsledku toho snížit amplitudu pohybu a silné bolesti.

předoperační období

protetika období příprav na kloubní náhrady začne během několika týdnů až do chirurgického zákroku.

Po ověření diagnózy pacientovi muset podstoupit úplnou kontrolu( ambulantní nebo klinické podmínky), který obsahuje řadu laboratorních testů.vysoký krevní tlak, diabetes, a poruchami srážlivosti krve - to je pro detekci chronických onemocnění, zejména potřeby.Údaje potřebné pro optimální výběr dávek léků, které jsou podávány v průběhu operace a v pooperačním období.V některých případech může být nutné předchozí léčba komorbidit.

Důležité: usnadnit použití chodec a berle v rekonvalescenci a rehabilitaci, je třeba se naučit, jak je používat předem.Je doporučeno věnovat zvláštní pozornost školení svaly na pažích a trupu.

Když je hmotnost je významně vyšší, než je obvyklé, že pacient musí přijmout opatření k jeho snížení, tak, že po operaci zatížení protézy byl menší.

velký význam je objektivní posouzení pacienta potřebuje domácí péči.Je důležité si uvědomit, že v každém případě nějakou dobu nadále bude problém samoobslužné.

Pokud podle názoru chirurga během zásahu mohou potřebovat transfuzi krve, problematiku uvedení pacienta vlastní krev pro transfuze a v případě potřeby před mrazem.Když nemožnost získání materiálu pro autologní transfuzi, krve, vhodné pro příbuzné může procházet skupinu a Rh.

Poznámka: krev z jakéhokoliv dárce je pečlivě kontrolován na viry!

Aby se předešlo pooperační komplikace je důležité předat sanitace chronické ohniscích nákazy - zejména kazivých zuby.Pravděpodobnost vstupu patogenních bakterií v krevním řečišti je nízká, ale stále je třeba brát v úvahu.

Pokud pacient pravidelně užívat některé léky, které mohou zvýšit otázku jejich dočasném zrušení.

Kuřáci muset vzdát se návyku, protože negativně ovlivňuje krevní cévy a je jedním z důvodů pro rozvoj trombózy.

Hospitalizace

rehabilitace Pacient je obvykle umístěn v nemocnici před nadcházející operaci.Ošetřující lékař opět kontroluje, ověřuje laboratorní analýzy dat a připravuje podklady pro přijetí.

Důležité: endprotezirovanie kyčelního kloubu může být volný v přítomnosti federálního programu poskytuje high-tech povolenky lékařské péče.

s pacientem nutně diskutovali plán operací.Po rozhovoru pacient podepíše informovaný souhlas s chirurgickou léčbou.S přímou účastí anesteziologa určuje typ anestezie.Interference provádět buď v anestezii( intravenózní úvodní masky nebo endotracheální +) nebo pod spinální nebo epidurální anestézii.

předvečer operace můžete jíst jako obvykle, ale po 18-00 z potravy, aby se zdržely.Kapalina může být přijata až do půlnoci.

Důležité: alkoholické nápoje za den je zcela eliminován před operací!

Je žádoucí, aby pacient vzal sprchu den před nebo ráno před výkonem.Mělo by být použit pro hygienu mýdlo s antibakteriálními přísadami.

rána potřebuje vyčistit zuby a ústní dutinu máchání, ale neměla by polykat vodu.Kapaliny nebo potraviny v žaludku může vyvolat zvracení s aspirací( hit žaludečního obsahu do dýchacích cest).

Operace endoprotézy

endoprotéza k prevenci trombózy v dolní končetiny protilehlé uložit kompresní bandáž( elastická bandáž nebo chovu).

Aby se zabránilo strach a úzkost, premedikace se provádí.Pacient se vstřikuje s sedativně( např phenazepam roztok).Provozní je dodáván na speciální nosítka.

Po navození anestezie, pacient se provádí intubaci, t. E. vzduchové rourky je vložen, připojen k ventilátoru.Senzory jsou připojeny k tělu, přenos dat na krevní tlak, srdeční a dýchací rytmus a při teplotě na speciální monitoru.Pro výkon nepřetržitě monitoruje anesteziologa.Katétr močového měchýře vložena;odebrat pouze na druhý den po kloubu.

Během operace, jíž se patologického procesu jejich vlastní prvky spoje jsou nahrazeny umělými strukturami.Enodoprotez zcela kopíruje tvar zdravých ploch a umožňuje osobě vykonávat pohyb v celém rozsahu.

drenážní trubice může být umístěna na zlepšení výtoku tekutiny během šití( nebo překrytí utažení držáky na okrajích rány).

