Mozek neurosonography novorozenci

Neurosonography - studium mozku kojenců s ultrazvukem.Tato diagnostická metoda je zcela bezbolestné a není nebezpečný, tak to je široce používán u kojenců.Indikace pro nejrosonografii je nezralost, anoxie, intrauterinní infekce, poranění při porodu, a mnoho dalších podmínek, které by mohly poškodit struktury centrálního nervového systému( CNS).

Obsah: Funkce neurosonography Pro zobrazení neurosonography?Patologie, který je diagnostikován pomocí neurosonography Jak je studie

Funkce neurosonography

ultrazvuku je vysoce informativní způsob vyšetřování téměř všech orgánů.S pomocí ultrazvuku mohou nejen prohlédnout kosti a anatomických struktur, ve kterém je vzduch.Kromě toho, vzhledem k tomu, že lidská lebka se skládá z husté kosti, která nepřenáší ultrazvukové vlny určité obtíže s mozkovou ultrazvukem.Nicméně, pro děti do jednoho roku není problém: v jejich lebky má otvory, pomocí kterého můžete snadno prozkoumat hlavním orgánem centrálního nervového systému.

Neurosonography vedena přes velké fontanely - to je hlavní přístup

.Pokud je to nutné, aby ve více detailně některých mozkových struktur může lékař použít další přístupy: časová oblast, ve které kost má nejmenší tloušťku, foramen velké láhve, posterolateral a přední-fontanela.

Po roce zkoumat mozek pomocí ultrazvuku mají těžší( transkraniální ultrazvuk má mnohem méně informativní), takže mladí pacienti měli udělat CT nebo jiné testy.

Pro zobrazení neurosonography?

Protože neurosonography - cenově dostupné, bezpečné a vysoce informativní diagnostická metoda, je žádoucí, aby projít všechny novorozence.Je to z několika důvodů:

• Vysoká citlivost mozku na účinky negativních faktorů.Ani rodiče, ani lékaři nemohou být absolutně jisti, že dítě nemá žádné organické změny v nervovém systému, protože nejsou okamžité.
• potřeba identifikovat mozkových abnormalit co nejdříve. Předpokládá se, že až jeden rok v dítěti a lékaři mají „otevřít terapeutické okno“, což umožňuje provést opravu zjištěných neurologických poruch .V tomto věku je mozek plastický a nejvíce schopen obnovit.Proto se dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost, že se lze vyhnout nejvíce nepříjemné důsledky negativního dopadu na centrální nervovou soustavu.

To znamená, že v případě, že lékař v nemocnici nebo na klinice doporučuje podstoupit ultrazvukové vyšetření, by však neměl odmítnout.Harm z postupu a nepohodlí pro dítě nebude převedena na děti je to naprosto normální, - mnoho z nich ani vzhůru v průběhu studie.

Nicméně, v některých situacích rodiče nemají myslet, protože jejich děti neurosonography povinné studium. indikace pro jeho chování jsou následující:

• Nedonošenost.
• Těžká stav dítěte, které vyžadují resuscitaci.
• přesunuto hypoxii.infekce
• Intrauterinní.
• narození zranění.
• aplikace intrapartum porodnické pomůcky( např., Kleště, odstraněné z matky dítě porodního kanálu pro pánevní konci).
• malformací.
• Neobvyklý tvar hlavy nebo tvář novorozence.
• nízká hmotnost dítě při narození( fetální malnutrice).
• vzhled jakýchkoliv neurologických příznaků.

patologií diagnostikována neurosonography

Neurosonography - jedná se o velmi efektivní diagnostickou metodou. S ním lze identifikovat patologické změny v cévním řečišti, ventrikulární systém mozkových strukturách( mozkové hemisféry, mozeček, kufr, atd.).Nicméně, tam jsou onemocnění, při nichž se vyskytují poruchy na buněčné nebo genetické úrovni, takže v případě, že konvenční ultrazvukové nebo jiný pomocný vyšetřování objevovat jejich selhání.Stejně tak není vždy abnormální neurosonographic obraz je doprovázen klinickými příznaky.To vše potvrzuje nezbytnost vyhodnocování při stanovení diagnózy v komplexu všech dat: a neurologických výsledků vyšetření a informace získané v průběhu ultrazvuku nebo jinými metodami.

