Etiologie a patogeneze zubního kazu: predispozice, krok
Pozornost veřejnosti se vždy dotkl tím, že zuby, které při narození mají každý člověk zkazí do života jen málo.Je známo, že všechny choroby „zubního kazu“ je poměrně selektivní a vyvíjí pouze u predisponovaných jedinců s nízkým odporem zubních tkání.
onemocnění Origin
Aby bylo možné pochopit mechanismus působení patologie najednou nebo jiný subjekt, by si měli přečíst etiologie a patogeneze zubního kazu, jeho klasifikace a klinický obraz.
z úvodu článku, se ukázalo, že zubní kaz lze přičíst jednotlivých onemocnění, které závisí pouze na lidském těle, anatomických a genetická predispozice.
také zahrnuje poškození často žvýkání smalt zóny - v citelné všech prohlubní vytvořených kolbooraznymi praskliny, hromadí kariogenní mikroflóru a zobrazí se jako název „mikrobiální plaku.“
Dutiny vytvořené pouze v místech, kde příroda hromadění mikrobiálního plaku a tvrdý kámen
také anatomii řady zubů( úzké mezery mezi zuby) podporuje hromadění potravin, a to je známo, že je přímým zdrojem kazů bakterií.
Co anatomické predispozici, je nemožné, aby na vědomí, hustoty, kvality a zdravotní stav většiny skloviny, možnost vytvoření organického povlaku na ní( povlakový).Čím silnější a pevnější smalt na mechanické, tepelné a chuťových podnětů, což způsobí mikrotrhliny, tím nižší je pravděpodobnost hniloby v něm.
Je zajímavé, že i sekrece slinných žláz a kvalitativní složení, a zejména jíst( žvýkání na jedné straně, určité boční kousání zubů, nerovnoměrné rozložení zatížení v důsledku instalované protézy nebo implantáty) přímo ovlivňují možnost zubního kazu.
přírůstek do anatomické predispozice jedince, existují i další faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění.
- zeměpisným označením. Vědci zjistili, že v každé zemi bude šance kazu být velmi odlišné.Například největší riziko pro obyvatele Severní Ameriky a v Bulharsku, ale Nigerijci obávat( pouze 2% riziku onemocnění).SNS obsazují hlavně střední polohy( 50-99% riziko).Co se v geografii země může ovlivnit vývoj zubní nemoci?Za prvé, je to klimatické podmínky, které tvoří minerální složení půdy( v tomto pořadí, rostlinné a živočišné potravy), a co je nejdůležitější, vodu.známo, že obsah fluoru ve vodě z vodovodu přímo ovlivňuje možnost tzv názvem „díry“ - čím vyšší je obsah stopových prvků, tím nižší je riziko.
zeměpisné označení - jedna zvyšuje riziko zubního kazu
- volbu povolání. Mnoho lidí při výběru místa práce, si nemyslím, že o možných specifických zdravotních účinků.Práce v podmínkách podniků a závodů, kde se pravidelně používají celou řadu alkalických a kyselých sloučenin, jsou chemický odpad, atd., Pacient riskuje nejen zdraví zubů, ale i celého organismu.Mimochodem, ani povolání cukrář zvyšuje šanci na hniloby na zubech.
- Age .Etiologie zubního kazu nemůže ignorovat skutečnost, že do 2-3 let života dítěte je prakticky není vystaven riziku zubního kazu, zatímco v dospívání šance, je více než 60%.Je zajímavé, že po 40 letech toto číslo opět klesne.
Je třeba poznamenat, že v dětství a dospívání ve vývoji nemoci ovlivňuje další faktory:
- změnit endokrinní systém a hormonální hladiny, která je spojena s puberty;
- možné abnormality v játrech a gastrointestinálního traktu;
- nejnižší fluoru a vápníku v těle;
- průvodními onemocnění úst, stejně jako systém;
- změnit kvalitativní složení slin a skloviny;
- zubní nemoci( malocclusion, instalace šle, atd.).
- pohlaví. vědecká komunita uznává, že ženy často trpí zubním onemocněním než u mužů, což je docela logické.Těhotenství, kojení, a dalších významných změn v ženském těle( menopauze), první „hit“, jak zuby, vlasy, nehty a jiné estetické parametry.také nemůže zakrýt skutečnost, že ženy jsou mnohem pravděpodobnější, že pouze cukrovinky, což výrazně zvyšuje šance na hnití na sklovinu.
