Hidradenitidy: příznaky, léčba, opatření

Není divu, že říkají, že „lidé říkají, jak nastartovat.“Hidradenitidy pod- název jedné z nejčastějších onemocnění septiků - důkaz.Byl jmenován s lehkou rukou suchim vemena pacientů“, opravdu vypadá jako děvka bradavek během kojení.Na to vše podobnost končí.

hidradenitidy - hnisavý zánět postihující apokrinní potní žlázy. krátký vzdělávací program: apokrinní - tyto žlázy, jejichž sekrety produkován při přidělování „spadnout“ buněk;do „rodiny“ těchto žláz jsou potní žlázy.

hidradenitis se obvykle objevuje v podpaží, v řadě - v rozkroku.Tam byly případy, kdy byly vředy pokrytá oblast potu původu kolem bradavky, stydké pysky u žen a šourku u mužů, dokonce i kůži kolem řitního otvoru.

Obsah: hidradenitidy: příčiny predispozice k onemocnění, faktory, které spouštějí svůj nástup klinických projevů diferenciálu( výrazný) diagnóza variant hidradenitidy pod- Konzervativní léčba hidradenitidy pod- Chirurgická léčba hidradenitidy pod- Léčba lidových prostředků možnými komplikacemi hidradenitidy prevence pod- onemocnění

hidradenitidy: Příčiny

všechny existující ve světovém hnisavých patologií podobnou navzájem v tom, že způsobují infekce,V podstatě hidradenitidy může být vyprovokován stafylokoky a streptokoky.Poté, co na kůži a postupně se šíří přes to, sestavu bakteriálních klopýtá na vlasový folikul, v ústech( anatomické průchodu) zaveden do vylučovací kanálu potních žláz( méně proniká zde s proudem nebo krve z okolních tkání).

v uzavřeném prostoru potu bakterie žlázy zadat podmínky, které jsou ideální pro život většiny živých organismů: teplo, tma, vlhko, „tiše“( nikoli z hlediska zvukové izolace, a odkazuje na chemické a fyzikální „mlčení“ - totj stability životního prostředí, aniž by „potopa“ a změny). téměř okamžitě za takových okolností se bakterie začnou množit, jejich počet rychle roste.

Tento proces způsobí přirozenou odezvu těla - clusteru namísto vysoké koncentraci cizích látek( což je to co bakterie), buňky imunitního systému. tvořil hnis - mrtvá bakterie a bílé krvinky zapojené do boje s nimi. Vzhledem k tomu, že se potních žláz má omezený prostor, a hnis pokračuje hromadit - bobtná, jeho dutina prasknutí s obsahem hnisavých, dutiny stěny tenčí, kůže v průmětu prostaty je také tenčí vyboulení hnis stává vynikající - to dává absces formu bradavekpsi během krmení.

predispozice k onemocnění, faktory, které vedou k jeho vzniku

Každý z nás nežijí ve sterilním prostředí, ale ne všechny nemocné gidradenity.K němu více náchylný pacientů pozorovány :

• oslabený celkový stav( po zranění, chirurgie, zejména břicha, chronická onemocnění, zejména poté, co převedena nebo na pozadí současného infekčních onemocnění - hidradenitis potom působí jako sekundární infekce);
• nadměrné pocení( například v důsledku nemoci nebo fyziologických vlastností autonomního nervového systému, který reguluje sekreční žlázy);
• odchylka zásadité pot kompozice;
• snižuje odporové těleso( onemocnění imunitního systému);
• významný přebytek tělesné hmotnosti( u obézních lidí je obtížnější provést kompletní hygieny tělních záhybů, vytvořených v důsledku mastných zbytků).

Přímo stejný vzhled hidradenitidy pod- provokovat:

• nedodržení hygienických pravidel elementární ( podpaží, konečník, tříselné záhyby jsou podmíněně uzavřených oblastí, takže jsou zde ideální podmínky pro přežití patogenů) ;
• macerace( leptavé účinky na kůži ve vlhkém prostředí - například v důsledku tření těsné džíny, nosit v teple);
• mikrotraumat( česání a jako výsledek, microdamage kůže svrabem, svědění( u pacientů s diabetem, svědivých dermatóz), bránící v průběhu holení nekompetentní nebo nepřesné).

Je zajímavé, že gidradenity dospělí trpí - protože apokrinní potní žlázy vyvinuty poměrně pozdě v pubertě. Dívky onemocní dříve a trpí častěji než chlapci.