Druhy endoprotéza

Při výrobě high-tech materiálů endoprotézy - moderní kovových slitin, keramiky a polymerní sloučeniny.Vyznačují se vynikající přizpůsobivostí( biokompatibilita) a nejvyšší mechanickou pevnost a poskytují zcela bezbolestný a plynulý pohyb.Průměrná životnost konstrukce je 15-20 let nebo více.Po uplynutí této doby ukazuje nahrazení opotřebovaných umělých prvků s novými.

Modern kyčelního kloubu protézy pro druh fixace jsou rozděleny do dvou hlavních typů:

  • stmelil;
  • necementovaný fixace.

protéza Implantáty první odrůda, jak název napovídá, jsou připojeny k zachování vlastních tkanin pomocí speciálního cementu.Fixace je druhou speciální povrchovou strukturou, která se nakonec roste do kostní tkáně.

Pokud diagnostikována destrukce kloubní chrupavky a hlavice stehenní kosti nepodstoupil patologické změny, t nastavit. N.struktura víčko, tvar odpovídající normálnímu kloubního povrchu.Tato protéza umožňuje uložit si vlastní zdravé tkáně.Po operaci je pacient schopen vykonávat pohyb v celém rozsahu.

Celkové protézy zahrnuje instalaci biokompatibilním implantátům s fixací v acetabula a stehenní kosti.

pooperační

V závislosti na typu anestezie a obecný stav člověka, na konci svých operací se přenesou na jednotku intenzivní péče, nebo se vrátit na normální pokoj.

periodicky se měří vitální funkce - teplota a krevní tlak.Pod dohledem ošetřujícího lékaře v pravidelných intervalech( obvykle - každý den po ranní kolech) nahrazují sterilními obvazy pokrývající pooperační rány paralelní zpracování švů antiseptické řešení.

Důležité! pro prevenci infekčních komplikací během 3 dnů, intramuskulárně obdržela látku ze skupiny širokospektrých antibiotik.

provedeny krevní transfuzi v případě potřeby.Většina pacientů jsou uvedeny léky, které zlepšují reologické vlastnosti krve.To pomáhá zabránit vzniku krevních sraženin.Tam

povoluje večer dne.Doporučuje se jíst malé porce, ale kapalné - v malých doušcích, aby se zabránilo nevolnost.Před

hygiena( sprchový kout), aby se odstranily stehy, t. E. Během půl až dva týdny pooperační rány musí být uzavřen vodotěsnou izolační obvaz.zotavení

a rehabilitační

restore-po-kloubu, kyčelního kloubu V prvních dnech na lůžku je zobrazen provádět aktivní pohyby;Pacient musí spát na zádech.Aby se zabránilo troboza žíly, končetiny jsou obvázanou s elastickou bandáž.V počátečních fázích oživení se nedoporučuje, aby se zabránilo velký rozsah pohybu v operované kyčle stejně jako kolenního kloubu.

Při stanovení endoprotéza cement dávkování povolenou nosnost v prvních dnech a full - do konce prvního měsíce po operaci.

Pokud

držel necementovaný instalační konstrukce, je možné převést 15% tělesné hmotnosti na operované končetiny, týden a půl.50% hmotnosti nákladu je přípustné na konci třetího týdne.Zábal 100% tělesné hmotnosti( m. E. když stojí na jedné noze), může být 2 měsíců po implantaci.

protéza Pro zlepšení krevního oběhu, snižuje otok a urychlit regeneraci tkání zobrazený fyzioterapii.Dávkování cvičení jsou rovněž nezbytné pro rychlé obnovení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu a posilovat svaly na nohou.

během 3-4 týdnů od gymnastických cviků prováděných v posteli, a pak mohou být provedeny stání.Výběr optimální sady fyzikální terapie je specialista úkolem rehabilitace.

Plisov Vladimir, lékařský publicista


Lidové metody léčby ankylozující spondylitidy

Lidové metody léčby ankylozující spondylitidy

Ankylozující spondylitida se také nazývá Bechterewova nemoc. Toto onemocnění ovlivňuje páteř,...

Přečtěte Si Více

Léčba kyfózy u dětí

Léčba kyfózy u dětí

Při pokusu o jedenáctého letého syna dresu si náhle všimnete, že jeho záda byla kulatá.Dívali...

Přečtěte Si Více

Terapeutické cvičení Dikul

Nedávno lékaři stále častěji zaznamenávají nemoci svalového a kosterního systému. Toto onemocně...

Přečtěte Si Více