Mezi další příčiny onemocnění, jsou následující:
- nevyvážená strava( převaha smalt destruktivní sladké, kyselé a pevná látka);
- negramotných a nepravidelné ústní hygiena;
- metabolická porucha;
- neschopnost orgasmu v některých mikro- a makroživin, minerální látky;
- genetická predispozice k zubního kazu;
- rysy formování chrupu mezi záložkami, erupce, změny, atd
Patogeneze kaz
vápenné skvrny
Takže samého začátku onemocnění je položen dlouho před procesy rozkladu a smrti tkáně.Za prvé, je postupné vyplavování minerálů z horních vrstev skloviny nezbytné pro jeho struktury a pevnosti( fluoru, vápníku a dalších).To je usnadněno tím, přírodní a organických kyselin produkovaných bakteriemi.Tak, na povrchu se zdá, jako titul „křídově jako skvrna.“
-li v této fázi se připojí nedostatečná ústní hygienu, kariogenních bakterií kolonie se usazují na pellicle, což způsobuje hustý nebo bělavě žluté povlaku .Vynásobením tohoto prostředí se mikroorganismy vylučují více organických kyselin korodující sklovinu.To také přispívá k použití minerálních solí a sacharidů, zejména cukrovinek.Počáteční kaz v této fázi je charakteristický vzhled plaků.
Když kyselost povrchu zubu se sníží na kritické ukazatele , smalt začne aktivně rozpadat.Vodíkové ionty vstoupit do pórů vytvořené společně s kyselinami a bakterií, který vyvolává demineralizovaných hlubších vrstev, dilatační spáry mezi molekulami.Ochranná funkce sklovinu a chrání před zubním kazem snížení mikroorganismy přejdou do tvrdé tkáně, což způsobuje jejich postupný rozklad, hnití.
klasifikace nemocí a klinického obrazu
hlubokých kazů
Zhodnotili jsme etiologie a patogeneze zubního kazu.Výše uvedené faktory a procesy spojené s každý typ a stádium onemocnění.Ale taktika léčby se bude lišit, a v závislosti na druhu příznaků a charakteristik choroby. Vezměme standardní klasifikace zubního kazu.
- onemocnění se může lišit v místě průniku a vývoje.Takže, zubní kaz je ve fázi místě a povrchních( raných fázích), stejně jako média a hluboce( může dát komplikace - zánět dásní, pulpitidy).
- závislosti na léze skloviny vylučují kazu( povrchní), dentin( střední a hluboké), zubní kořenový cement.
- kaz může mít vliv na různé oblasti povrchu zubu: prasklina, aproximální, cervikální, bazální atd
- V závislosti na rychlosti a intenzity rozvoje kazu je medlennotekuschy stabilizovaný nebo rychlý-tekoucí.
- onemocnění může být také v různých fázích činnosti: dekompenzované, subcompensated, kompenzovány.
Počáteční kaz ( stejně jako stupeň místě) se vyskytuje převážně asymptomatické.V některých případech se upozornění pacient vlastní křídové skvrny, ale většinou zjistí zubaře na recepci.Podrobná vyšetření pacienta zubů můžete všimnout změny ve struktuře zubu, výskyt zákalu skloviny.To může také být doprovázena zvýšením citlivosti na teplotu a chuťových podnětů.
povrchové kazy ( druhý stupeň onemocnění), mohou být doprovázeny bolestivý pocit při příjmu potravy.Citlivost skloviny, se dále zvyšuje, začne reagovat na mechanické stimuly( kartáček na zuby, pevné produkty, atd).Zubař v tomto stupni uvádí, defekt v povrchu zubu a tvorba místě.V některých případech je choroba je doprovázena zánětlivými procesy měkkých tkání - dásní, parodontu papily.Možnost lehké nabobtnání regionu, zvýšené krvácení dásní.
povrchové kazy
Středního kaz doprovázeno ostrou paroxysmální bolesti spojené s různými vnitřními a vnějšími faktory.Pacientka se cítí nerovnoměrné jazyk vybrání - dutinu, která je spojena s destrukcí integritu skloviny a dentinu.
Hluboký kaz ( poslední etapa) se rovněž vyznačuje zvýšeným nepohodlí při jídle, ostré bolesti, které nejdou hned po odstranění stimulů.Bolest se také zobrazí, když kliknete na zub a sondování.Vizuálně pozorována přítomnosti hlubokých dutin barevných měkký dentin, nekrotickou tkáň.
Nezapomeňte, že kaz v časných stádiích je kosmetický problém, a později - závažné onemocnění s komplikacemi.