Další zajímavý fakt: během odumření části těla( starší osoby a starší) funkce apokrinní žlázy také slábnout, takže počínaje 55-57 let a starší hidradenitidy neidentifikuje. než jednou popsal klinické případy, kdy lidé po dobu zralý pravidelně trpí „vemene fena“, ve stáří, a to i na pozadí oslabeným imunitním systémem je dodáván kompletní spontánní( bez jakýchkoliv opatření léčby) zotavení.V tomto případě je konec života, které nezaznamenaly jediný relaps, ačkoliv v minulosti tito lidé téměř celý svůj život trpěl kvůli periodicky objevuje hidradenitis pod-.

Klinické projevy

hidradenitidy diagnostikovat na základě klinických projevů( stížnosti a inspekčních dat) není těžké. Pro klinické projevy této samostatné hidradenitis pod- kroku:

• infiltrace;
• hnisající hnis a odmítnutí;
• jizvení.

Ve fázi pacientů infiltrace pocit v místě postiženého bolesti plic, které, pokud nejsou léčebných opatření, rychle zvyšuje byly provedeny.Zvýšená bolest vyvolána stlačením nervových kořenů bolesti oteklé tkání, a později - hnisem.Tápat střední hustotě a bolestivé uzliny, které leží hluboko.

Po 1-2 dnech počátku pohybuje již viditelný otok oční tkáně, jsou na dotek horké - vytvoří hnis začíná hnisání kroku( a 24-36 hodin - a odmítání hnisu).S průběh procesu hnisavý tkáně začínají vyboulení ve tvaru bradavek( vrcholky jednotlivých vředů), Kůže kolem těchto ložisek horký na dotek, červená, blíž ke krbu - s nádechem do modra.

Až budete připraveni samovskrytsya vřed kůže na tomto místě se stává tenčí a získává konkrétní bělavou barvu a lesk.Na generalizace( rozložení) jednotlivých vředů splynout do soudržného celku.Když je hnis nejsou umístěny v dutině, rafinérské zpracování kůže přestávky, hnisavé ohnisko samovskryvaetsya, pacient cítí ostrý zmírnění bolesti, přichází subjektivní úleva.Hnis-jako hustý krém, smíšený s krví.Necrotic tyč tam - hnisající hmota homogenní.

Po očištění dutinu hnisu( pro zdravotní péči a mnohem řidčeji - spontánní) přichází fáze jizev - dutiny naplněné pojivové tkáně, která ji nese zevnitř ven, a „korunován“ jizvy. V případech bez komplikací od počátku k dokončení jizvy může trvat 8-12 dní.

diferenciálu( rozlišovací) diagnostika

hidradenitis směrem ven pacienta subjektivně podobnou varu( folikulů vředů), ale, na rozdíl od furunkl, nekrotické jádro není vytvořena v této nemoci.

hidradenitis někdy může být zaměňována s strumoderma, ve které také nejprve se objeví zesílení tkáně ve formě konkrecí a následné absces.Ale kollikvativny tuberkulóza vyznačuje delší dobu, jakož i vývoj další postupný proces, ve kterém jsou tažené lymfatických uzlin a které končí tvorbou vícenásobné ran píštěle a charakteristickými mosty zjizvení.Kollikvativny tuberculosis je potvrzena identifikací Kochova bacilu.

S ateroma hidradenitidy zmatený obtížné, protože obsah ateroma kýčovité, ne krémová, velikost to je, vyčnívá ze zdravé tkáně v podobě kousku, ne několika malými bradavkami, známky zánětu, jako pravidlo, není charakterizován.

provedení tok hidradenitis pod-

V některých případech je infiltrace krok hidradenitis hnisavé v kroku neprojde. Vzhledem k včasné reakce imunitního procesu ve tkáních se suspenduje, a pak zcela vyvinuty v opačném směru: mizí zarudnutí, bolest, otoky tkání. v místě poranění je těsnění, které zmizí s časem.Opakovaná akce provokatéry faktory proces může být znovu spuštěna, v tomto případě často vyvinout rychleji, což vede ke vzniku abscesu a úplné odmítnutí jeho obsah.

Často

další provedení hidradenitis pod- průtok při změně hnisavé migraci z potních žláz na okolní tkáně.Ti, kteří jsou podobné flegmona - je hustá( na dotyk, jako dřevěné desce), otok tkáně, aniž by jasně odděleně vytvořených vředy, s významnou morbiditou. Vzhledem zobecnění( distribuce) infekce na tkáně výrazně zhoršuje celkový stav pacientů s takovými vlastnostmi, jako jsou:

• prasat( až 38-38,5 stupňů Celsia nebo vyšší);
• zimnice;
• sucho v ústech;
• bolesti hlavy;
• celková slabost a nevolnost.

