Infekce močových cest: příznaky a léčba

infekce močového traktu

( UTI) - je skupina onemocnění močových a moči vzniku, vývoje infekce močových cest v důsledku patogenních mikroorganismů.U infekcí močových cest v bakteriologické zkoušky 1 ml moči identifikuje alespoň sto tisíc mikrobiálních jednotek tvořících kolonie.Pro ženy a dívky, toto onemocnění vyskytuje desetkrát častěji než muži a chlapci.V Rusku je UTI je nejčastější infekce.

Obsah: klasifikace UTI, propagační faktory UTI patogenů UTI Příznaky infekce močových cest Diagnostika infekce močových cest k léčbě infekcí močových cest, prevence infekcí močových cest

Klasifikace UTI

1. v kterémkolivmočových cest ovlivnit infekční činidla, následující typy UTI:

• infekci horní části močových cest - je pilonefrit při které trpí tkáň ledvin a renální sběrného systému;
• infekce dolních močových cest - je cystitida, uretritida a prostatitida( muži), ve kterém se vyvíjí zánět v močovém měchýři, močovodů, nebo prostaty, v daném pořadí.

1. V závislosti na zdroji infekce močového systému, existuje několik typů ní:

• nekomplikované a komplikované. V prvním případě není porušení odtoku moči, to znamená žádné vývojové abnormality močových orgánů nebo funkčních poruch.V druhém případě jsou malformace nebo dysfunkce orgánu;
• nemocniční a komunitní získal. V prvním případě, příčiny infekce jsou diagnostické a terapeutické manipulace provádí pacient.Ve druhém případě je zánětlivý proces není spojen s lékařskými zásahy.

1. podle přítomnosti klinických příznaků onemocnění jsou následující typy:

• symptomatické infekce;
• asymptomatické bakteriurie.Infekce močových cest

u dětí, těhotných žen a mužů ve většině případů jsou složité a obtížně léčitelné.V těchto případech vždy velkým rizikem nejen opakovaných infekcí, ale také vývoje sepse nebo absces ledvin.Takoví pacienti strávit prodloužený průzkum s cílem identifikovat a eliminovat komplikujících faktorů.

faktorem infekce močových cest:

• vrozené vady urogenitálního systému;
• funkční poruchy( vezikoureterální reflux, inkontinence moči, atd);
• související onemocnění a patologických stavů( ledvinový kámen onemocnění, diabetes, selhání ledvin, nefroptóza, roztroušená skleróza, ledvinové cysty, imunodeficience, míšní léze, atd.);

• sexuality, gynekologická ordinace;
• těhotenství;
• pokročilý věk;
• cizí tělesa v močových cestách( odvodnění, katétr, stentu, atd.).

Starší lidé - to je zvláštní rizikové skupiny.Infekce močových cest, které přispívají k selhání epitelu, oslabení obecné a lokální imunitu, snížit hlenu sliznice buněk, poruch mikrocirkulace.Infekce močových cest

u žen mají 30krát častěji než muži.To je vzhledem k některým funkcím struktury a fungování ženského těla.Široká a krátká močová trubice se nachází v těsné blízkosti pochvy, takže je přístupný pro patogeny v případě zánětu vulvy nebo vagíny.Vysoké riziko infekce močových cest u žen s cystocele, cukrovka, hormonální a neurologické poruchy.Riziko vzniku infekce močových cest zahrnuje všechny ženy během těhotenství, ženy, rané sexuální debut a udělal několik potratů.Nedodržení osobní hygieny je také faktorem, který přispívá k rozvoji zánětu močových cest.

ženy věk zvyšuje frekvenci UTI.Je nemoc diagnostikována u 1% dívek školního věku, 20% žen ve věku 25-30 let.To dosáhne svého vrcholu výskyt u žen nad 60 let.

Drtivá většina infekce močových cest u žen relapsu.V případě, že UTI příznaky objeví během jednoho měsíce poté, co oživení, znamená to, že selhání léčby.Pokud se infekce vrátí po měsíci po ošetření, ale ne později než šest měsíců, je to tam za to, že reinfekci.

UTI zástupci a ENTRY

V etiologie všech typech UTI hraje významnou roli Escherichia coli.Bakterie se mohou Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokoky, streptokoky, houby rodu Candida.Někdy infekční proces způsobuje Mycoplasma, chlamydie, stafylokoky, Haemophilus influenzae, Corynebacterium.

etiologické struktuře UTI je odlišná u žen a mužů.První z nich je ovládán E. coli, a v tomto posledně uvedeném onemocnění je více pravděpodobné, že způsobí Pseudomonas aeruginosa a Proteus.Nozokomiální infekce močových cest u ambulantních pacientů ve srovnání s pevnou dvakrát pravděpodobné, že způsobí E. coli.Bakteriologické studie moči u pacientů podstupujících léčbu v nemocnici, často naočkuje Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Pro vyhodnocení výsledků bakteriologických výzkumu lékaři používají následující množstevní kategorie Moč:

• 1000 CFU( jednotek tvořících kolonie) v 1 ml moči - přirozené infekce moči, když prochází močové trubice;
• od 1.000 do 100.000 cfu / ml - sporný výsledek, a studie se opakuje;
• 100 000 nebo více CFU / ml - infekční proces.

způsob pronikání patogenů v močových cest:

• uretrální( Vzestupně) cesty, když infekce močové trubice a močového měchýře „zvednuté“ od močovodů do ledvin;
• dolů dráha, vyznačující se tím, patogeny z ledvin, „dole“ se;
• lymphogenous a hematogenní cestou, kdy patogeny vstoupit do močových orgánů okolních pánevních orgánů s tlumičem lymfy a krve;
• stěnou močového měchýře ní infekce ohnisek přilehlé.

