Herpes během těhotenství: léčba různých typů herpes, rizika pro plod

herpes virus žije v těle každého jiného člověka.Těhotné ženy mohou nakazit oběma během těhotenství o dítě, a před tím.V prvním případě, intrauterinní infekce se vyskytuje v 30-50% případů, a ve druhém - 6%.Prokázáno, že infekce tímto virem v prvních týdnech těhotenství u 30% žen vyvolává potrat, a ve druhém a třetím trimestru v 50% případů pozdního potratu.4. Každé dítě, který byl infikován herpes v děloze, existuje latentní nositelem viru a dysfunkční povaze poruchy, které se projevují s věkem.70% dětí se rodí s herpes pacientů, v případě matky jeho atypickou nebo bez příznaků.

Důležité: každá žena by měla vědět, že herpes může být léčena v průběhu těhotenství.A dělají to v kterékoli fázi těhotenství.Prevence a léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se předešlo komplikacím.

herpes virus začne zesílit v těle, když snížila obranyschopnost.Těhotné ženy v této oblasti jsou zvláště zranitelní.

Obsah:

Jak nebezpečné herpes během těhotenství?

Během těhotenství žena nutně ztrácí krevní test pro pochodně infekcí, které jsou považovány za nejnebezpečnější na její nenarozené dítě.Dva z nich - to je genitální herpes a cytomegalovirus.Oba jsou odrůdy herpes a nebude mít negativní dopad na ženy samotné, jako protiklad k plodu.Vynechání placentární bariérou, tyto viry mají negativní vliv na plod v těle matky.Důsledky těchto infekcí je přímo závislá na délce trvání těhotenství a období těhotenství.

riziko pro plod

teratogenní účinky viru je nejvyšší v prvním trimestru, kdy dosud tvořil placenta, což má za následek vznik různých druhů zlozvyků mnoha orgánů a systémů.Hlavní cíl - to je nervový a kardiovaskulární systém, játra. Po infekci, dítě se může vyvinout takovou patologií :

• hydrocefalus;
• meningoencefalitida;
• hepatitida;
• není neperforovaná oválné okno;
• myokarditida;
• opoždění vývoje;
• slepota;
• epilepsie;
• žloutenka;
• CNS;
• hepatosplenomegalie;
• hluchota;
• hemoragické syndrom.

Poznámka: pravděpodobně napaden herpes u plodu během těhotenství je ve skutečnosti není tak vysoká.Maximální riziko - je primární infekce typu viru 2 matky, kde je riziko přenosu je 50% a doba akutní herpes do chronické formy s jejich rozdělení v krvi.

Obvykle infekce se vyskytuje v období porodu, jak přírodní, tak císařským řezem.

rizika pro matku

u těhotných žen, herpes může způsobit takové komplikace:

• potrat jako časný a pozdní potrat;
• blednutí plod;
• narození mrtvého dítěte;
• předčasný porod.

zejména nebezpečí, že medvědi Amersham těhotenství , pak plod je už mrtvý, ale to se nestalo odmítnutí a vyhnání z dělohy.V tomto případě se žena může cítit dobře, zatímco rozpad produktů embryo způsobují intoxikace ženského těla.To vyvolává trombóza, endometritidou, krvácení.

Přesto narození zdravého dítěte v přítomnosti herpes je docela reálné, protože hlavním faktorem pro fetální ochranu v tomto případě - je to protilátek matky k viru, které působí i po porodu během několika měsíců.Typ

Herpes 1 v průběhu těhotenství a její léčbě

Ten virus herpes simplex, který se projevuje vyrážkou na sliznice a kůži kolem úst a nosu.Vyrážka má podobu bublin kapaliny, které způsobují svědění a bolest, a otevřeli, takže eroze a krust.Často se poprvé projevuje u žen to bylo v průběhu porodu.Přímé ohrožení plodu v této situaci, to ne, ale není 100% záruka, pokud jde o skutečnost, že virus nedostane do jeho těla by hematogenního.

V přítomnosti jednotlivých lézí na rty ženy, nebojte se, protože to není hrozné hrozbou pro vyvíjející se dítě.V takových případech je dostačující přirozené imunitní obranný mechanismus, který vyhraje opar.

V každém případě, pokud máte herpes boláky v jakémkoliv místě stojí za návštěvu lékaře, který posoudí skutečný rozsah nebezpečí pro plod a jmenovaného terapii v případě potřeby.Obecně platí, že léčba je zlepšit imunitu žen jmenováním imunoglobuliny povolené během těhotenství, stejně jako vitamíny B

léky, které mohou léčit opar, neexistuje.Tyto prostředky umožňují, aby se zabránilo vzniku lézí a jejich distribuci.Zejména přiřazen lokální léčbu ve formě aplikačního gelu Panavir, který je jedním z mála prostředků povolených pro použití v průběhu těhotenství.Je aplikována na léze, až 5krát denně.Z tradičních léků používaných moxování propolis extrakt, borovicový olej, vitamin E( lékárna), interferon.

Herpes typ 2( genitální herpes) v těhotenství a při jeho zpracování

genitální herpes ovlivňuje sliznici a kůži pohlavních orgánů.Povaha tohoto erupce, stejně jako v případě typu 1, rozdíl je pouze v lokalizaci.Nebezpečí je primární infekce těhotné ženy je tento druh v průběhu těhotenství.V takovém případě je onemocnění má těžký průběh komplikace.Sekundární infekce se stane, když žena byla nositelem genitální herpes před těhotenstvím.