Pokud je imunitní systém oslaben, po vytvrdnutí hidradenitis pod- možných recidiv( opakování) - ve většině případů na stejném místě, kde byl pozorován hidradenitis poprvé. stock první relaps jsou podezřelí z porušení imunity a položit pacienta do podrobnějšího zkoumání nadále léčit místní proces.

konzervativní léčby hidradenitis pod-

V kroku infiltrace, ne-li gnoeobrazovaniya příznaky hidradenitis léčených konzervativní metody.Tak použít:

• antibakteriální přípravky, které se podávají orálně, i když dřívější nebo opakovaný proces může být bezpečné jejich přiřazení injekcí;Taková léčiva jsou předepsány, na základě citlivosti na ně onemocnění patogenu;
• suché teplo lokálně;
• rehabilitační postupy zaměřené na vývoj zpětného infiltrace( UFO, UHF, SHF);
• znecitlivění léky - přispívá k působení antibiotik, snížení citlivosti organismu, včetně na toxiny a patogenu;
• vitamin - nejlépe injekce.

V této fázi, pokud neexistuje žádný důkaz o svém přechodu do fáze hnisání, terapie může dostat ven - k účasti na kliniku by měla být pouze na přijetí určitých postupů, zbývajícího času můžete zůstat doma. by mělo stanovit správnou hygienu procesu - na prvním místě, nemají namočit postiženou oblast.

Při relapsu( případně časté a zdlouhavé) ukazuje opravu imunitního systému - ale nejen drog. Při kontrole recidiv úspěšně pomohl a obecné metody podpory zdraví, které by neměly být ignorovány:

• opevněné potravin;
• vytvrzení( nikoliv v době relapsu - lití, zimní plavání a jiné metody vytvrzení kontraindikováno nejen ve fázi hnisání, ale i na stupni infiltrace);
• fyzické aktivity;
• vyhnání chronických indolentní infekčních nemocí, které významně oslabují imunitu.

chirurgická léčba hidradenitidy pod-

V kroku zobrazen hnisání okamžitý chirurgický zákrok.Operace se pěstuje železobetonová pravidlo: „Pokud je hnis - musí být odstraněn.“ Ignorování tohoto postulát a důvěry v konzervativní léčby hnis( a nejen patogenu), může „běžet až“ na těle.

pacient v lokální anestezii, chirurgický zákrok se provádí na otevření absces.Při distribuci hnisu hlubších tkání, jakož i v přítomnosti procesu v citlivé oblasti( např. Kolem bradavky, konečníku, v blízkosti šourku) a osobní přecitlivělost pacienta může být podána anestézie otvor vředu( intravenózní). Schéma následující operace:

• layerwise disekce vředu stěnu;
• pozor kanalizace( praní), aby se odstranily absces dutina hnisavé akumulace s maximální drhnutí nejvíce zákoutí( kapsy) dutiny;
• ošetření dutiny antiseptika;
• sušení sterilní materiál;
• drenáž( ponoření do absces dutinou nebo pryžovými pásky, na které z operační rány bude unikat hnisu a antiseptika zbytky, které mohou být i nadále vyráběny „zbytkový“);
• překrytím aseptické obvaz.

Ovládání je jednoduché, ale mohou být vyrobeny v hnisavý obvazový materiál jako ambulanci a chirurgické nemocnice.

Po otevření absces na denní bázi, aby obvaz - reorganizaci chirurgických ran za použití dezinfekce a výměny krytí.V případě, že proces byl rozsáhlý, s velkým množstvím hnisu, doprovázené celkových příznaků, v prvních 2-3 dnech oblékání může dělat dvakrát denně.Jejich výkon se provádí až do dutiny pojivové tkáně.Také paralelní vedení důkladné WC z okolních tkání.

po otevření relativně malé vřídky plechovku pacienta ve stejný den, aby se vrátil domů a navštěvovat kliniku( nemocnici) pro obvazy a další postupy.U velkých vředů, doprovázené zhoršením celkového stavu, je lepší být hospitalizován po dobu alespoň 1 týden po operaci.

li chirurgická léčba hidradenitis pod- konzervativních metody nejsou ignorovány, ale jsou již používány jako pomocné látky:

• antibakteriální léky - předepsáno, aby se zabránilo šíření patogenů do okolní tkáně a způsobit komplikace;
• desenzibilizační činidla;
• vitamin - injekce vitamínů, zejména skupiny B k urychlení hojení operačních ran.

