zubní dřeň - co to je: příznaky, foto, prevence

Velmi často se pacienti u zubaře slyšel diagnózu: „pulpitis“, když jsme tak zvyklí slýchat známé pro všechny „zubního kazu“.Z tohoto důvodu, mnozí pacienti se zajímají o to, co zubní dřeně a jak se liší od zubního kazu?Jedná se o poměrně časté onemocnění, které je důsledkem zubního kazu.Zacházejte s ním je mnohem obtížnější, a to trvá mnohem více bolestivé.

Co je pulpitis

zubní dřeň - zánět zubní dřeně.Pulp - neuro-cévní svazek nachází v korunové části a kořenových kanálků.V buničiny existuje mnoho krevní cévy a nervová zakončení.Velmi často pulpitis vyvíjí v důsledku kazu nebo komplikací způsobených nepřesným zubní léčbu( nízké kvality těsnění, otáčením zubu na periodontální chirurgie, chemické expozice).Vyskytnout a retrográdní pulpitidy, které se vyskytují v důsledku vniknutí infekce přes apikální foramen( foto 1).Jak chronická pulpitis lze vidět níže.Na fotografii zub před a po léčbě.

Foto 1

důvodů

Existuje mnoho zdrojů a cesty infekce v kaši.Ale nejčastěji - o dentinové kanálky z poškozeného hlubokých kazů dutiny.

Mezi hlavní příčiny zánětu zubní dřeně patří:

účinek mikrobů, které jsou v kazivého krbu( stafylokoky, streptokoky, laktobacily) a jejich toxiny a odpadní produkty( foto 2);

Obrázek 1

dentin rozklad organické hmoty;
dokončení vytvrzení zubní kaz, ve kterém zůstává kazy pod těsněním;
zranění, zvláště když doprovázený zlomenině zubu( obvykle dochází zranění přední zuby u dětí);
hrubý a nedbalé zacházení s pacientem zubního kazu;vystavení
chemikáliím( toxické působení výplňového materiálu, kyselina ortofosforečná, dráždivé Antiseptikum);expozice
tepla na přípravu kariézní zub( dřeň popáleniny s nedostatkem chladicí vodou nebo přesušení);
rychlý pohyb zubů v průběhu ortodontické léčby;
chirurgie a jiné lékařské ošetření( gingivektomie, gingivotomy, podávání léků do periodontálních kapes a jejich pronikání do buničiny).

infekce je hlavním faktorem v rozvoji pulpitidy.Pokud v důsledku poranění buničiny je vystavena, zánět se vyvíjí v prvních hodinách po úrazu.

zubní dřeně dochází jen zřídka bez kazu, různými mikroorganismy a jejich toxiny.Někdy pulpitis je diagnostikována a zdravé stoličky, který často vysvětluje trauma k zubu.

Patogeneza

zubní dřeň je chronické i akutní .Pro akutní forma je charakterizována stavu, kdy je infekce proniká do buničiny v uzavřené komoře.Za prvé, buničina se nazývá ohnisko zánětu a serózní pulpitidy.Postupně se stává hnisavý pulpitis kroku a je charakterizována těžkou bolest v důsledku nahromadění hnisu v uzavřené komoře buničiny.Chronická pulpitis je důsledkem akutní.

Chronická pulpitis dělí na:

fibrózy;
hypertrofické;
gangrenózní.

Nejběžnější vláknitou pulpitis, když přemnožení fibrózní tkáně.Hypertrofické pulpitis se vyznačuje hypertrofické růstem dřeňové tkáně přes otevřené dutiny kazivého zubu.V případě gangrenózní pulpitis koronální rozvlákňovače může pozorovat tkáně kaz.V buničiny, kořen lze nalézt granulační tkáň.

Proliferativní pulpitis začíná v chronické fázi vyvinout chronickým vláknitého pulpitidy s těžce poškozené části koruny, expozice vlákniny a neustálého mechanického stresu nebo infekce.

Symptomy

Mezi hlavní příznaky patří zubní pulpitidy:

silný průběžný nebo přerušený bolesti zubů( často v noci nebo změnou teploty);
počáteční fáze je charakterizována nízkou četností a pulzující bolesti;
pro pokročilé formy, vyznačující se tím, že zvyšuje bolesti, postupně stává dlouhý a pulzování;
při poklepu na zub.

Příznaky akutní pulpitidy:

silnou vyzařující bolest podél větve trojklaného nervu;
získat bolesti zubů v noci;
periodicity zubů;
citlivost zubů na tepelné podněty;
Na rozdíl od zubního kazu, bolest přetrvává po odstranění podnětu;
nedostatek citlivosti nebo necitlivý při poklepání na zub.

V akutním stádiu pulpitidy v eliminaci stimul bolesti se nebude dál po dobu dalších 15-20 minut.To je hlavní rozdíl oproti pulpitis zubního kazu.