Důležité: klinické a laboratorně potvrzených případů typu 2 herpes u těhotných žen - je kontraindikací pro přirozený porod.

V tomto případě je maximální riziko vzniku herpes u plodu má narodit v tomto období.Procházející matky porodního kanálu, že pacienti s genitální herpes, novorozenec je pravděpodobné, že skončí na zvracení herpetickou zápal plic, zánět mozkových blan, atd

Potvrdí-li typ 2 herpes během těhotenství, a to zejména v případě, že bylo odhaleno poprvé, musí lékař předepsat léčbu.To pomůže zastavit virus z replikace, čímž se snižuje pravděpodobnost jeho přenosu na plod.V praxi antiherpethetical léky znázorněno během exacerbace po 36 týdnů.Typicky předepsané :

• famciclovir;
• valacykloviru;
• Acyklovir.

dávkování, četnost a způsob aplikace je vždy stanovena individuálně ošetřujícím lékařem.Průběh léčby je 2-3 týdny.Výše uvedené prostředky jsou zařazeny do bezpečí během těhotenství.To znamená, že když studie na zvířatech není uvedeno jejich negativní účinky na plod, ale přesné údaje o jejich vlivu na těhotenství u lidí nejsou.

Herpes typ 3( varicella) během těhotenství a léčby

Tento typ viru v primárním kontaktu způsobuje plané neštovice, a pokud je již nemocný žena, herpes zoster, nebo herpes zoster v sekundárním.V prvním případě bude obraz charakteristické vyrážky po celém těle, s svědění a erozí na místě bublin.Ve druhé - vyrážka objeví podél hlavních nervů( v žaludku, zad, nohy, hlava) a způsobuje silné bolesti.

reálná hrozba existuje v případě žen nakažených planými neštovicemi v průběhu těhotenství, je to poprvé, protože ona nemá aktivní imunitu proti této nemoci.

Poznámka: studie prokázaly, že těhotná neštovice po expozici teče mnohem nebezpečnější pro plod než plané neštovice, který se vyvíjel v důsledku kontaktu s nemocnými šindelem.

To je důvod, proč, když se objeví vyrážka, podobně jako herpes zoster, je důležité používat co nejdříve k infekčním chorobám.Po potvrzení diagnózy ukazuje přiřazení acycloviru pro úlevu od virové replikace, aby se snížilo riziko komplikací.Také v nepřítomnosti imunity proti planým neštovicím, znázorněné podávání protivogerpesnoy sérum, a to zejména v případě, že žena má kontakt s pacientem s plané neštovice nebo herpes zoster.K jeho zavedení, aby byly účinné, by mělo být provedeno během 4-5 dnů po expozici.

typu 4 virus( virus Epstein-Barrové) v těhotenství a léčby

Tento typ příčin, například při patologii Epstein - Barrové viru.Ten zase vyvolává infekční mononukleózu.Poté, co v těle, to zůstane tam navždy, a pravidelně projevující se snížením imunitní obrany.To má vliv na vnitřní orgány, nervové a lymfatické tkáně, se vyznačuje pomalým proudem.

nebezpečnější infekce jim během těhotenství než dříve, protože důsledky v tomto případě může být zcela odlišná.To je způsobeno tím, že přítomnost protilátek proti viru v krvi matky, a bude chránit plody při opakovaných kontaktech s herpes tento typ vývojových vad plodu smrti.Pokud virus Epstein-Barrové je žena v těle v latentní formě, se potratu a fetální anomálie způsobuje, se nepřenáší na dítě.To znamená, že je bez příznaků nebo typický vzor mírné ARI.

0,1% infikovaných žen na pozadí stávajících imunodeficience se vyskytuje v akutní formě a je známá jako infekční mononukleózy.V důsledku toho může být využití, chronicity infekce nebo asymptomatickou virové nosiče.To vše závisí na stavu imunity těhotné ženy.Co se týče EBV mohou způsobit fetální patologie:

• hroniosepsis rekurentní typu;
• předčasné ukončení těhotenství;
• poškození nervového systému;
• hepatopatie;
• fetální hypotrofie;
• patologie pohledu;syndrom dechové tísně
• .

v intrauterinní fetální infekce a latentní infekce po narození dítěte se může vyvinout lymfadenopatii, chronický únavový syndrom, jater a splenomegalie.Léčba se provádí pouze v případě klinicky významných příznaků v nemocnici.

herpes typu 5( cytomegalovirus), v těhotenství a při léčbě

Tento cytomegalovirus, který má větší tropismus pro sleziny, jater, nervové tkáně.Tento druh herpes může ovlivnit těhotenství, protože prochází placentární bariérou.Hlavním přenosová cesta: kontakt a vzduchu.Dnes je příčinou novorozeneckého úmrtí a novorozeneckých patologií často - je cytomegalovirus.On vyvolává vývoj různých vad:

• opoždění vývoje;
• cerebrální hypoplazii;
• kožní vyrážka;
• poškodit sluchadlo;
• porážka okem;
• zápal plic a jiných respiračních onemocnění.;
• gastrointestinální zánět.

Po potvrzení přítomnosti herpes simplex typu 5 mají až 12 týdnů těhotná zobrazenou umělé přerušení.Následně se používá immunocorrection, posilující činidla, provádět léčbu symptomů.

Betsik Julia, porodník-gynekolog