tlustého střeva Polypy

Podle polypů tlustého střeva pochopit výrůstky měkké konzistence, které jsou vytvořené na sliznici tlustého střeva a konečníku.Polypy benigní novotvary, nicméně, podle lékařských statistik v průměru každý pátý následek následně maligniziruetsya, t. E. Ozlokachestvlyaetsya.

Obsah: Klasifikace příčin tlustého střeva polypy rozvoj příznaků nemoci polypů tlustého střeva Diagnostika střevních polypů Léčba prevence polypů tlustého střeva polypů tlustého střeva

Klasifikace

Důležité: podíl osob starších 50 let tvoří téměř 80% diagnostikovaných polypů tlustého střeva.

diagnostikována jako jedna nebo více výrůstky vyčnívající do střevního lumen.Difusní polypóza vyžaduje zvláštní opatrnosti.Vzhled polypů mohou být různé: globulární, hub nebo větvení.Některé výčnělky mají nohy, a druhý( tzv přisedlé. .) - širokou základnu.

polypy nejčastěji malované šedo-červené barvy, nejméně - nažloutlé nebo purpurově červené.

na původu polypů tlustého střeva se dělí na:

• hyperplastické;
• zánětlivé;
• neoplastická.

hyperplastických výrůstky vznikají v důsledku hypertrofie normální tkáně( glandulární epitel).Zánětlivé polypy jsou vytvořeny na částech sliznice tlustého střeva, kde je zánětlivý proces.Nejnebezpečnější jsou neoplastické výrůstky.Mohou být buď benigní nebo maligní povahy, které se vyskytují při klíčení atypických buněk.

Důležité: podle vedoucí Coloproctologists rakoviny tlustého střeva nejčastěji( v 50-75% diagnostikovaných případů) je výsledkem maligní transformaci polypů.

Doporučeno:

Podle histologické struktury je přijat přidělit následující typy střevních polypů:

• klků;
• adenomatózní;
• smíšené.

nejčastěji detekována husté a hladký zaoblený tvar adematoznye novotvarů.

Sprawl polypy huňaté psát ven na střevní stěně mají některé podobnosti s koberci.Tento druh podstoupí výrůstky na zhoubný nádor v 40% případů.

důvodů výskyt ve střevní polypy

Nejpravděpodobnější příčinou tvorby nezhoubných nádorů tlustého střeva zahrnují:

• časté( chronická) zácpa;
• střevo dyskineze;
• stravovací návyky.

velmi důležitou roli v rozvoji patologických změn v rodině hraje( geneticky způsobené) predispozice.

Polypy jsou v současné době diagnostikována častěji vzhledem k tomu, že velká část populace změnila podstatu moci.Vývojové výčnělky ve střevech přispívá ke konzumaci velkého množství masa a různých rafinovaných produktů a nedostatek ve stravě hrubé rostlinné vlákniny.

Studie potvrdily, že chronické a akutní záněty urychlují stárnutí epitelu, což vyvolává nestejnoměrné tkáně přemnožení.

Nemoci, které mohou vyvolat tvorbu polypů tlustého střeva:

• tyfus;
• enteritidou;
• ulcerózní Proctosigmoiditis;
• ulcerózní kolitida;
• úplavice.

Poznámka : poznamenat, že polypy jsou větší pravděpodobnost vzniku u pacientů, kteří trpí gastritidu s nízkou kyselost žaludku.

Na pozadí zánětu, zpravidla netvoří opravdové polypy, a tak dále. N.pseudopolypů.Často způsobit krvácení.Vývoj

onemocnění

buňky sliznice trávicího traktu jsou běžné a jsou neustále aktualizovány v pravidelných intervalech.V případě, kde proces z nějakého důvodu je přerušeno, jednotlivé místní porosty jsou vytvořeny v tlustém střevě, které se nazývají polypy.

Dědičné faktory v kombinaci s nevhodnou stravou narušovat obnovu buněk.Proteiny a tuky živočišného původu jsou schopné přeměnit na karcinogenní sloučeniny, které, když se zpoždění v dolní části gastrointestinálního zácpy v důsledku dlouhodobé expozici na sliznice.To přispívá k rozšíření stěnových sekcí s možným degenerace normálních buněk do nádorových buněk.

Příznaky střevní polypy

Jak je uvedeno výše, velikost polypů jsou variabilní.Nádory, jejichž velikost nepřesahuje několik milimetrů, neprojevuje.Ty lze nalézt jen náhodou v průběhu instrumentálního vyšetření střev jiných chorob.

tlustého polypy, které rostou na několik centimetrů, v některých případech vést k vředy a dokonce perforaci střevní stěny.Narušení integrity sliznice, může způsobit vývoj střevní krvácení.

V některých případech, polypy tlustého střeva mají následující klinické příznaky umístit:

• vypouštění krve( detekován ve stolici);
• střevní dysfunkce;Bolest
• v oblasti břicha( zřídka).

Against rozptýlených polypů někdy poznamenal, častější stolice nebo průjem s hlenem a( nebo) krve.V průběhu doby, pacient může rozvinout chudokrevnost a vyčerpání.

příznaky polypů tlustého střeva jsou nespecifické, mohou být doprovázeny řadou dalších patologií trávicího traktu.

Je-li polyp lokalizovány v nohou a dolní části konečníku, při defekaci spadne a může dojít ke snížení rektální svěrač, který je doprovázen bolestí.Není vyloučeno také krvácení.Tyto výstupky mohou být vytvořeny z hemoroid.