Velmi často se u pacientů s obtížnou poukazují na bolavé zuby, jak se bolest šíří do celé čelisti.Závažnost bolesti se zvýší při přechodu z serózní do purulentní pulpitidy.Proces purulentní vývoj bude charakterizovány výskytem pulsujícího, fotografování a roztržení.Postupně nebolestivé intervaly budou sníženy jejich úplného vymizení.

chronická forma pulpitidy je charakterizována:

fotografie 3

výskyt bolesti většinou během exacerbace choroby;
bolestivost při poklepu na zub;
vláknitý pulpitis dochází často asymptomatické nebo špatně definované( foto 3);
s hypertrofickou pulpitidy v kazu oblasti mohou detekovat hypertrofickou polyp;
X-ray studie potvrzují, že v polovině případů pulpitis dočasných zubů doprovázené destruktivními změnami v parodontu;
chronické gangrenózní pulpitis dochází bolestivé pocity, citlivost na horké( studené snižuje bolest).

Chronic pulpitis obvykle neprojevuje závažnými příznaky - s periodickými exacerbacemi.V tomto období budou příznaky chronické pulpitidy odpovídají příznaky akutní pulpitidy.Léčba chronické pulpitidy je mnohem složitější, než akutní.

exacerbace chronické pulpitidy

Klinické projevy vyznačující se tím, paroxysmální bolesti zubů odlišný charakter a vzhled vnější podněty bolesti šíří do přilehlých zubů a tkáni.Je také možné, bolavá bolest, která se zvyšuje s kousání na zub.Většina z těchto zubů trpí chronickou pulpitidy.Zubní dutinu je otevřen, když tam je silná bolest snímání buničiny.je pozorován

radiografická rozšíření periodontálního vazu.Nebo může být stanovena ztráta kostní periapikální oblasti.

většině případů se vyvine chronická pulpitidy, když zuby se neléčí včas, nebo léčení kořenových kanálků byla provedena nesprávně, úniky v zubu( koruna těsnění) a ucpání kanálu.Tato forma je obvykle převedena na jinou chorobou - parodontitidy.

Diagnostics kazatelna

každý pacient zubní nemoci mají individuální charakter.Diagnóza kazatelna komplikuje skutečnost, že silný pulzující bolest v zubu, který charakterizuje kazatelnu, může chybět u některých jedinců.Proto správné diagnózy pulpitidy by měla být založena na důvodech svého výskytu, četnosti a intenzity útoky bolesti zubů.

správná diagnóza stomatologové aplikovat diferenciální diagnózy.Leží na RTG vyšetření pacienta a informace získané vizuální kontrolou.Při analýze pacienta byly odebrány a příběhy o tom, jak dlouho se jednalo o bolesti, a to, co znak( bodnutí, tahání nebo řezání).Diferenciální diagnostika pulpitidy umožňuje zubaře právo určit, která forma onemocnění došlo u pacienta a zvolit správné léčby.

Léčba

Obecně se léčba pulpitidy provádí odstraněním nerv přímo buničiny.Mohou být odstraněny při lokálním umrtvení nervu jednou v první návštěvě lékaře nebo uvedení arzen v zubu, buničina byla vražda, a druhá návštěva u lékaře, aby jej odstranit.Poté, co dojde k odstranění rozšíření kořenových kanálků, přičemž zapečetění kanály.

léčebný režim kazatelna je možné vidět na video

Existují 2 způsoby ošetření pulpitidy:

Foto 4

Konzervativní .Metoda umožňuje zachovat buničiny vitalitu.Používá se především pro mladé lidi, a je-li nemoc buničina reverzibilní( s poraněním).Ošetření se provádí, je stejný jako u zubního kazu.Hlavní důraz je kladen na pečlivé lékařské ošetření dutiny zubu.Aby bylo možno použít tyto antiseptika, antibiotika, proteolytické enzymy.Nepoužívejte silné drogy, alkohol a ether.

Foto 5

Surgical .Léčba se provádí odstraněním zanícené buničiny a plnění kořenového kanálku dentální výplňový materiál( obrázky 4, 5).Odstranění vyráběné buničiny dvěma způsoby: vitální( všechny formy pulpitidy) za použití celkové nebo místní obezvolivaniya a non-vital( po odstranění nervu).

volba materiálu pro utěsnění se provádí lékař.V současné době nejpopulárnější je považován gutaperča, protože nikdy řeší.Po provedení tohoto úkonu, pacient je odeslán k plnění rentgen zjistit, jak se provádí plnicí kanál.Podle pravidel zubů by měly být uzavřeny do horní části kanálu.Poslední etapa - instalace těsnění.Čím vyšší je kvalifikace lékaře, tím účinnější léčbu.

Prevention

Hlavním preventivním opatřením proti rozvoji pulpitidy - řádnou péči o dutinu ústní, pravidelné návštěvy u zubaře a včasné ošetření zubního kazu.

Pokud není léčen pulpitis, může rozvinout do paradentózy nebo nekrózy.Z tohoto důvodu, aby se zabránilo rozvoji zubního onemocnění, měli byste pravidelně navštěvovat zubního lékaře.Je lepší, aby to každých šest měsíců, v opačném případě pak těžší to bude, jak se zbavit problémy se zuby.