přítomnost vřed fyzioterapie( UHF, mikrovlnná trouba, a tak dále), je absolutně kontraindikováno. Ale existuje hranice mezi fázemi infiltrace a hnisání, což je nemožné zachytit nebo pomocí kontroly nebo na základě stížností pacienta.V takových případech se jmenuje 1-2 rehabilitační postupy: proces hnisání je nevyhnutelné v každém případě, a fizprotsedura jen „push“ ho vlastně zkrácení nemoc.Ale takové „triky“ může být použit pouze chirurgů pod jejich přísným dohledem.Jestliže se po fyzioterapii příznaky hnisající jasně vidět - pacient okamžitě provedla operaci otevření absces.

Léčba lidových prostředků

Tradiční medicína nabízí mnoho způsobů konzervativní léčby hidradenitis pod- - zejména její mírné „vygrevanie“ různými způsoby( účinek je ekvivalentní účinku fyzikální terapie).Takové způsoby mohou být použity v počátečních fázích hidradenitis pod-, když je světlo příznak: mírný indurace, mírné zčervenání, nepatrný bolestivost.

zopakovat nejdůležitější postulát hnisavého operaci kdyby tam byl hnis, měl by být okamžitě odstraněny z těla.Na rozdíl od toho ujištění dále jen „znalosti“ v populárních metod lidí zůstává jedinou účinnou metodou - chirurgická. nepraktikuje připojovací pastilky, které obsahují různé přísady( podzemní potravin).Některé lidových prostředků z důvodu rozdílu osmotického tlaku lze „kreslit“ kapalinu - ale pokud hnis se skrývá hluboko v tkáni, pak tato možnost je poněkud pochybná.Kromě toho, bez lékařských znalostí, nebudete schopni posoudit závažnost hnisavých lézí.

Při prvním náznaku hnisu přísně zakázáno „vygrevat“ nebo zmáčknout absces - okamžitě vyhledat pomoc lékaře. používání antibiotik bez chirurgického zákroku( a ještě více bez systémové farmakologické znalostí) nejen nepomůže, ale i zranit. Nenechte self-léčit!

I kdyby došlo k samovolnému otevření absces - stále bezodkladně kontaktovat lékaře.Absces dutina nezávisle hnisu je zrušeno bez hluboké reorganizace nemůže dělat s využitím dezinfekcí.

Možné komplikace hidradenitidy pod-

Pokud hidradenitidy jízda v naději, že pro self-léčení, nebo byly ošetřeny nevhodně( včetně „souseda z“ pseudo-způsoby) - může to způsobit řadu komplikací. První z nich je:

• zobecnění( rozšíření) způsobu - patogen jde „za“ potních žláz a šíří se do okolní tkáně a to jak do šířky i do hloubky, přes spojovací můstek, šlachy, fascie „pruhy“ dost daleko od primárního nádoru a „rozptyl“ zsekundární ohniska infekční organismus; obzvláště nebezpečné, pokud hnisavý proces bude mít vliv na okostice a kostní tkáně - takovou nemoc zvanou osteomyelitis, tvořil velmi těžko léčitelné fistula;
• lymfadenitida - zánět lymfatických uzlin v okolí( v první řadě - podpažní a tříselné) v důsledku infiltrace patogenu;dále poškodit lymfatický systém je plná limfostazom( chronické onemocnění kůže);
• v pokročilých případech - otrava krve( sepse).Prevence

onemocnění

skutečně varují hidradenitidy je mnohem jednodušší, než ji léčit. stačí k odstranění příčin, které vedou k tomu:

• zabránilo oslabení celkový stav organismu;
• odstranění příčin zvýšené pocení;
• sledovat stav imunitního systému;
• v souladu s hygienickými předpisy obsahují správnou čistou plochu obav z hlediska výskytu hidradenitis pod-( podpaží, třísla, bradavky, stydké pysky, šourek, konečníku);
• zamezení tření a podráždění kůže v podmínkách vysoké vlhkosti - za tímto účelem, nosit pohodlné oblečení vyrobené z přírodních vláken;
• zabránilo mikro traumata( ne hřeben pleti dermatózy a cukrovkou, nejpečlivěji holení v problémových oblastech, je-li tento proces nefunguje a nechci kategoricky odmítnout obtěžovat holení vlasy - nabíjení depilace specialisté v kosmetických salonech).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lékařský publicista, lékař, lékařský poradce