Diagnostika střevních polypů

Důležité: výrůstky ze sliznice konečníku a tlustého střeva, jsou poměrně časté patologie.Vyskytují se u 15-20% dospělé populace.Pravděpodobně je incidence procento je mnohem vyšší, ale plánované vyšetření konečníku v naší zemi nejsou všechno, a nemoc často způsobuje žádné stížnosti a nevykazuje žádné zvláštní symptomy.

použity pro detekci polyp irrigoscopy - typ X-ray, který zahrnuje předběžné ošetření suspenze barnatého do střeva klystýr.

Důležité: v některých případech, tlustého střeva polypy v kombinaci s výskytem nádorů v jiných částech zažívacího traktu.Po detekci i jednotlivých střevních polypů znázorněných drží rentgen žaludku.

kontrola zahrnuje digitální vyšetření rekta, a studium sliznice pomocí sigmoidoscopy - kovové trubky s osvětlení optiky a biopsie kleštěmi.Během sigmoidoscopy mohou být kontrolovány 30 cm dolní zažívací trakt - konečníku a esovitého segment.

tlustého polypy v 30% případů jsou rozptýlené a tudíž i při detekci jediné slizniční proliferaci vyžaduje hluboké důkladné instrumentální vyšetření.

K objasnění specialista-gastroenterolog diagnózu v některých případech je nutné provést další instrumentální vyšetření tlustého střeva.Základní postup je v tomto případě kolonoskopie .Trubka endoskopu je vložen do konečníku a postupně prochází střeva ohýbání do hloubky 1 m. Před operací je pacient uveden sedativa, které minimalizují nepohodlí.

Po zjištění nádorů objasnit jejich povahu ukazuje biopsie - přičemž kousek tkáně pro histologické vyšetření.

Poznámka: rakovina diagnostikován u dětí i dospělých, ale starší pacient, tím vyšší je pravděpodobnost, že diagnostikování jeho střevní polypózy. kolonoskopie doporučuje pro všechny osoby ve věku nad 50 let, a na rodinné historie - a více mladých lidí.

Před Kolonoskopie je účelné provádět laboratorní vyšetření stolice na okultní krvácení.Negativní výsledek nezaručuje nepřítomnost patologických změn v hlenu.

Poznámka: v některých evropských zemích, praxe používání gemokult testů pro vlastní detekci i hubené přítomnost krve ve stolici.Tato technika umožňuje detekovat nádory ve střevě v raných fázích, s plnou žádné stížnosti k pacientovi.Včasná diagnóza polypů v tlustém střevě umožňuje včasnou chirurgickou léčbu a předcházet rakovině tlustého střeva.

Léčba polypů tlustého střeva

Praxe ukazuje, že konzervativní způsoby, jak se zbavit polypů v tlustém střevě jsou k ničemu.Všechny nádory byly identifikované při diagnostický postup, podléhají povinné odstranění s následnou histologické a cytologické vyšetření.

Okamžité odstranění i malého růstu je základním opatřením s cílem zabránit vzniku zhoubných nádorů ve spodním zažívacím traktu.

Pro odstranění střevní polypy použité endoskopické způsob léčení, který je nízko-traumatický a nevyžaduje anestezii.Pacientovi se podává do endoskopu zařízení konečníku v zásadě podobným kolonoskopii.Přístroj je vybaven speciálním typem elektrod smyčky, se kterou je následek sevřen a odříznuta na základně.

Small tlustého polypy spolu s okolními oblastmi sliznice jednoduše vypalovat diatermokoagulyatorom.

Po endoskopickou chirurgii, pacient je již na druhý den po odstranění polypu může být poslán domů.

Pokud je nádor má velkou velikost, není zcela odstraněn, a jednotlivé fragmenty.

V difúzní polypóze lékaři se uchylují k břišní operaci v celkové anestezii, protože tento druh patologie vyžaduje resekci části střeva.

biologický materiál získaný z operace, nutně poslal pro histologické vyšetření, aby se vyloučilo nebo potvrzení malignity.

Důležité: pokud polypóza vliv na celé tlusté střevo, a abnormální výrůstky způsobit krvácení a jsou doprovázeny vývoj hnisavou proktitida, je to indikací pro resekci.

Pokud je požadováno pacient držel odstranění velkých výčnělků( větší než 2 cm v průměru), více nádorů( více než 5 ks.) A klků adenomy( jeden nebo více), pak jeden rok po operaci provádět potřebné kontrolní kolonoskopii.

opakování pravděpodobnost je velmi malá, ale operace není schopen eliminovat faktory, které predisponují k tvorbě polypů tlustého střeva.Dokonce i když je zjištěno, že nové výrůstky, diagnostický postup se opakuje každé tři roky, protože tito pacienti jsou automaticky zařazeny do rizikové skupiny.

Důležité: nějaké polypy tlustého střeva, je třeba považovat za prekancerózní stav.prevence

tlustého střeva polypů

jako prevence před vývojem střevní nezhoubné novotvary se doporučuje:

• konzumovat více rostlinných produktů obsahujících surovou vlákninu;
• možné nahradit ve výživě živočišné tuky, rostlinné oleje;
• minimalizovat nebo eliminovat spotřebu alkoholických nápojů( t. H. pivo), protože ethanol je karcinogenní.

výrobky obsahující vlákninu a doporučené pro prevenci polypů tlustého střeva:

• jablka;
• cukety;
• řepa;
• zelí;
• tuřín;
• dýně;
• kukuřice;
• banány;
• otruby.

více informací o střevní polypy vám při pohledu na přezkoumání videa:

Plisov Vladimir, lékařský publicista