Příznaky infekce močových cest

u dětí s infekcí močových cest jsou nespecifické příznaky nemoci: zvracení, podrážděnost, horečka, nechutenství, nízký přírůstek hmotnosti.Když vidíte dítě alespoň jeden z těchto příznaků by měl okamžitě poradit s pediatrem.

klinický obraz infekce močových cest u dětí předškolního věku skupiny - je často dizuricheskie poruchy( bolest a křeče při močení, časté moči v malých dávkách), podrážděnost, apatie, a někdy horečka.Dítě si může stěžovat na slabost, zimnice, bolesti v břiše, na boku páteře.

děti školního věku:

• mít školního věku dívek s příznaky infekce močových cest ve většině případů sníží na dizuricheskie poruch.
• Chlapci do 10 let jsou často tělesná teplota stoupá a chlapců 10-14 let dominují mikční poruchy.

Příznaky infekce močových cest u dospělých - se zvyšuje a porušení močení, horečka, únava, zimnice, bolest nad stydkou kostí, často vyzařující do strany břicha a dolní části zad. Ženy si často stěžují na výtok z pochvy, muži - při propuštění z močové trubice.

Pyelonefritida Klinický obraz se vyznačuje výraznými příznaky: vysoká horečka, bolesti břicha a bederní oblasti, slabosti a únavě, dizuricheskie poruchy.

Doporučení:

DIAGNOSTICS infekce močových cest

Pro diagnózu lékař zjistí stížnosti pacienta, otázky mu o začátku onemocnění, přítomnosti komorbidit.Poté lékař provádí všeobecnou kontrolu pacienta a udává směr k průzkumu.

základní biologický materiál pro výzkum pro podezření na infekci močových cest je moč odebraná ve středu močení po pečlivém WC hráze a zevního genitálu.Bakteriologické setí moč musí být umístěny do sterilní nádoby.V laboratoři provádění klinických a biochemické analýzy moči pracovat materiál plodin na živném médiu identifikovat původce infekčního procesu.

Důležité: připraven pro analýzu moči, je třeba rychle transportován do laboratoře, jako každou hodinu množství bakterií v ní se zdvojnásobí.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje ultrazvuk močových cest, x-ray, CT, MRI, a další. A pak na základě výsledků potvrzuje, zda diagnózu infekce močových cest, diferenciační stupeň destrukce a ukazující na přítomnost nebo nepřítomnost komplikující faktory pro onemocnění.

ZPRACOVÁNÍ infekce močových cest

pacienta s diagnózou infekce močových cest léčených obdržet ambulantní a lůžková.Vše závisí na typu a závažnosti onemocnění, přítomnost komplikujících faktorů.

důležité : Léčba jakékoliv infekce v močových orgánů se musí vypořádat s lékařem: internista, pediatr, nefrolog nebo urologa.Self ohrožují rozvoj komplikací a recidiv.

Pokud močové infekce dýchacích léčba zahajuje s bezpečnostními opatřeními.Mezi ně patří omezení tělesné aktivity, časté a pravidelné( každé dvě hodiny) močení, pít hodně tekutin pro zvýšení vylučování moči.V závažných případech, pacienti přidělen do postele.

ze stravy by měly být vyloučeny masa a okurky, již není nutné používat přípravky, které obsahují kyselinu askorbovou.Je nutné okyselení moči.

Z léků povinně jmenovaných antibiotika nebo sulfonamidy, který je citlivý na identifikovaného pacienta infekčního agens.Neléčené komorbidity.

použita spazmolytika, antipyretika, antihistaminika a analgetika se silným klinické infekce močových cest.Dobrý účinek je dán bylinná medicína a fyzioterapie.Podle údajů provádí lokální protizánětlivou léčbu - montáž močovou trubicí do léčivých roztoků močového měchýře.infekce

PREVENCE močových cest

Prevence infekce močových cest je následující: včasné identifikace

• a řešení faktorů, které přispívají k rozvoji infekce močových cest( anatomických abnormalit, zánětlivé procesy v těle, hormonální poruchy, atd.);
• udržení zdravého životního stylu a osobní hygienu;léčba
• existujícího onemocnění;
• pro ženy - registrace u lékaře o těhotenství na své nejbližší načasování.

Zaluzhanskaya Elena, lékařský publicista