Vezměme onemocnění, které je nejčastěji diagnostikována u dětí pomocí neurosonography.

cysty vaskulární plexus - velmi časté při ultrazvukovém vyšetření, které děsí rodiče.Ve skutečnosti jsou tyto cysty vznikají téměř ve všech dětí v děloze, jen u většiny novorozenců zmizí před narozením.Léčba této patologie nevyžaduje a předávat samy o sobě, aniž by to vyvolalo nějaké klinické symptomy .

pavučinovitý cysta - malformace arachnoidales membrány mozku.Umístění a velikost těchto cyst je velmi variabilní.Menší útvary( 2-3 cm), obvykle neobtěžují pacientů, zatímco větší cysty mohou stlačovat struktury mozku, a tím vyvolat různé neurologické poruchy.Dalším rysem těchto cyst - tendence ke zvýšení, které je zpočátku malá cysta v průběhu času může zvýšit.V tomto ohledu arachnoidální cysty vyžadovat závažné zdravotní dohled a povinnou péči.

hypertenzní syndrom - zvýšený nitrolební tlak.Všechny struktury mozku promyje likér.Tato tekutina je produkován choroid plexus a cirkuluje v komorového systému a subarachnoidálního prostoru.Pokud cesta louh vzniká bariéru( např., Hematom nebo velké cysty), tlak uvnitř lebky se zvyšuje a existuje řada neurologických příznaků.

hydrocefalus( mozkový edém) - patologie, při které obě komory a subarachnoidálním prostoru je vytvořen a hromadí se příliš mnoho kapaliny, přičemž jsou s alkoholem mezery se rozšiřující. pacienti s touto patologií potřebuje vážnou léčbu( obvykle chirurgie).

Krvácení - jeden z nejzávažnějších patologických stavů mozku.Krvácení do mozku, jsou intraventrikulární a parenchymu.Nebezpečný a ty a další.Nejcharakterističtějším výskytu krvácení u předčasně narozených dětí, a to zejména velmi předčasně.Klinické projevy a prognózu budoucího života dítěte závisí na stupni krvácení.Na prvním stupni a dítě a rodiče mohou „docela dobře“, ale mnohem závažnější krvácení téměř vždy zanechat následky - různé neurologické poruchy .Po rozptýlení velkých intracerebrálního hematomů v místě nervové tkáně vytvořených porentsefalicheskie cyst, v tomto pořadí, postižená oblast mozku, ztrácí svou funkčnost.

samostatně vyčlenit subarachnoidální, subdurální a epidurální hematom - lokalizované nad nebo pod mozkových blan.Vyskytují se nejčastěji v důsledku porodní trauma a poruchami srážlivosti krve u dítěte.Prognóza pro pacienty závisí na tom, kolik krve nashromáždil. Malé krvácení zcela vyřešit, velký - je také postupně rozptýlí, ale jeho škodlivý vliv tlakové na nervových struktur podaří zajistit .

hypoxické-ischemické poškození mozku - škody způsobené nedostatkem kyslíku, který vznikl v děloze, během porodu a po porodu.Non-těžká hypoxické poškození vyžaduje pouze pozorování novorozence v dynamice( re-neurosonography atd.) A pokračuje, aniž by opustil nežádoucí zdravotní následky.Ale v těžších případech je smrt nervových buněk s tvorbou zón leukomalacie.U předčasně narozených dětí, je nejtypičtější ischemické poranění centrální části mozku( se nachází v blízkosti komor), jeho důsledek - periventrikulární leukomalacie. v donošených dětí jsou nejvíce ohrožených oblastí blízko kůry a kůry.

Kromě všech výše, za použití ultrazvuku může být detekována infekční zánětlivé procesy v mozku a jeho plen a vrozené abnormality mozkových struktur( např., Nedostatečně rozvinuté jedné z hemisfér, atd).

Jak je studium

neurosonography Pro dítě položil na gauč, matka v tomto bodě může být blízko a držet dítě.Je žádoucí, aby se dítě nic rušen během kontroly( tzn, to musí být suchý a nemá hlad).Nedonošené dítě, který se nachází v inkubátoru, neurosonography lze provádět přímo na jednotce intenzivní péče.Tato studie v žádném případě vliv na zdravotní stav dítěte a není v rozporu s léčbou.

Pro zlepšení přenosu ultrazvuku na pokožku hlavy trochu lékař pacientovi aplikuje vodivého gelu.Dále pomocí speciálního senzoru studuje strukturu mozku.To znamená, že ve skutečnosti, že postup neurosonography nijak zvlášť neliší od běžného ultrazvukového postupu.

Zubková Olga Sergeevna, lékařský publicista, epidemiolog